Laminitis en caballos

Anel Joana Saenz Cota

Introduccin
Tanto en los pases socialistas como en los de libre mercado y produccin, los planteamientos econmicos estn orientados hacia mayores producciones con menor costo. La explotacin intensiva del ganado vacuno, porcino, ovino, etc. Ha modificado profundamente el hbitat natural, muy particularmente en lo que se refiere a higiene podal, dando lugar a la aparicin de procesos patolgicos y actuando como factor de perturbacin biolgica capaz de reducir alarmantemente el rendimiento
(Jurez, 2008).

Esta enfermedad es una de las primeras patologas pdales conocidas en los equinos, esto afecta severamente su vida funcional, por el dao causado en su aparato de suspensin laminar integro entre sus cascos y las terminaciones de su esqueleto. La cura de esta enfermedad no solo es por parte del veterinario sino tambin de un herrero, y el empleo de nuevas tcnicas y materiales, han abierto nievas posibilidades con xito en los resultados de esta enfermedad (Jurez,
2008).

Objetivo
Por lo anterior el objetivo de este trabajo es hacer una revisin de literatura acerca de la laminitis en equinos.

Revisin de Literatura

Descripcin del casco

Tres capas comprenden la pared del casco. El estrato externo, el estrato medio y estrato interno
(Kainer, 1987).

El pie se compone de la pezua epidrmica y todo lo que encierra, tendones de la insercin del extensor digital comn, vasos profundos, y los nervios (Kainer, 1987).

Descripcin de la enfermedad
El trmino laminitis o infosura es utilizado para describir una patologa sistmica, que compromete la condicin general del animal y afecta los cascos. Es una inflamacin de las lminas sensibles del casco que causa degeneracin, separacin y necrosis del corion laminar (Londono et al, 2011).

Esta es una de las enfermedades ms frustrantes con las que se encuentra el mdico veterinario que se dedica a caballos. Aunque se han hecho avances muy importantes en la patofisiologa y en el tratamiento de caballos con laminitis, en muchos casos es difcil poder hacer un diagnstico acertado
(Nieto, 2008).

El examen fsico y las radiografas de casco proporcionan mucha informacin til, sin embargo no dan informacin acerca de lo que est sucediendo en la vasculatura digital. La rotacin y/o el hundimiento de la tercera falange frecuentemente se encuentran asociadas con alteraciones en la vasculatura del casco
(Nieto, 2008).

Los signos que se presentan son una coger que es leve al principio, cuando se desplaza trata de quitarle peso a las extremidades donde est el problema, cuando es un solo miembro lo apoya sobre la pinza del mismo, aumento en la frecuencia cardiaca, aumento en la frecuencia respiratoria, aumenta la frecuencia del pulso del miembro afectado, sudoracin, cabeza hacia abajo, dorso arqueado, aumento de temperatura del casco, deformacin del casco, cuando la lesin est muy avanzada se presenta rotacin en la tercer falange (Jurez, 2008).

Hay diferentes grados de laminitis, el grado 1 el paciente camina normal, trota con alguna claudicacin, y puede soportar cualquier extremidad levantada. El grado 2 el paciente al caminar claudica, al dar la vuelta sobre sus extremidades traseras levanta las delanteras, no quiere trotar, y no levanta las extremidades (Jurez, 2008).

En el grado 3 no quiere caminar, se debe hacer mucho esfuerzo para levantarle una extremidad (Jurez, 2008). En el grado 4 no camina aunque lo obliguen a hacerlo drsticamente, esta pegado al piso literalmente, no se puede levantar ninguna extremidad, su expresin facial es de gran dolor, si esta acostado es imposible hacerlo levantar (Jurez, 2008).

Causas que lo originan

La laminitis aguda puede ser considerada como una enfermedad sistemtica que solo se manifiesta finalmente como una condicin del pie, y que solo los signos clnicos son evidentes una vez que los tejidos laminares ya han sido sometidos a la activacin extensiva del cambio metablico celular, inflamatorio y degenerativo, haciendo el tratamiento eficaz tan difcil (Baley,2004).

Hay varias teoras a considerar que pueden causar esta enfermedad, que son la mecnica de la infosura, histaminica, anafilctica, alimenticia (toxica), toxico infecciosa y la podotroclitis (Cristiano y Perez, 1983).

Tratamiento
Hay una gran variable de tratamientos para la laminitis uno de ellos son los medicamentos homeopticos, son tiles y seguros para los tratamientos de caballos con laminitis (Robledo, 2008). Estudio: equinos diagnosticados con laminitis. A estos caballos se les administr un tratamiento homeoptico
(Robledo, 2008).

Las variables estudiadas incluan signos de dolor, grado de cojera, pulso digital (Robledo, 2008).

Sus resultados fueron que los caballos tratados con homeopata manifestaron una evidente mejora un da despus del tratamiento. Los signos clnicos desaparecan al tercer da de tratamiento. Los tratamientos homeopticos tambin previnieron de la disminucin de los valores de no inducidos por la laminitis. En conclusin la homeopata mejor de forma muy significativa el curso de la laminitis equina sin efectos secundarios (Robledo, 2008).

Para limitar el aumento focal de tensiones sobre el pie durante la caminada, es imperativo que un caballo con laminitis aguda se limite a la prdida de sustentacin. Cuando un caballo tiene herradura o est de pie sobre una superficie dura, la carga se concentra alrededor del permetro de la pared del casco y se transfirieron a las laminillas
(OGrady, 2011).

En la laminitis aguda, es apropiado para eliminar las herraduras, que es fcilmente se realiza eliminando las uas individuales con unas tijeras extractoras de uas. Si el caballo tiene un dolor extremo y son reacios a levantar el pie, la anestesia local se debe evitar, y la sedacin es la mejor opcin para permitir la retirada las herraduras (OGrady,
2011).

El peso puede ser redistribuido a la seccin palmar / plantar del pie mediante la aplicacin de algn tipo de material deformable a la superficie del pie de manera que la suela, y la ranilla en la seccin palmar del pie tenga carga compartida con la pared del casco. Esta redistribucin puede llevarse a cabo mediante la aplicacin de espesor de espuma de poliestireno, material de impresin deformable, o varios pads y botas que son comercializados para este fin o colocar el caballo en arena (OGrady, 2011).

Otros campos de aplicacin teraputica son los caballos afectados de laminitis, a los cuales les duele sobre todo el movimiento en crculo. Las herraduras Rock n'Roll no solo han demostrado su valor teraputico, es decir en el tratamiento de patologas ya declaradas, sino tambin su valor preventivo para evitar problemas futuros o incluso para aumentar prestaciones deportivas (Catelijns, 2003a).

Las herraduras teraputicas de basculamiento multidireccional (bautizadas Rock n'Roll) facilitan la salida del casco del suelo tanto hacia delante como de lado cuando el caballo se encuentra en crculo, sobre terreno irregular o si es estevado o izquierdo. Con su aspecto poco tradicional y con una tcnica de aplicacin que requiere su fijacin centrada bajo el centro articular distal del digito - del caballo estas herraduras han demostrado su valor teraputico en las patologas articulares del dedo equino (Catelijns, 2003a).

Tambin el herrado infosado sirve para tratar estos casos tambin tiene como objetivo (Catelijns, 2003b): 1. Mantener o aumentar una profundidad de palma de 15-20 mm por debajo de la punta del tejuelo. Si el tejuelo apoya en la palma o en el suelo se ver afectado por ostetis y habr una prdida irreparable de hueso en su margen distal. 2. Descargar la tapa (y por tanto las lminas afectadas) transfiriendo el peso a la palma posterior, barras y ranilla (Catelijns, 2003b).

3. Disminuir la traccin del flexor profundo: al inicio esto se puede hacer levantando los talones, pero a la larga queremos que el ngulo del fondo del ngulo palmar con el casco vuelva a la normalidad, por ello una forma muy eficaz para lograr menor tensin del tendn profundo es facilitar el despegue del pie en la ltima fase de la pisada (En casos extremos se puede cortar quirrgicamente el tendn) (Catelijns, 2003b). 4. Alinear la tapa dorsal (anterior) de nuevo

paralelamente al tejuelo con la escofina (Catelijns, 2003b).

5. Descomprimir el rodete coronario: cuando el estuche crneo est desplazado hacia arriba, el rodete coronario se ve aplastado y comprimido sin posibilidad de formar los tbulos crneos (que forman la tapa) paralelos al tejuelo. El mtodo mejor es practicar un surco por debajo de la corona a todo espesor de la tapa hasta llegar a las lminas necrticas (Catelijns, 2003b).

6. Prevenir y curar abscesos: La formacin de abscesos se ve favorecida por la debilidad de la unin laminar, la presencia de tejido necrtico y el

ensanchamiento de la lnea blanca (Castelijns, 2003b).

La acupuntura se ha utilizado en China para el tratamiento de la cojera equina por unos pocos miles de aos. La acupuntura se basa en los puntos empricos para ciertas condiciones como la laminitis. El diagnstico de la medicina tradicional China se define como un patrn especfico basado en los desequilibrios de los cinco elementos, los desequilibrios y trastornos en los meridianos u rganos especficos o patrones especficos (Ross y
Dyason, 2003).

El diagnstico se basa en un examen fsico del caballo, incluyendo la evaluacin de la lengua y el pulso. Inspeccin de la lengua incluye la evaluacin del color de la lengua, la humedad, y el color y el espesor de cualquier revestimiento de la lengua. La palpacin del pulso yugular sera descrito como dbil, fuerte y fibroso, y as sucesivamente. (Ross y
Dyason, 2003).

Conclusin
La laminitis severa es generalmente una enfermedad que da final a la carrera de un caballo y es a menudo potencialmente mortal. Se ha dicho a menudo por fuentes autorizadas que la laminitis sigue siendo la enfermedad ms controvertida en medicina veterinaria equina en cuanto a la etiologa, tratamiento y pronstico.

Los desafos a los que se enfrentan el veterinario y herrador son enormes y no slo incluyen el tratamiento de una enfermedad en la que la etiologa es poco conocida tambin hay que orientar y aconsejar al propietario y/o entrenador durante todo el proceso de tratamiento.

El propietario debe ser consciente de las dificultades asociadas con el tratamiento de la laminitis severa y las consideraciones ticas en relacin con el bienestar del caballo.

GGGRRRAAAACCCIIIAAASSS!!!