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Cuadro clnico de dificultad respiratoria en el RN con antecedente de lquido amnitico meconial, hallazgos radiolgicos compatibles y cuyos sntomas no pueden ser explicados por otra causa.
Cuidado neonatal especial > 90 % Ventilacin mecnica 32 % (25 56 %) Escape de aire 40 % antes de VM 14 % despus de VM 26 % H P P 32 % (25 40 %) Mortalidad 15 % (10 30 %)
Obstruccin mecnica de la via area Neumonitis qumica progresiva Riesgo incrementado de infeccin pulmonar Escape de aire Hipertensin pulmonar persistente Inhibicin del surfactante
Infiltrados gruesos irregulares Consolidacin y atelectasias Signos de atrapamiento de aire Efusin pleural (30%) Aire extra alveolar (40%) Cardiomegalia Pobre correlacin clnica: 50% Rx anormal tienen SDR y algunos con enf. severa tienen Rx normal.
Oxigenacin generosa Monitoreo: sat. Hb, AGA y PA Succin via area, fisioterapia Ventilacin, minimizando el barotrauma Surfactante artificial Vasodilatadores pulmonares (oxido ntrico) Relajantes y sedantes Antibioticoterapia ?
Atelectasia Enfisema Ruptura alveolar Obstruccin mecnica Neumonitis Acidosis mixta Hipertensin pulmonar