Desde el inicio de nuestra profesin, los dentistas hemos buscado el mtodo ideal para el diagnstico correcto de caries, sobre

todo en caries incipientes. Esto nos lleva a esperar y observar, o perforar y tratar

Hoy por hoy, para el diagnstico de caries tenemos muchos ms elementos en nuestras manos, por ejemplo: 1. Examen clnico, ayudado por magnificacin-lupas, c-

mara intraoral, microscopios.

2. Radiografas digitales. 3. Indicadores de caries. 4. Diagnstico con lser (Diagnodent- Kavo).

5. Transiluminacin digital (DIFOTI-EOS)

DIFOTI

Digital Imaging Fiber-Optic Trans-illumination; (Transiluminacin de una imagen digital a travs de una fibra ptica).

Utiliza una luz blanca, inofensiva, para transiluminar cada diente e instantneamente crear una imagen digital de alta resolucin en el monitor de la computadora y capturar lo que desee el clnico con un software simple

Tiene un espejo que transmite la luz a un dispositivo de la cmara digital en la pieza de mano,

la cual lo lleva al monitor.

La punta desechable rota 180 grados, que le permite tener un mejor acceso en la cavidad oral

El tejido sano absorbe mas la luz que el contaminado/descalcificado. La caries se manifiesta como un rea ms oscura en comparacin con el tejido sano ms translcido y brillante

Otras aplicaciones: detectar fracturas, mrgenes abiertos en restauraciones tanto directas como indirectas, zonas de hipocalcificacin

En la modernidad, no es extensin por prevencin, sino prevencin de la extensin, sin la menor duda.

Caso clnico

Paciente de sexo femenino de 20 aos de edad, con historia de buena salud y regular higiene bucal. Clnicamente se observa cambio de coloracin en el surco y radiogrficamente no demuestra evidencia de caries y con el DIFOTI encontramos caries en esmalte, lo cual nos indica realizar la apertura de la cavidad con el instrumental adecuado con el objetivo de preservar la mayor estructura dentaria posible, lo que se llama en la actualidad odontologa mnima invasiva.

Despus del diagnstico adecuado, en este caso en particular, se utiliz un sistema de aire abrasivo, para remover el tejido contaminado y explorar nuevamente si hemos removido la caries. Una de las ventajas de este sistema es tener la oportunidad de verificar que hayamos removido la caries. Una vez que terminamos la cavidad, se obtura de acuerdo a la tcnica que domine el operador.

DIAGNODENT
Se trata de una de las ms revolucionarias tecnologas para la deteccin de caries. Esta herramienta permite encontrar hasta aquellas caries casi imperceptibles que se esconden en los dientes

El Diagnodent es un aparato de lser de diodo que opera con bateras, el cual detecta y mide por fluorescencia el sustrato que es atacado por las bacterias.

Un diodo lser genera un rayo de luz sintonizable con una longitud de onda definida, que incide sobre el diente. Tan pronto como las sustancias alteradas del diente son excitadas por la luz irradiada, adquieren un aspecto fluorescente al aplicrseles la luz de una longitud de onda diferente.

Dos puntas para los diferentes campos de aplicacin: Punta cnica, para las zonas fisuradas e interdentales. Punta de ejecucin plana, para zonas dentales planas. Bucal y lingual.

Gran seguridad de diagnstico en fisuras. Monitorizacin de la caries. Las alteraciones ms insignificantes se detectan en estado precoz. El diagnstico precoz permite intervenciones mnivo-invasivas. No afecta a tejido dental sano. Mxima precisin de trabajo. Mejores resultados.

DIAGNOdent ofrece la gran ventaja de la medicin por fluorescencia en las zonas de fisura, porque la luz de lser es reflejada incluso a travs de accesos muy pequeos. Hallazgos precisos sin carga de radiacin.

CONCLUSION
Los sistemas actuales de diagnstico ayudan a dar un tratamiento ms conservador a nuestros pacientes. Definitivamente an no existe un 100% de certeza en ninguno de los mtodos, sin embargo ya podemos ver realmente y cuantificar si existe caries o no

GRACIAS!