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ZOONOSIS UBCUA
CLASIFICACIN GENOTPICA
El gnero Leptospira est dividido en varias genomospecies Al menos 9 para leptospiras patgenas.
No patgenas
L. interrogans L. biflexa L. alexanderi L. meyeri L. alstonii (genomoespecie 1) L. yanagawae (genomoespecies 5) L. borgpetersenii L. kmetyi L. inadai L. vanthielii (genomoespecies 4) L. fainei L. wolbachii L. kirschneri L. licerasiae Nuevas especies patgenas L. noguchi Leptospira vanthielii sp. nov., L. santarosai Leptospira yanagawae sp. nov. L. terpstrae (genomoespecies 3) 2012 L. weilii L. wolffii (Adler et al., 2010).
Clasificacin serolgica
Dos especies L. interrogans L. biflexa Agrupadas en 20 serogrupos Ms de 200 serovares (sub especies)
CLASIFICACIN SEROLGICA
Para diagnstico clnico y epidemiolgico
la se sigue utilizando.
clasificacin serolgica
Forma de gancho
Morfologa
0, 1 mm de ancho Hasta 10 mm de largo Leptospira (espiral fino)
Observacin microscpica
NO ACEPTAN LOS COLORANTES DE ANHILINA
No se tien con GRAM
en fondo oscuro
100 X
Tincin argntica
Leptospira interrogans, Warthin-Starry silver stain, medium power, porcine kidney. Note the large number of thread-like black bacteria within the tubule lumen of the proximal convoluted tubules. Courtesy of the Department of Pathobiology, University of Guelph
Inmunofluorescencia
Cultivo
29 C
Aerobio
pH 7.6 (alcalino)
Tiempo de duplicacin 6 horas
Medios de cultivo
Fletcher Stuart Ellinghausen Modificado por Johnson y Harris (EMJH). Tween 80. Semislido Lquido Lquido o Semislido
Polisorbato 80
Suero
Cogulo
Uno o ms
dipstick
concordantes en un 93,2 % con MAT.
Ballum Bataviae (argentinensis, bataviae, paidjan) Canicola Cynopteri Grippotyphosa Icterohaemorrhagiae (copenhageni, Icterohaemorrhagiae) Pomona Pyrogenes Tarassovi
Toma de muestra
Microscopa 1 sem Sangre + 2 sem Cultivo 1 sem + 2 sem Serologa 1 sem + 2 sem +
+
+ + + +
+
+ + + + + + +
Fuente OMS
16
13
12
36
4 Tuberculosis
5 Steptococcus 6 Leptospirosis
176
78 67
4
4 10
2,3
5,1
15,0
0
7 Shigelllosis
58
Factores de virulencia
Patognesis
Reservorios
Agua dulce: Contaminada con orina de animales infectados, es el vehculo ms comn de transmisin de este organismo al ser humano
Bajo condiciones favorables el microorganismo puede sobrevivir en el preciado lquido hasta 183 das .
El suelo: Es tambin un vehculo importante de transmisin. Algunos trabajos han demostrado que el microorganismo sobrevive hasta 15 das en suelos con orina.
FACTORES PREDISPONENTES
Lluvias persistentes
Inundaciones Todo lo que haga emerger a las ratas de sus
FACTORES DETERMINANTES
Mal almacenamiento de granos, comidas
y/o bebidas Mala distribucin de agua o malos drenajes Presencia de ratas Contacto con la orina de los animales
de Leptospiras
Portador facultativo
Hospedador que luego de superar la enfermedad
se hace eliminador.
Ratas
Ratones
Zarigeya en bosques
Zorro colorado
Ofidios
Ambiente urbano
Enfermedad en humanos
Weil
En bovinos
embrin vacuno, aborto debido a infeccin por leptospira.
Glomrulo nefritis
Medidas de control
Tratamiento
Cefalosporinas de 3 generacin
Ceftixozima ycefotaxima
Doxycyclina (tetraciclina)
Efectiva en tratamiento y prevencin
Reaccin de Jarisch-Herxheimer
Reaccin febril aguda que aparece 2 a 12 h
pos tratamiento acompaada por escalofros, fiebre, malestar general, nuseas, dolor de cabeza, mialgia (dolor muscular), artralgia (dolor en las articulaciones). Esta reaccin se debe a la destruccin por parte de los antibiticos de las espiroquetas. Al romperse las espiroquetas, liberan su material en el organismo y esto provoca la reaccin descrita.
Vacunacin?
A quin protegemos?
Validation as a vaccine
There is a large volume of literature describing the efficacy of leptospiral vaccines. In most cases, vaccines provide significant protection against disease produced by homologous
challenge under field conditions. Vaccines are less efficacious at preventing infection in animals and a percentage of vaccinated animals will become infected with the relevant serovar and may shed the organism in their urine despite a lack of clinical signs of disease.
Fuente OPS
OTRAS ESPIROQUETAS
TREPONEMAS Y BORRELIAS
Treponema
Borrelia burgdorferi
B. anserina B. theileri
garrapatas Argas garrapatas ixoddeos Boophilus microplus garrapata Ornithodorus coriaceus garrapatas varias
B. coriaceae
Borreliosis de Lyme
B. burgdorferi
Dr.Stanchi He llegado a la edad madura cuando uno es viejo para ser joven, y joven para ser viejo.
No conviven
enfermedades.
lluvias
Los brotes estn frecuentemente asociados con lluvias torrenciales, particularmente con inundaciones. Bajo estas condiciones las leptospiras son lavadas de la superficie del suelo contaminado con orina y son recolectadas en
ros y charcos.
hospedador.
Frecuentemente se dice que una especie de mamfero excreta un serogrupo de leptospiras. Varias cepas pertenecientes a varios serogrupos pueden aislarse de una sola especie.
El hombre y los animales domsticos son la principales especies involucradas en la leptospirosis. Los animales ms poderosos son los reservorios silvestres (roedores).
transforman en portadores propiamente dichos. Aquellos que lo hacen en forma tarda podran enfermarse y transformarse en portadores facultativos
A pesar de ser frecuentemente positivos, los conejos raramente son portadores renales de leptospiras.
Para ser un reservorio con un rol importante en la transmisin de cepas patgenas, una especie silvestre debe excretar leptospiras,
Ciclo epidemiolgico
Portador renal
Susceptibilidad
agregado de 0,5% de agar, sobreviven 347 das. En un ambiente viscoso, las leptospiras forman agregados que permiten mayor sobrevivencia.