ASOCIACION UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

CURSO: EPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGA DE LAS ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES

Dr. Carlos Vicente Cubillas 2012-1

Caractersticas de las ECNT:

- Ser permanentes

- Con incapacidad residual

- Ocasionan alteraciones patolgicas irreversibles - Agente causal mltiple

- Periodo incubacin muy prolongado (aos)

- Presentan un cuadro subclnico o inaparente, por largo tiempo.

SE INCLUYEN EN EL RUBRO DE ENFERMEDADES CRNICAS LAS SIGUIENTES:

-Hipertensin arterial -Diabetes Mellitus -Cncer -Enfermedades mentales -Enfermedades de la nutricin

MITOS RELACIONADOS CON LAS ECNT

LAS ENT AFECTAN PRINCIPALMENTE A LOS ANCIANOS

- 65% de ECNT en personas menores de 45 aos - 30% de ECNT en menores de 15 aos

- Las ENT estn ligadas a la prosperidad econmica

Supuesto nexo con relacin a la tendencia a la

industrializacin y a la transicin demogrfica - La incidencia de la mayora de las ECNT y la prevalencia de sus factores de riesgo afecta los grupos socioeconmicos ms bajos.

HIPERTENSIN ARTERIAL
La OMS define a la Hipertensin Arterial como la elevacin crnica de una o de las dos presiones arteriales: sistlica o diastlica, fijando como lmites: Igual o mayor de 160 mm Hg en la Sistlica Igual o mayor de 95 mm Hg en la Diastlica

Epidemiologa
En los estudios latinoamericanos se halla una prevalencia de HTA entre 10-25% de adultos, siendo ms frecuente en la raza negra, mujeres mayores de 50 aos y la poblacin de menores ingresos econmicos, instruccin y posicin social. En el Per, los estudios indican que la prevalencia es mayor en la costa (11-12%) que en la Sierra (5-7%) y se presenta una tasa de mortalidad de 23 por mil habitantes en Lima.

Etiologa: se consideran dos grandes grupos

- Primaria o esencial: sin causa orgnica evidente, el 90-95% de casos, no se precisa etiologa - Secundaria: con causa identificable, el 5% de casos que puede ser por medicamentos (corticoides, anticonceptivos), feocromocitoma, patologa de la suprarrenal o lesiones renales, coartacin de la aorta y embarazo (eclampsia)
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Factores de riesgo:
se hallan asociados a hipertensin primaria - Genticos - Obesidad - Exceso de sal en las comidas - Estrs - Tabaco

Medidas preventivas: Primarias -Evitar la obesidad (son 6 veces ms expuestos) -Disminuir el consumo de sal (mximo 5 gr. al da) -Actividad fsica moderada (evitar sedentarismo)

-Disminuir el estrs crnico (tensiones, problemas)

-Educacin para el control peridico de la presin arterial

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Secundarias - Diagnstico precoz: se previene el dao de los rganos, se detecta a tiempo al paciente hipertenso - Tratamiento oportuno: se previenen las complicaciones siguiendo un esquema teraputico sin interrupcin.

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Diabetes Mellitus
Definicin: La OMS define la DM como un estado de hiperglicemia crnica, producida por numerosos factores ambientales y genticos, que frecuentemente actan juntos. Epidemiologa: Los estudios de prevalencia en Amrica Latina son diversos en su metodologa, por lo que al margen de cifras, es muy amplio: va de 1% al 12%. La diabetes figura entre las diez primeras causas de muerte en el 60% de los pases latinoamericanos.
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Factores de riesgo: - Hereditario: individuos con familiares que sufran de diabetes - Obesidad - Ateroesclerosis o hiperlipidemias - Antecedentes obsttricos patolgicos: recin nacido con peso mayor a 4 Kg., eclampsia - Grupos tnicos de elevada prevalencia: judos.

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Tipos de diabetes Tipo I: Juvenil o insulino dependiente Constituye el 10% de los casos. El pncreas no funciona, no produce insulina. Tipo II: 90% de los casos. El pncreas produce insulina pero sta no funciona. Mejor pronstico. Se puede controlar con dieta y con medicacin. Tipo III: Gestacional

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Medidas preventivas: Primarias: - Evitar obesidad - Educacin para control peridico entre los que tienen factores de riesgo - Actividad fsica moderada (evitar sedentarismo) Secundarias -Diagnstico precoz: se evita daos permanentes o irreversibles al sistema vascular, neurolgico o renal. -Tratamiento adecuado y oportuno: con buen manejo del paciente se evitan complicaciones y se controla la enfermedad.

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OBESIDAD

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