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OBJETIVOS
CONOCER EL ESTADO GENERAL DEL RECIEN NACIDO Y SU UNIDAD FAMILIAR, CON EL FIN DE ELABORAR UN PLAN DE ATENCION PARA TODO EL EQUIPO DE SALUD.
METODOS DE VALORACION
DATOS GENERALES
INFORMACION PRENATAL INFORMACION DEL PARTO - NATURAL O CESAREA - PROBLEMAS DEL PARTO INFORMACION DEL NEONATO - EDAD GESTACIONAL - PESO, TALLA Y P.CRAN. - APGAR
Test de Apgar
A MAYOR MEJOR
0 puntos 1 punto
Valor 0 a 10
2 puntos Acrnimo
Color de la piel
todo azul
extremidades azules
normal
Apariencia
Frecuencia cardaca
no posee
<100
>100
Pulso
Reflejos e irritabilidad
Gesto
Tono muscular
ninguna
alguna flexin
movimiento activo
Actividad
Respiracin
ausente
dbil o irregular
fuerte
Respiracin
IMPRESIN GENERAL
Valorar: BIOTIPO ESTADO GENERAL ESTADO DE NUTRICION POSICION Y MOTILIDAD ESPONTANEA FASCIES
SISTEMA RESPIRARORIO
ES LA ADAPTACION MAS IMPORTANTE QUE DEBE REALIZAR EL BEBE DESPUES DEL PARTO. EL AIRE DEBE SUSTITUIR EL LIQUIDO QUE LLEVA EL TRACTO RESPIRATORIO. CAMBIOS:
- CONVERTIR LA CIRCULACION FETAL EN NEONATAL. - EXPULSAR EL LIQUIDO DE LOS PULMOMES - ESTABLECER LAS CARACTERISTICAS DE LA FUNCION PULMONAR.
VALORACION RESPIRATORIA
VIA AEREA: NARIZ (CONFORMACION,PERMEABILIDAD) FRECUENCIA RESPIRATORIA: - POLIPNEA - BRADIPNEA - APNEA SIMETRIA DE CAJA TORAXICA RUIDOS RESPIRATORIOS SECRECIONES Y CARACTERISTICAS TOS Y CARACTERISTICAS
TEST DE SILVERMAN
Test de SILVERMAN
A MAYOR PEOR
Valor 0 a 10
SISTEMA CARDIOVASCULAR
CON LA PRIMERA INSPIRACION CESA LA CIRCULACION FETAL Y COMIENZA LA EXTRAUTERINA. LA PRIMERA RESPIRACION DEL NIO INSUFLA LOS PULMONES Y REDUCE LA RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR AL FLUJO SANGUNEO, LO QUE LLEVA A UNA CADA DE LA PRESION DE LA ARTERIA PULMONAR. DENTRO DE LAS PRIMERAS 12 HORAS DE VIDA SE CIERRA EL DUCTUS ARTERIOSO ESTABLECIENDO UN ALTO NIVEL DE OXGENO EN LA SANGRE ARTERIAL.
VALORACION CARDIOVASCULAR
AUSCULTACION: - SOPLOS - TAQUICARDIA - BRADICARDIA PULSOS: RADIAL, FEMORAL,PEDIO Y APICAL PRESION ARTERIAL SATURACION PERFUSION TISULAR
SISTEMA DIGESTIVO
UN MECANISMO ESPECIAL PRESENTE EN R.N NORMALES ES LA COORDINACION DE LOS REFLEJOS DE RESPIRACION, SUCCION Y DEGLUCION.
LA CAPACIDAD GASTRICA VARIA ENTRE 30 Y 90 ML. LAS HECES PRIMARIAS DEL NEONATO SE DENOMINAN MECONIO Y SON REEMPLAZADAS POR HECES TRANSICIONALES. LAS HECES DE LOS BEBES ALIMENTADOS A PECHO DIRECTO SON AMARILLAS, SEMILIQUIDAS Y EXPLOSIVAS. LAS HECES DE LOS BEBES ALIMENTADOS A FORMULAS SON FORMADAS,AMARILLAS PALIDAS Y DE OLOR CARACTERISTICO.
VALORACION DIGESTIVA
CAVIDAD BUCAL: COLORACION,HIGIENE,LESIONES SUCCION DEGLUCION PERMEABILIDAD ABDOMEN: MORFOLOGA (DISTENDIDO O EXCAVADO) DOLOROSO A LA PALPACION (?) INTESTINO: ELIMINACION - FRECUENCIA - VOLUMEN - COLOR,OLOR PERINE: PERMEABILIDAD ANAL O MALFORMACIONES
SISTEMA NEUROMUSCULAR
ESTA CASI TOTALMENTE DESARROLLADO EN EL NACIMIENTO EL CEREBRO REQUIERE GLUCOSA COMO FUENTE DE ENERGA Y UN APORTE GRANDE DE OXIGENO PARA QUE SU METABOLISMO SEA ADECUADO.
LOS TEMBLORES TRANSITORIOS SON NORMALES PERO NO PUEDEN PRESENTARSE CUANDO EL NIO ESTA TRANQUILO
VALORACION NEUROMUSCULAR
SISTEMA NEFROURINARIO
LA FRECUENCIA DE LA MICCION VARIA DE 2 A 6 VECES DURANTE EL PRIMER Y SEGUNDO DA DE VIDA EXTRAUTERINA Y DE 5 A 25 LAS SIGUIENTES 24 HORAS.
VALORACION GENITOURINARIA
GENITALES MASCULINOS: UBICACIN DEL MEATO URINARIO (EPISPADIA,HIPOSPADIA) - TESTICULOS: TAMAO, COLORACION. GENITALES FEMENINOS: MORFOLOGA,SECRECIONES O ANORMALAS DIURESIS ORINA: COLOR Y OLOR PRESION ARTERIAL EDEMAS
SISTEMA TEGUMENTARIO
TERMORREGULACION: HIPO O HIPERTERMIA PIEL: - TEXTURA - COLOR Y PIGMENTACION *CIANOTICO *PALIDO *RUBICUNDO *ICTERICO - LESIONES
CABEZA Y CUELLO
MORFOLOGIA: MACROCEFALIA O MICROCEFALIA FONTANELAS: TAMAO Y FORMA CEFALOHEMATOMA O PRESENCIA DE TUMORACIONES. SUTURAS: SEPARACION Y MOVILIDAD OJOS: MORFOLOGIA Y LOCALIZACION PRESENCIA DE SECRECIONES MOVIMIENTOS OCULARES NARIZ: FORMA,UBICACIN Y PERMEABILIDAD. OREJAS:ANORMALAS E IMPLANTACION CUELLO: TONO,MOVILIDAD,LESIONES O TUMORES.
VALORACION PSICOSOCIAL
LACTANCIA MATERNA
ANTECEDENTES FAMILIARES SITUACION JURIDICA INTEGRACION DEL GRUPO FAMILIAR CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA SENTIMIENTOS ACTUALES
FINAL FELIZ!!!