TRABAJO EN EQUIPO

EN LA COMUNIDAD
Huesca

III
Jornadas
de la
AARP LOS EQUIPOS DE APOYO SOCIAL
COMUNITARIO

HUESCA, 30 DE NOVIEMBRE DE 2006

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 NECESIDADES

 Atención y tratamiento de su proceso psicopatológico.

Huesca  Atención en crisis.
 Rehabilitación psicosocial y apoyo a la integración social.
III
Jornadas  Rehabilitación laboral y apoyo a la integración laboral.
de la  Alojamiento y atención residencial comunitaria.
AARP
 Apoyo económico.
 Protección y defensa de sus derechos.
 Apoyo a las familias.

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 Modelo de red integral y coordinada de recursos para la atención, rehabilitación y apoyo
comunitario a la población enferma mental crónica en la Comunidad de Madrid
RECURSOS SANITARIOS DE SALUD MENTAL RECURSOS SOCIALES ESPECIFICOS DE REHABILITACIÓN, ATENCIÓN Y SOPORTE SOCIAL
RED DE SERVICIOS SOCIALES ESPECIALIZADOS
PLAN DE ATENCIÓN SOCIAL A PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL CRÓNICA

UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
PSIQUIATRICA BREVE
HOSPITALES GENERALES
Derivación
Coordinación y
Seguimiento
AMBITOS DE INTERVENCIÓN Y DISPOSITIVOS
conjunto

HOSPITAL DE MINIRRESIDENCIAS
DIA Derivación y
coordinación
Huesca UNIDAD DE
TRASTORNOS
ATENCION
RESIDENCIAL PISOS SUPERVISADOS
DE COMUNITARIA
UNIDAD DE SERVICIOS DE PERSONALIDAD
REHABILITACIÓN SALUD MENTAL
HOSPITALARIA

III UNIDAD DE
PENSIONES CONCERTADAS

CUIDADOS
PSIQUIÁTRICOS
Jornadas
CENTROS DE
Derivación y
coordinación
PROLONGADOS
CENTROS DE REHABILITACION
SALUD PSICOSOCIAL

de la REHABILITACION
PSICOSOCIAL,
APOYO A LA CENTROS DE DÍA

AARP OTROS RECURSOS SOCIOCOMUNITARIOS INTEGRACION Y

SOPORTE SOCIAL

EQUIPOS DE APOYO COMUNITARIO

CENTROS DE REHABILITACIÓN LABORAL

SERVICIOS ASOCIACIONES DE OTROS RECURSOS APOYO A LA REHABILITACIÓN
SOCIALES FAMILIARES Y ENFERMOS INTEGRACION LABORAL LABORAL Y APOYO A
GENERALES MENTALES LA INTEGRACION
LABORAL
PROGRAMAS DE EMPLEO CON APOYO
CENTROS
CLUBES RECURSOS SOCIALES
SOCIALES DE APOYO IMAF
IMEFE
POLIDEPORTIVOS
PRISEMI
MEDIDAS PROGRAMA DE
LEGISLATIVAS Y REHABILITACIÓN
PROGRAMAS DE PARA ENFERMOS
CENTROS
APOYO A LA MENTALES SIN HOGAR
CULTURALES CENTRO DE ACOGIDA DE BAJA
CREACIÓN DE
EMPLEO EXIGENCIA

EDUCACIÓN
Equipos de Apoyo Social
DE
ADULTOS Comunitario
 RECURSOS SOCIALES ESPECIFICOS DE REHABILITACIÓN, ATENCIÓN Y SOPORTE SOCIAL
RED DE SERVICIOS SOCIALES ESPECIALIZADOS
PLAN DE ATENCIÓN SOCIAL A PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL CRÓNICA

AMBITOS DE INTERVENCIÓN Y DISPOSITIVOS

MINIRRESIDENCIAS
ATENCION
RESIDENCIAL
Huesca PISOS SUPERVISADOS
COMUNITARIA

PENSIONES CONCERTADAS
III
Jornadas CENTROS DE REHABILITACION PSICOSOCIAL
REHABILITACION
PSICOSOCIAL,
de la APOYO A LA CENTROS DE DÍA DE SOPORTE SOCIAL
INTEGRACION Y
AARP SOPORTE SOCIAL
EQUIPOS DE APOYO SOCIAL COMUNITARIO

REHABILITACIÓN CENTROS DE REHABILITACIÓN LABORAL

LABORAL Y APOYO
A LA INTEGRACION
LABORAL PROGRAMAS DE EMPLEO CON APOYO

PRISEMI
PROGRAMA DE REHABILITACIÓN
PARA ENFERMOS MENTALES SIN
HOGAR CENTRO DE ACOGIDA DE BAJA EXIGENCIA

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
Huesca

III
Jornadas
de la
MARCO TEÓRICO
AARP

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 ACONTECIMIENTO

VITAL
Huesca
PERSONALIDAD
III FACTORES
VULNERABLE
Jornadas GENÉTICOS - Hipersensibilidad ante CRISIS CON
estímulos estresantes.
de la SINTOMATOLOGÍA
AARP - Déficit en el POSITIVA
FACTORES procesamiento de
información compleja.
ADQUIRIDOS

FACTORES DE RIESGO Y

PROTECCIÓN

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN
Medioambientales: Medioambientales:
Alta E.E. familiar Baja E.E. familiar
Aislamiento familiar Incremento del apoyo social a la familia
Huesca Sucesión de A.V. estresantes Incremento en la capacidad de autoprotección

Personales: Personales:
III Consumo de tóxicos Incremento de la capacidad de autocontrol
Jornadas Abandono de medicación Incremento de la conciencia de enfermedad
de la
AARP FACTORES MEDIADORES
Medioambientales: Medioambientales:
Falta de soporte comunitario Incremento de la red de apoyo

Personales: Personales:
Falta de habilidades de afrontamiento Incremento de las habilidades sociales
personal y social Incremento de la capacidad de autocuidados

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN PROGRAMAS
Medioambientales: Medioambientales:
Alta E.E. familiar Baja E.E. familiar
Aislamiento familiar Incremento del apoyo social a la ESCUELA DE
Sucesión de A.V. estresantes familia
Incremento en la capacidad de
FAMILIAS
Huesca autoprotección
Personales:
Consumo de tóxicos Personales:
EDUCACIÓN PARA
III Abandono de medicación Incremento de la capacidad de
autocontrol LA SALUD
Jornadas Incremento de la conciencia de AUTOCONTROL
enfermedad
de la FACTORES MEDIADORES
AARP Medioambientales: Medioambientales: INTEGRACIÓN
Falta de soporte comunitario Incremento de la red de apoyo COMUNITARIA
Personales: Personales: HABILIDADES
Falta de habilidades de afrontamiento Incremento de las habilidades sociales SOCIALES
personal y social Incremento de la capacidad de
autocuidados A.V.D.

REHABILITACIÓN
COGNITIVA

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 CENTRO O SERVICIO DE
REHABILITACIÓN

FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN PROGRAMAS

Medioambientales: Medioambientales:
Alta E.E. familiar Baja E.E. familiar
Aislamiento familiar Incremento del apoyo social a la ESCUELA DE
Sucesión de A.V. estresantes familia
Incremento en la capacidad de
FAMILIAS
Huesca autoprotección
Personales:
Consumo de tóxicos Personales:
EDUCACIÓN PARA
III Abandono de medicación Incremento de la capacidad de
autocontrol LA SALUD
Jornadas Incremento de la conciencia de AUTOCONTROL
enfermedad
de la FACTORES MEDIADORES
AARP Medioambientales: Medioambientales: INTEGRACIÓN
Falta de soporte comunitario Incremento de la red de apoyo COMUNITARIA
Personales: Personales: HABILIDADES
Falta de habilidades de afrontamiento Incremento de las habilidades sociales SOCIALES
personal y social Incremento de la capacidad de
autocuidados A.V.D.

REHABILITACIÓN
COGNITIVA

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 OBJETIVOS DE LOS SERVICIOS
AMBULATORIOS DE
REHABILITACIÓN
Huesca

III  Mejora de capacidades.

Jornadas
de la
AARP

 Mejora del funcionamiento psicosocial.

 Integración social.

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 PREVENCIÓN TERCIARIA ENFOQUE COMUNITARIO TEORÍA DE LA
(Aminorar discapacidades (Ambiente como agente VULNERABILIDAD
producidas) estimulador)

NORMALIZACIÓN
DESINSTITUCIONALIZACIÓN MODELO DE COMPETENCIA
(Intervención mínima necesaria) (Uso de ambientes (Equilibrio entre necesidades y
normalizados) recursos)

Huesca REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL

III
Jornadas
OBJETIVOS FASES
de la GENERAL: EVALUACIÓN:
Del usuario.
AARP Facilitar el mejor uso de sus capacidades en el mejor contexto Del ambiente.
posible. Del programa.
PLAN INDIVIDUALIZADO:
Consenso-acuerdo.
DESARROLLO:
ESPECÍFICOS: Entrenamiento.
Actividades.
Desempeño del mayor número de roles. Contacto con red social.
Entrenamiento en capacidades sociales e instrumentales. Valoración periódica.
Disminución de factores de riesgo. Evaluación de efectividad.
Aumento de factores de protección. INSERCIÓN SOCIAL
Habilitación de soportes sociales y afectivos.
Promoción de alternativas residenciales, ocupacionales y laborales.

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 PROBLEMAS

Huesca
 Falta de desarrollo teórico y metodológico
III
desde la psicología comunitaria.
Jornadas
de la
AARP

 Falta de desarrollo teórico para otras

patologías englobadas dentro del constructo
de Trastorno Mental Grave y Persistente

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 CONSECUENCIAS

 Confusión con el concepto de rehabilitación.

Huesca

¿Servicios?
III
Jornadas ¿Programas?
de la
AARP
¿Técnicas?
¿Filosofía?

 Confusión entre normalización, recuperación

y prótesis.
Equipos de Apoyo Social
Comunitario
Huesca

III
Jornadas
de la
METODOLOGÍA
AARP

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 ASPECTOS VIGENTES

Huesca
 Técnicas de intervención.

III
Jornadas
de la
 Metodología de atención: evaluación, diseño
AARP
de plan individualizado de rehabilitación e
intervención para alcanzar los objetivos
propuestos.

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 PROBLEMAS

 Excesiva “tecnificación”.
Huesca

III
Jornadas  Pocas intervenciones basadas en la
de la
evidencia o en hipótesis previas.
AARP

 Pocas intervenciones en el medio natural

del usuario

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
Huesca

III
Jornadas
de la
ESTRUCTURA DE LOS
AARP SERVICIOS

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 PROBLEMAS

Centros diseñados “hacia dentro”

Huesca
Dispositivos no enfocados hacia las
III
necesidades de usuarios y familiares, sino
Jornadas
de la
hacia la organización administrativa de la
AARP atención.
Atención “compartimentada”. Burocratización.
Escasa formación de los profesionales.

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
Huesca

III
Jornadas
de la
LÍNEAS GENERALES DE
AARP EVOLUCIÓN

Equipos de Apoyo Social

Comunitario
 SOLUCIONES NECESARIAS
Tiempos de trabajo mayoritariamente en el
ambiente del usuario.
Huesca
Externalización de las actividades.
III
Jornadas
Mayor trabajo con la sociedad civil.
de la
AARP
Metodologías más ágiles en la evaluación.
Desarrollo de intervenciones específicas más
allá de la psicosis.
Intervenciones en patologías duales e infanto-
juvenil.
Equipos de Apoyo Social
Comunitario