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Surgi a principio de los aos 70s (Meichenbaum, 1977) como un tratamiento general para fobias se ha aplicado a una serie de contextos y se ha mostrado su efectividad para trastornos de ansiedad (social, de hablar en pblico)
INOCULACION AL ESTRS
Tratamiento general para las fobias y era un procedimiento cognitivo conductual relativamente especfico, que se centraba en las habilidades cognitivas y de relajacin. Posteriormente, se aplic a muchos otros problemas como la ira y al estrs laboral. En los aos 70 la terapia de conducta se estaba ampliando para incluir procesos cognitivos y de autorregulacin.
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En la actualidad se sigue aplicando tambin para cualquier tipo de respuesta fisiolgica de estrs sostenido, ansiedad.
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Por ello se hace una evaluacin completa de las complejas interacciones y una seleccin de las estrategias de tratamiento.
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El tratamiento para IE, esta compuesto por tres fases: 1. Re-conceptualizacin (educativa)
3. Aplicacin y consolidacin
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1.- Re-conceptualizacin
Se trata de proporcionar informacin sobre la gnesis y mantenimiento de los fenmenos emocionales problemticos.
El objetivo no es eliminar el estrs, sino considerar las situaciones estresantes como problemas que se pueden resolver.
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1.- Re-conceptualizacin
En sta fase es indispensable generar una relacin clida, emptica entre paciente y terapeuta. Se intenta analizar los problemas desde perspectivas diferentes a las que la persona ha usado comnmente Se le da una visin ms positiva.
Se orienta la respuesta hacia la solucin y se le ensea a la persona a ver la relacin entre lo que piensa, el contexto, su respuesta, los cambios fisiolgicos.
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Re-conceptualizacin
PASOS
1. Establecer una buena relacin teraputica. 2. Evaluar las preocupaciones y necesidades del paciente (recoger informacin). 3. Se complementa por la entrevista (definir problema, evaluar gravedad o impacto de los sntomas, frecuencia, duracin, amplitud y consecuencias de las respuestas, comprensin de las generalidades del problema). 4. Se usan auto-registros para ayudar a complementar la informacin y para evaluar los cambios de la conducta durante el tratamiento. 5. Se le debe explicar claramente a la persona cmo es el ABC, as como las estrategias que facilitan el control o dominio de las respuestas de estrs.
INOCULACION AL ESTRS Re-conceptualizacin Es importante que la persona comprenda la naturaleza transaccional de sus reacciones de estrs, dejando clara la naturaleza interactiva de los elementos incluidos. Una vez que la persona ha comprendido el modelo, es necesario recoger toda la informacin posible sobre la morfologa y relaciones funcionales entre los elementos del entorno y la respuesta (ABC)
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Habilidades de control emocional. La principal estrategia es la relajacin. Esta puede obtenerse de diferentes formas (Ej., relajacin muscular progresiva, por imaginacin, por respiracin y por meditacin). Habilidades conductuales. La principal es la exposicin. Otras estrategias como el modelado o el ensayo de conductas se aplican para la modificacin de parmetros morfolgicos de las respuestas problema. Habilidades paliativas. Las principales son la distraccin, cambio de perspectiva, y habilidades sociales, como la expresin adecuada de afecto y la gestin del apoyo social de que se disponga.
Las principales estrategias son el ensayo en imaginacin, el ensayo conductual y la exposicin en vivo graduada.
Exposicin in vivo graduada. La persona ha de enfrentarse progresivamente a las situaciones reales de la jerarqua previamente construida valorando el resultado obtenido en cada una de ellas.
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PROCEDIMIENTOS
PRIMERA ETAPA:
Consiste en el auto-registro, en donde la persona empieza a darse cuenta o ser ms consciente de la conducta en cuestin.
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PROCEDIMIENTOS SEGUNDA ETAPA:
La autoevaluacin, conforme la persona recoge informacin sobre su conducta, la compara con algn patrn.
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PROCEDIMIENTOS TERCERA ETAPA: