BAB 1

PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG
Menarche diartikan sebagai permulaan menstruasi pada seorang gadis pada masa pubertas, yang biasanya muncul pada usia 11-14 tahun

Studi epidemiologi mengungkapkan fenomena yang menunjukan fakta bahwa usia menarche remaja putri dibelahan dunia akhir-akhir ini semakin cepat (Nelson)

Menurut Putri (2009). Perubahan usia menarche diduga berkaitan dengan genetik, status gizi, status sosial, ekonomi keluarga, aktivitas fisik, dan keterpaparan media massa (televisi, radio, dan majalah)

Salah satu hal yang dapat mempengaruhi pembentukan hormon adalah asupan gizi. Status gizi yang baik dapat mempengaruhi datangnya menarche

Makanan yang bergizi tinggi dan mengandung tinggi lemak, akan mengakibatkan pertumbuhan berat badan pada remaja puteri.

Kolesterol tinggi dapat mengakibatkan peningkatan estrogen. Sehingga perbaikan gizi dapat menyebabkan umur menarche lebih cepat

Menurut Abdurrahman, Aktifitas fisik yang berat dan teratur pada masa prapubertas, dapat menunda usia menarche Penelitian Krummel dan Penny, memperlihatkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara olah raga yang berat dengan lambatnya usia menarche

Pubertas Prekoks, pubertas yang

Dengan mengetahui usia menarche bisa dijadikan patokan untuk menentukan abnormalitas dalam menarche lebih cepat dari normal, terjadi di bawah 8 tahun

Pubertas Tarda, pubertas yang

terlambat, terjadi di atas 18 tahun

Umur yang menurun ini dapat menyebabkan masalah remaja.

Bersumber dari organobiologik akibat pematangan organ reproduksi yang akan memberikan dorongan-dorongan psikologik dan emosional tertentu, salah satunya adalah kehamilan dini

DILAKUKAN DI SMP AL-AZHAR 8 KEMANG PRATAMA BEKASI

STATUS GIZI

AKTIVITAS FISIK

PERTANYAAN PENELITIAN
Apakah ada hubungannya antaqa status gizi dengan usia menaqche yang dialami oleh siswi SMP Al-Azhaq Apakah 8 Kemang pqatama ada hubungannya antaqa Bekasi? Aktivitas fisik dengan usia menaqche yang dialami oleh siswi SMP Al-Azhaq 8 Kemang pqatama Bekasi?

Masyarakat

Peneliti

MANFAAT PENELITIAN

Sekolah

Masyarakat
Ilmiah

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

PUBERTAS

DEFINISI

FISIOLOGI

Masa transisi antara masa anak dan dewasa, dimana terjadi percepatan pertumbuhan, timbul ciri-ciri seks 1. sekunder dan ditandai dengan thelarche Gonadarche, terjadi perubahan (pembentukan payudara) dan menarche fisiologis yang mencolok (menstruasi pertama) 1. Adrenarche, ditandai dengan pubarche (pertumbuhan rambut pubis dan ketiak

PERUBAHAN

Skala Tanner pada remaja putri

MENSTRUASI

DEFINISI

FISIOLOGI

Proses deskuamasi endometrium serta pengeluaran darah dan debris endometrium dari rongga uterus melalui vagina akibat dari stimulasi oleh prostaglandin terhadap ritme kontraksi miometrium uterus

MENARCHE
DEFINISI

USIA MENARCHE
FAKTOR-FAKTOR

Siklus menstruasi pertama sekali yang dialami wanita Berkisar 12 16 tahun. Normalnya pada 1. Status Gizi usia 12-13 2. Genetik 3. Kesehatan umum 4. Keterpaparan media massa 5. Aktivitas fisik 6. Sosial Ekonomi

STATUS GIZI

KERANGKA TEORI
STATUS GIZI Aktifitas Fisik Indeks kerja Indeks Olahraga Indeks waktu luang Faktor Genetik USIA MENARCHE

Faktor lingkungan Lokasi kediaman Pendapatan keluarga Besarnya keluarga Tingkat pendidikan orang tua
Keterpaparan media masa Televisi Majalah Radio

KERANGKA KONSEP
STATUS GIZI Normal Tidak Normal (kurus, beresiko kegemukan, kegemukan) AKTIVITAS FISIK Ringan Sedang Berat

USIA MENARCHE Normal Tidak normal : cepat, lambat

HIPOTESIS
Teqdapat Hubungan antaqa Status Gizi dengan usia menaqche Sisiw SMP Al-Azhaq 8 Kemang Pqatama Teqdapat Hubungan antaqa Aktivitas Fisik dengan usia menaqche Siswi SMP Al-Azhaq 8 Kemang Pqatama

BAB 3
METODE PENELITIAN

 Deskriptif analitik

Cross sectional

Lokasi : Ruang Aula SMP Al-Azhar 8 13 Januari 2012, pukul 12.30 WIB

Populasi
Semua siswi SMP Al-Azhar 8. Kelas VII, VIII, dan IX yang sudah mengalami menarche, 126 siswi

Probability sampling

Simple random sampling

Sampel
Tabel krejcie .

KRITERIA
INKLUSI
Seluruh siswi SMP Al-Azhar 8 Kemang Pratama, yang sudah mengalami menarche

EKSKLUSI
Siswi yang tidak mengingat data-data yang dibutuhkan

Hadir saat dilakukan penelitian Tidak hadir saat dilakukan penelitian

Bersedia menjadi responden

Variabel Dependen

Usia Menarche

Variabel Independen Status Gizi

Variabel Independen Aktivitas fisik

No 1.

Variabel Status Gizi (IMT-umur)

Definisi Status gizi siswi terkait dengan IMT, yaitu perbandingan antara berat badan (BB) dengan tinggi badan (TB). Dan menggunakan Kurva IMTumur

Alat ukur Kuisioner

Hasil ukur 1. Tidak normal : kurang (<presentil 5), beresiko kegemukan (>persentil 85), kegemukan (>persentil 95) 2. Normal : persentil 5> BMI/U <persentil 85 (Kurva NCHS CDC BMI/age)

Skala Nominal

2.

Aktivitas fisik

Setiap gerakan tubuh yang dihasilkan oleh otot rangka yang memerlukan pengeluaran energi Permulaan fungsi menstruasi.

Kuisioner

1. Ringan 2. Sedang 3. Berat (Baecke, 1982)

Ordinal

3.

Usia Menarche

Kuisioner

1. Tidak normal : cepat (<11th), lambat (>13th) 2. Normal : 11-13th (Bagga, 2000)

Nominal

JENIS DATA
Data Primer INSTRUMEN PENELITIAN Kuesioner CARA PENGAMBILAN DATA

Wawancara Pengisian data

PraPenelitian

Saat Penelitian

Pengolahan dan analisis data

BAB 4
PEMBAHASAN

Hubungan antara Status Gizi dan Usia Menarche siswi SMP Al-Azhar 8 Kemang Pratama
Status Gizi Usia Menarche Tidak Normal Jumlah Tidak Normal 18 % 62,1 Normal Jumlah 11 % 37,9 Jumlah 29 % 100 0,000 Jumlah P Value

Normal
Jumlah

13
31

20,6
33,7

50
61

79,4
66,3

63
92

100
100

P = 0,000 P < 0,05

Hal ini sesuai dengan penelitian Aishah (2011), yang dilakukan kepada siswi SD dan SMP Shafiyyatul Amaliyyah menunjukan adanya hubungan antara status gizi dengan usia menarche

Sama halnya dengan penelitian yang dilakukan oleh Shaliha (2011), yang dilakukan pada remaja putri di Kecamatan Secanggang, Kabupaten Langkat dengan menggunakan analisis dua arah Korelasi Pearson, didapati kesimpulan bahwa ada hubungan antara Indeks Masa Tubuh (IMT) dengan usia Menarche, dengan tingkat hubungan adalah sedang

Hubungan antara Aktivitas fisik dan Usia Menarche siswi SMP Al-Azhar 8 Kemang Pratama
Aktivitas Fisik Usia Menarche Tidak normal Jumlah Ringan 12 % 80 Jumlah 3 Normal % 20 Jumlah 15 % 100 0,000 Jumlah P Value

Sedang
Berat Jumlah

7
12 31

14,9
40 33,7

40
18 61

85,1
60 66,3

47
30 92

100
100 100

P = 0,000 P < 0,05

Bedasarkan Penelitian yang dilakukan Bagga (2000), juga meneliti bahwa penurunan umur terjadi pada siswi yang berolahraga hanya sesekali. Yang memiliki usia menarche normal terjadi pada remaja puteri yang melakukan olah raga tidak teratur

Sesuai dengan penelitian sebelumnya dari Putri (2009), yang dilakukan pada siswi SMP Al-Azhar Rawamangun Jakarta Timur dan menunjukan adanya hubungan antara aktivitas fisik dengan usia menarche.

BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN

KESIMPULAN
Status gizi responden yang terbanyak adalah Normal Aktivitas fisik responden yang terbanyak adalah Sedang Usia menarche responden yang terbanyak adalah Normal

Terdapat hubungan antara Status Gizi dengan usia Menarche Terdapat hubungan antara Aktivitas fisik dengan usia Menarche

SARAN

SARAN
Peneliti lain Orang tua Murid