CLASIFICIACIN DE ANTIBACTERIANOS SEGN LA ZONA DIANA

INHIBEN LA SNTESIS DE LA PARED CELULAR (B-LACTMICOS) Etambutol: Tratamiento antituberculoso Isoniacida: Tratamiento antituberculoso Bacitracina: Solo de uso tpico Vancomicina Se usa para tratamiento de SARM Ciclocerina Etionamida Polimixina Daptomicina

INHIBEN LA SNTESIS DE PROTENAS (RIBOSOMA 50S) Clindamicina: Se usa para tratar anaerobios extrictos Cloranfenicol Macrlidos Linezolida Quinuprisrinadalfopriti -na Telitromicina

INHIBEN LA SNTESIS DE PROTENAS (RIBOSOMA 30S) Aminoglucsidos: Es de uso parenteral y tpico Tetraciclinas Tigeciclinas

INHIBEN LA SNTESIS DE ARN

Rifampicina Rifabutina

ANTIMETABOLITOS
Dapsona Se usa como tratamiento para la Lepra Sulfonamidas Trimetropin cido paraaminosalicilico Las Sulfanomidas y el Trimetropin actan sinergicamente y forman el sulfatrimetropin.

INHIBEN LA SNTESIS DE ADN

Metronidazol Anti protozoarios y antibacterial para bacterias anaerobias extrictas. Clofacimina Quinolonas

PENICILINAS

Las penicilinas son inhibidores de la pared celular, y fue descubierta por Alexander Fleming en 1928 al observar que alrededor del hongo Penicilliun notatum no se formaban especies bacterianas. Y pueden clasificarse en:

PENICILINAS NATURALES

(BENCILPENICILINA, PENICILINA G, PENICILINA V) Activo frente a todos los estreptococos Bhemolticos y la mayora de otros estreptococos. Tiene actividad limitada frente a estafilococo. Y es activo frente a meningococo y la mayora de aenaerobios Gram positivos. (METILCILINA, OXACILINA, CLOXACILINA, DICLOXACILINA) Similar a las penicilinas naturales salvo que tienen mayor actividad frente a estafilococos. AMINOPENICILINAS(AMPICILINA, AMOXICILINA), CARBOXIPENICILINAS (CARBENICILINA, TICARCILINA) Tienen actividad frente a cocos grampositivos. Equivalente a la de las penicilinas frente a algunos bacilos Gram negativos. (AMPICILINA/SULBACTAM) Actividad similar a los B-lactmicos. Adems mejor actividad frente a los estafilococos productores de B-lactamasa y algunos bacilos Gram negativos. No inhibe todas las B-lactamasas.

PENICILINAS RESISTENTES A PENICILINASAS PENICILINAS DE AMPLO ESPECTRO

B-LACTMICO CON INHIBIDOS DE BLACTAMASA

CEFALOSPORINAS

Inhiben la sntesis de la pared celular. DE ESPECTRO REDUCIDO 1ERA GENERACIN

(CEFALEXINA, CEFALOTINA) Tienen equivalente a oxacilina frente a bacterias Gram positivas. Alguna actividad frente a Gram negativas.

CEFALOSPORINAS DE ESPECTRO AMPLIADO 2DA GENERACIN

(CEFUROXIMA) Tienen equivalente a oxacilina frente a bacterias Gram positivas. Actividad mejorada frente a Gram negativos.

DE AMPLIO ESPECTRO DE 3ERA GENERACIN

(CEFOTAXIMA, CEFTRIAXONA) Actividad mejorada frente a Gram negativos Incluye pseudomonas

DE MXIMO ESPECTRO DE 4TA GENERACIN

(CEFEPIMA) Actividad mejorada frente a Gram negativos.

OTROS BETA LACTMICOS

(IMIPENEM,MEROPENEM) La mayora de Enterococcus Faecyum (solo inyectables, causan infeccin hospitalaria). Algunos bacilos Gram negativos. (AZTREONAM) Activo frente a determinados bacilos Gram negativos aerobios. Inactivo frente a anaerobios o cocos Gram positivos.

CARBAPENEMICOS

PENICILINAS RESISTENTES A PENICILINASAS

QUINOLONAS

Inhiben la sntesis de cidos nuclicos

ESPECTRO REDUCIDO 1ERA GENERACIN AMPLIO ESPECTRO 2DA GENERACIN

(CIDO NALIDXICO) Activos frente a bacilos Gram negativos. Sin actividad frente a bacillos Gram positivos, (CIPROFLOXACINO, LEVOFLOXACINO, OFLOXACINO) Antibiticos de amplio espectro con actividad frente a Gram positivas y Gram negativas. (MOXIFLOXACINO) Antibitico de amplio espectro con actividad mejor para bacterias Gram positivas (sobretodo estreptococos y enterococos) que las quinolonas anteriores. Actividad frente a bacilos Gram negativos igual a la del ciprofloxacino.

ESPECTRO AMPLIADO 3ERA GENERACIN

ANTIBITICOS

AMINOGLUCSIDOS (CINA)
(ESTREPTOMICINA, KANAMICINA, GENTAMICINA, AMIKACINA) Usados para bacilos Gram negativos. Estreptomicina y gentamicina se usan para actuar en la pared celular para tratar infecciones por enterococos. Estreptomicina es activa frente a micobacterias.

TETRACICLINAS (CICLINA)
(TETRACICLINA, DOXICICLINA) Antibitico de amplio espectro. Acta contra micoplasmas, clamidias y rickettsias,

MACRLIDOS (MICINA)
(ERITROMICINA, CLARITROMICINA, ACITROMICINA) Claritromicina y acitromicina son activas frente a algunas micobacterias. Son de amplio espectro frente a algunas bacterias Gram positivas y algunas Gram negativas.

LICOSAMIDA
(CLINDAMICINA) Amplio espectro. Actividad frente a cocos Gram positivos y anaerobios.

FLORA BACTERIANA NORMAL

PIEL MUCOSA ORAL Y OROFARINGE FOSAS NASALES CANAL VAGINAL (FLORA MIXTA)

Staphilococcus epidermidis y difteroides Propionibacteriumacnes (anaerobio, est en las

capas profundas de la piel)

Estreptococos del grupo viridans.

Estafilococos aureos

Lactobacillus acidophilus (Dodderlein) Estafilococos coagulasa negativos Estreptococcus sepidermides Gardenella Vaginalis Pequea cantidad de enterobacterias Hay hongos que se llaman Candida albicans

En nias prepberes est dado por estafilococos coagulasa negativos y enterobacterias. En post menopausia la flora bacteriana es casi nula y hay estafilococos coagulasa negativos y enterobacterias.

INTESTINO GRUESO

109 1011 MO por cada gramo La mayor flora del cuerpo Enterobacterias(anaerobias facultativas), Estreptococos y enterococos, lactobacilos(producen enzimas digestivas que ayudan a la digestin) y anaerobios estrictos como Bacteroides fragilis pertenecen a la flora intestinal la cual es mixta.