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Gnero Pseudomonas
aguas estancadas, algunas forman parte de la flora residente del intestino de varias especies de animales y del hombre
Factores de riesgo
Factores predisponentes para que ocurra la infeccin; entre ellos mencionamos las enfermedades malignas, las quemaduras, las diabetes, pacientes sometidos a la instrumentacin o manipulacin (cateterizaciones uretrales, traqueotomas, punciones lumbares, infusiones intravenosas de medicamentos y lquidos)
respiratorio y gastrointestinal, lo cual aumenta en pacientes hospitalizados; la infeccin raramente ocurre en aquellos con defensas normales.
Patogenia
1. Pili: de importancia en la adherencia. 2. Flagelos: permiten la motilidad y son inmunognicos. 3. Alginato: permite la adherencia de la bacteria a la clula
epitelial, interfiriendo en la actividad fagoctica de los neutrfilos. Induce respuestas inmunes y cambios inflamatorios. Inhibe la quimiotaxis y activacin del complemento. Interfiere en la opsonizacin y favorece la agregacin de bacterias sobre las microcolonias mucoides (biofilm). 4. Siderforos: adquisicin de Fe. 5. Protenas de la membrana externa: inmunognicos.
movilidad ciliar y la proliferacin de linfocitos. Tienen actividad antibitica. Realzan la liberacin de interleuquina 1 y del factor de necrosis tumoral. Estimulan e inhiben la generacin de superxido.
quirrgicas, lceras de decbito, abscesos, quemaduras, fstulas con drenajes, infecciones del odo y pulmones de pacietes tratados con antibiticos
pili o fimbrias, que le permiten adherirse a las clulas
produccin de shock, fiebre, oliguria, leucocitosis, leucopenia, coagulacin intravascular diseminada y sndrome de insuficiencia respiratoria en adultos.
infeccin de las
En lactantes, pacientes
inmunodeprimidos y quemados, Pseudomonas aeruginosa tiende a invadir la sangre y a originar sepsis mortal. La endocarditis se reporta en sujetos drogadictos, sometidos a transplantes o con vlvulas insertadas
Cultivo
Zona afectada
medios de cultivos y produce, en ocasiones, un olor dulzn, o de uvas. Se desarrolla a temperatura entre 10 y 42 0C, aunque su temperatura ptima de crecimiento es de 35 a 37 0C. Algunas cepas producen hemlisis. Las mismas emiten pigmentos de fenazina en agar nutritivo, despus de 24 horas de incubacin a 37 0C y posteriormente a temperatura ambiente; los mismos pueden ser azul (piocianina), amarillo verdoso (pioverdina), rojo (piorrubina) y negro (piomelanina).
Pueden mostrar varios tipos de colonias: lisas, rugosas, mucoides, redondas, alargadas, con pigmentos verde metlico y olor dulzn