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SEMIOLOGIA DO SISTEMA HEMATOPOITICO

Semiologia

Sinais e sintomas podem manifestar-se em vrios orgos e sistemas. Ficar atento ao conjunto de sinais, sintomas e exames complementares.

Anamnese dirigida

Localizar o problema hematolgico

Srie vermelha Srie branca Srie plaquetria Coagulao

Definir se distrbio quantitativo ou funcional

Anamnese
Queixa

Principal Histria da Doena Atual Histria Patolgica Pregressa Histria Fisiolgica Histria Social Histria profissional/ Exposio a frmacos e produtos qumicos Reviso de Sistemas

ANAMNESE

Incio dos sintomas


Insidioso Agudo

Diferenciar:
Agudo

x crnico Hereditrio x adquirido

QUESTES NORTEADORAS
AVALIAO DA SRIE VERMELHA Quando o quadro iniciou? Voc sente cansao, tonturas, falta de ar, indisposio, falta de concentrao? Existem quadros semelhantes na famlia? Como sua alimentao? Apresenta menstruao excessiva? Como o funcionamento intestinal?

QUESTES NORTEADORAS
AVALIAO DA SRIE VERMELHA J apresentou ictercia? J apresentou dores no corpo de grande intensidade e/ou frequentes? Utiliza alguma medicao em uso contnuo? J precisou ser transfundido? H relato de febre ou sangramentos ou perda de peso acentuada?

QUESTES NORTEADORAS
AVALIAO DA SRIE BRANCA Confirmar se no h realmente nenhuma outra queixa. H palidez ou ictercia? Acontecem infeces frequentes? H relato de febre ou febre cclica? H sufuses hemorrgicas ou sangramentos? Possui HMG anteriores?

QUESTES NORTEADORAS
AVALIAO DA SRIE BRANCA Houve infeces recentes? Usa algum tipo de medicao? Entra em contato com substncias txicas? Possui histria familiar de leucopenia ou leucose? Costuma ter infeces graves de repetio?

QUESTES NORTEADORAS
AVALIAO DA HEMOSTASIA Quando iniciou o quadro? Teve infeco ou exposio vacinal recente? Possui algum outro tipo de morbidade? Qual a histria familiar? Utiliza medicaes com aspirina, AINEs, corticides, anticoagulantes?

QUESTES NORTEADORAS
AVALIAO DA HEMOSTASIA Como so as manifestaes hemorrgicas? Espontneas ou ps traumticas? Apresenta histrico de sangramento aps cirurgias, extrao dentria, aplicao de injees intramusculares?

LINFONODOS

Adenomegalias avaliar dor, consistncia Avaliar regies: cervical, supra-clavicular,axilares, epitrocleares e inguinal

QUANDO BIOPSIAR?

Se houver aumento aps 2 semanas Se no involuir em 6 semanas Quando estiver em cadeias suspeitas, independente do tamanho Quando houver sinais sistmicos: febre, perda ponderal, hepatoesplenomegalia

ABDOME
Esplenomegalia Hepatomegalia

ARTICULAES
Edema (hemartroses) Deformidades