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Histrico
Antes 1950 , os instrumentos mdicos eram feitos de materiais estveis ao calor Aps 1960, houve um grande aumento de materiais e tecnologias disponveis para dispositivos mdicos (era do plsticos) A utilizao destes novas tecnologias de dispositivos mdicos sensveis ao calor e umidade requerem sofisticados esterilizaes
SHEA-2005
Mtodos de Esterilizao
SHEA 2005
Calor Gs Radiao Lquidos Qumicos
Mtodos de Esterilizao
CDC, 2000
1950 - Calor 1960 - Gs xido de etileno, formaldeido 1980- Novas tecnologias de esterilizao em baixas temperaturas: Perxido de Hidrognio Plasma de Perxido de Hidrognio cido Peractico Dixido Clorine Oznio (Canad e EUA)
Esterilizao
Remove ou destri todos os microrganismos da superfcie de um artigo ou dos fluidos para prevenir doenas associadas com o uso deste item. Dispositivos mdicos que entram em contato com tecido estril do corpo e sistema vascular so considerados artigos crticos.
Esterilidade
medido como uma probabilidade da esterilidade de cada item estar esterilizado. Esta probabilidade geralmente referido como Nvel de Segurana de Esterilidade (SAL) . um nmero definido para margem de segurana nos processos de esterilizao, ou seja, a probabilidade de sobrevivncia de microrganismos viveis aps o processo de
esterilizao.
(RUTALA e WEBER, 2002)
SAL 10-6
Para uma populao inicial de 1.000.000 e para obter-se um SAL 10-6 dever ocorrer uma reduo de 12 ciclos logaritmos, ou seja, uma probabilidade de um item no estril em
1.000.000 de itens.
FDA dispositivos mdicos estreis SAL 10-6
(ROWE,1998)
Grfico de SAL
6 ( SHEA,2005)
Tipos de vapor
Vapor saturado: vapor contendo somente gua no estado
Mecanismo de ao
O calor latente pode ser compreendido como o calor recebido durante uma mudana de estado fsico, mantendo-se a mesma temperatura. Durante o processo de esterilizao, o vapor saturado sob presso em contato com a superfcie fria dos artigos que esto dispostos na autoclave sofre uma condensao, que libera o calor latente aquecendo e molhando simultaneamente os materiais. Assim, esse calor latente atravs da termocoagulao das protenas provocar a morte letal dos microrganismos e a esterilizao est fundamentada nessa troca de calor entre o meio e o objeto a ser esterilizado
(GRAZIANO,2003)
Tipos de Autoclaves
Gravitacional o ar removido por gravidade, processo lento e permite a permanncia de ar residual. Pr vcuo evacuao mecnica, sistema o ar removido, com formao de vcuo.
Alto vcuo- remoo com nico pulso Pulsos de pressurizao- injees e retiradas rpidas de vapor em temperatura inferior ao do processo
(SOBECC,2000)
Muito Obrigada
marcia.takeiti@incor.usp.br sobecc@sobecc.org.br