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Cssia Ribeiro Lucas Faria

Srie de elementos ou componentes inter-relacionados que coletam (entrada), manipulam e armazenam (processo), disseminam (sada) os dados e informaes e fornecem um mecanismo de feedback. Os sistemas de informao tm por objetivo gerar informaes para a tomada de decises, os dados so coletados, processados e transformados em informao. o conjunto de pessoas, normas, processos, recursos fsicos, recursos financeiros,

procedimentos e dados que funcionam

articulados.

Sistema Aberto:
A interao da empresa com a sociedade e o ambiente onde ela atua caracteriza essencialmente o chamado sistema aberto.

Sistema Fechado:
O sistema fechado independe do meio externo para o desenvolvimento das suas funes. Os sistemas fechados so entendidos como os que no mantm relao de interdependncia com o ambiente externo.

Reduo dos custos das operaes; Melhoria no acesso s informaes, proporcionando relatrios mais precisos e rpidos, com menor esforo; Melhoria na produtividade; Minimiza o tempo gasto em documentar as informaes do paciente; Elimina redundncias; Melhora o tempo de comunicao entre a equipe; Otimiza o acesso informao; Oferece informaes equipe multidisciplinar;

Auxilia no processo de trabalho; Flexibilidade para visualizar e coletar informao necessria; Informaes on-line sobre prescries mdicas, guias de conduta e protocolos da prtica; Aumento do tempo dos enfermeiros para o cuidado direto;

Melhor qualidade da documentao;


Aumento da produtividade; Reduz margem de erros; Aumenta satisfao no trabalho; Desenvolve uma base de dados clnica comum aos profissionais envolvidos na assistncia.

O SIE revoluciona o processo de comunicao na rea da sade, constituindo um conjunto de ferramentas que apoiam e orientam as aes de enfermagem;

Referem-se queles que tratam os dados que dizem respeito equipe de enfermagem, modelados especificamente para o uso

deste profissional.

Os enfermeiros podem ser considerados os usurios primrios dos sistemas de informao hospitalar. So eles que digitam as informaes, elaboram relatrios, monitorizam o fluxo de cada paciente, desempenham processos de documentao e comunicao nas atividades de trabalho.

Uma das tarefas do profissional de enfermagem o registro no pronturio do paciente, de todas as observaes e assistncia prestadas ao mesmo - ato conhecido como Anotao de Enfermagem.

A importncia do registro para a equipe de enfermagem que esta a nica equipe que permanece continuamente ao lado do paciente, podendo assim informar com detalhes todas as ocorrncias clnicas.
Para maior clareza, recomenda-se que o registro das informaes seja organizado de modo a reproduzir a ordem cronolgica dos fatos, dessa forma isto permitir que, na passagem de planto, a equipe possa acompanhar a evoluo do paciente.

Um registro completo de enfermagem contempla as seguintes informaes:

Observao do estado geral do paciente, indicando manifestaes emocionais como angstia, calma, interesse, depresso, euforia, apatia ou agressividade;

Condies fsicas, indicando alteraes relacionadas aos sinais vitais, estado nutricional, neurolgico, hidratao, integridade cutaneomucosa, oxigenao e postura.

Conjunto de documentos padronizados, ordenados e concisos, destinados ao registro de todas as informaes referentes aos cuidados mdicos e paramdicos prestados ao paciente.

As anotaes no pronturio ou ficha clnica devem ser feitas de forma legvel, permitindo, inclusive, identificar os profissionais de sade envolvidos no cuidado mulher. Alm disso, o mdico est obrigado a assinar e carimbar ou, ento, assinar, escrever seu nome legvel e sua respectiva inscrio no CRM. importante enfatizar que no h lei que obrigue o uso do carimbo. Nesse caso, o nome do mdico e seu respectivo CRM devem estar legveis.

Vantagens:

Desvantagens:

Facilidade no manuseio; Maior liberdade na forma de escrever; Facilidade de transporte; No exige treinamento de pessoal; Nunca est fora do ar.

Elegibilidade; Preenchimento incompleto; Dificuldade de acesso; Fragilidade do papel; Dificuldade de busca; Necessidade de transcrio para pesquisa; Esta s em um lugar; Multiplicidade de pasta e critrios de arquivamento; Fcil adulterao.

Vantagens:

Desvantagens:

Melhora o tempo de comunicao entre a equipe; Otimiza o acesso informao; Oferece informaes a equipe multidisciplinar; Fcil acesso e visualizao. Aumento do tempo para o cuidado direto; Reduz a margem de erros; Melhor qualidade da documentao; Oferece informaes a equipe multidisciplinar.

Alto custo;
Dificuldade de manuseio; Treinamento de pessoal; Manuteno de equipamento.

Folha de admisso; Folha de Prescrio mdica; Histrico de admisso de enfermagem; Folha grficos e fluxos; Anamnese e exame Fsico;

Evoluo de enfermagem;
Notas de evoluo mdica; Registro das disciplinas de cuidado de sade; Sumrio de altas.

Tem por finalidade:


Zelar pelo correto preenchimento dos pronturios; Zelar por sua guarda, conservao, utilizao e controle; Elaborar estatsticas, tabelas e grficos representativos da realidade encontrada nos pronturios; Colaborar com a administrao e demais servios fornecendo os dados que necessitarem.

As chamadas so recebidas para um ponto nico o controlador, e ele pode transferir o chamador para extenso correta.

Pode se fazer uma chamada externa ou chamar um ramal conectado ao PABX.

A passagem de planto, entrega ou troca de turno uma pratica realizada pela equipe de enfermagem com a finalidade de transmitir informao objetiva, clara e sucinta sobre os acontecimentos que envolvem a assistncia direta ou indireta ao paciente durante um perodo de trabalho, bem como os assuntos de interesse institucional.

Painel de informaes;
Banners; Folders; Grficos; Estatsticas.

http://www.administradores.com.br/informe-se/artigos/sistema-de-informacaogerencial/23741/ Acessado em 29 de Novembro de 2012. http://www.unifesp.br/denf/NIEn/sie/intro.htm Acessado em 29 de Novembro de 2012. http://www.ufjf.br/admenf/files/2010/03/Aula-Adm-em-Enf-I-Sistema-deinforma%C3%A7%C3%A3o.pdf Acessado em 29 de Novembro de 2012. http://www.artigonal.com/tecnologias-artigos/o-que-e-um-sistema-de-telefonia-pabx2421070.html Acessado em 29 de Novembro de 2012.

DUTRA, H. S. Sistema de Informao em Enfermagem, 2010. Disponvel em: http://www.ufjf.br/admenf/files/2010/03/Aula-Adm-em-Enf-I-Sistema-deinforma%C3%A7%C3%A3o.pdf. Acessado em 29 de Novembro de 2012. BARBOSA, L.R; MARIN, M.F. Sistemas de Informao em Enfermagem, Disponvel em: www.sbis.org.br/cbis9/arquivos/128.doc .Acessado em 29 de Novembro de 2012.. CARVALHO, R. Pronturio E Registro De Enfermagem. Disponvel em: http://www.ebah.com.br/content/ABAAAASqAAG/prontuario-registro-enfermagem . Acessado em 29 de Novembro de 2012. LONDONO J. R. Sistema de Informao Hospitalar. Cp. 18, pg. 326 a 336.

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