INTERVENO EDUCATIVA COM ALUNOS COM TRISSOMIA 21

Trabalho realizado no mbito de especializao em educao especial no domnio cognitivo e motor Fundao Bissaya Barreto

Formanda: Maria Gorete Menezes Franco Pgo

Dezembro de 2005

INTERVENO EDUCATIVA COM ALUNOS COM TRISSOMIA 21

Parte I - Trissomia 21 Parte II - Trissomia 21 - Interveno Educativa

TRISSOMIA 21

A TRISSOMIA 21
Os portadores de trissomia 21 possuem um cromossoma suplementar em cada clula (47 em vez de 46). Os cromossomas agrupam-se em 23 pares excepto o nmero 21 que apresenta 3 cromossomas

Trissomia 21

A TRISSOMIA 21
. Maior causa de deficincia mental; Proporo de 1/700 ou 1/800 nascimentos Pode ocorrer em todas as populaes humanas

DIFERENTES DESIGNAES
Mongolismo Baseada nas caractersticas similares do povo da Monglia. Designao discriminatria. Sndrome de Down Homenagem ao mdico ingls John Langdon Down, que em 1866 caracterizou esta sndrome pela primeira vez. Trissomia 21 Baseada na presena de um terceiro cromossoma no par 21.

Trissomia 21

CAUSAS
Factores hereditrios Me com trissomia 21, famlia com crianas trissmicas, translocao num dos pais ou um dos pais portador de mosaicismo.
Idade da me Mes com idade superior a 35 anos. Factores externos Exposio prolongada dos pais a radiaes, vrus e agentes qumicos.

TIPOS
Regular ou Homognea (90%) presena de um cromossoma extra no par 21 em todas as clulas. Mosaicismo (5%) presena de um cromossoma extra no par 21 numa proporo das clulas. Translocao (5%) presena do cromossoma extra do par 21, noutro cromossoma.

Trissomia 21

DIAGNSTICO
Neo-natal: Amniocentese; Biopsia das vilosidades corinicas; Dosagem de alfa-feto protena; Rastreio triplo; Ecografia. Pr-natal: Anlise ao sangue do beb estudo do caritipo; Observao de traos fsicos do beb.

PREVENO
Aspectos fundamentais na preveno da trissomia 21: Idade da me: As mulheres com mais de 35 anos tm maiores probabilidades; Idade do pai: Em homens a partir de 45-50 anos h maior risco; Estudo gentico: O estudo cromossmico aos pais permite calcular o risco.

Trissomia 21

CARACTERSTICAS FSICAS
O cdigo gentico vai determinar os traos fsicos; Nenhum portador apresenta todas as caractersticas em simultneo.

CARACTERSTICAS FSICAS
Cabea pequena e arredondada; Face achatada e inclinada para trs; Olhos com fendas palpebrais obliquas; Orelhas pequenas e arredondadas; Nariz pequeno e arrebitado; Boca pequena, lngua grande e dentes irregulares; Cabelo fino e pouco abundante; Pescoo curto e largo; Membros curtos;

CARACTERSTICAS FSICAS
Ps com dedos curtos e grande separao entre 1 e 2 dedos; Mos pequenas com dedos curtos e grossos e dedo mnimo curvado; Pele clara, relaxada e ressecada; Tronco recto e abdmen volumoso; Genitais nos rapazes: testculos e pnis pequenos e plos pbicos horizontais; Genitais nas raparigas: lbios e clitris aumentados

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CARACTERSTICAS MOTORAS
As capacidades motoras deficitrias so muito comuns. Resultam da Hipotonia muscular generalizada que provoca: Baixa fora muscular Lassido dos ligamentos resultando em:

Dificuldade de:
Equilbrio Motricidade global Motricidade fina

Coordenao dos membros inferiores

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CARACTERSTICAS COGNITIVAS
Percepo:
- Dificuldades em assimilar o mundo que o rodeia; - Dificuldades de abstraco.

Ateno: - Baixa capacidade de concentrao;

- Reduzido tempo de concentrao; - Facilidade de disperso.

Memorizao:
- Baixa capacidade de memorizao.

Linguagem:
- Atraso no desenvolvimento da compreenso e produo verbal.

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CARACTERSTICAS COGNITIVAS E APRENDIZAGEM

Dificuldades nas funes de captar, integrar e reunir informao; Baixo empenhamento nas actividades; Evitamento cognitivo, evita algumas actividades, por vezes, como fuga ao insucesso; Insistncia na realizao de actividades onde j obteve sucesso; Apresenta, com alguma frequncia, comportamentos de teimosia e obstinao.

Trissomia 21

PATOLOGIAS ASSOCIADAS
Hipotonia muscular; Problemas dentrios;

Cardiopatias congnitas;
Dfice auditivo; Problemas oftalmolgicos; Mau funcionamento da tiride; Problemas gastrointestinais; Apneia do sono; Espasmos e convulses;

Problemas ortopdicos;
Leucemia; Depresso nervosa; Autismo; Doena de Alzheimer; Infeces diversas.

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INTERVENO EDUCATIVA

Trissomia 21: Interveno Educativa

PORQU A FREQUNCIA DE UMA ESCOLA REGULAR ?

Os alunos com necessidades educativas especiais tm direito a interagir com os seus pares, a utilizar os mesmos espaos e a realizar as mesmas actividades, sempre que possvel. - escola inclusiva ( preconizado na declarao de Salamanca 1994).
Vantagens: Convivncia diria com comportamentos normalizados; Maior facilidade de Integrao social e familiar; Sensibilizao dos colegas para as diferenas, tornando-os mais solidrios;

Maiores progressos no desenvolvimento geral;

Aumento da auto-estima; Partilha de experincias com os colegas.

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ADAPTAO DA ESCOLA
A incluso de um aluno com trissomia 21 na escola regular exige: A Caracterizao do aluno: Das competncias curriculares nas diferentes reas; Pedaggica (motivao, ritmo de aprendizagem, etc.; Da personalidade (auto-estima, autonomia, resistncia fadiga, etc.

Um currculo adequado s caractersticas e capacidades do aluno: Dadas as caractersticas cognitivas usufruem, normalmente, de currculo alternativo de acordo com as medidas de REE do DL 319/91; Elaborao de um plano educativo individual (PEI) e de um programa educativo (PE); Currculo flexvel, de modo a permitir reajustes sempre que se justifique; Currculo funcional, com o objectivo de desenvolver competncias acadmicas e no acadmicas numa perspectiva funcional: - As actividades devero ser to prximas quanto possvel da vida real e permitir desenvolver a autonomia e a capacidade de integrao familiar e social; - A transio para a vida adulta, para alunos prximo do fim da escolaridade, deve contemplar a integrao no meio laboral.

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ADAPTAO DA ESCOLA
A incluso de um aluno com trissomia 21 na escola regular exige: Um professor de apoio educativo: Presta apoio directo ao aluno; Planifica e implementa os programas; Coordena, orienta e supervisiona a implementao dos programas.

Trabalho de cooperao: Entre os diferentes intervenientes no processo (professor do ensino regular, professor de apoio educativo, tcnicos especializados, famlia, etc; Entre os professores e os colegas da turma para melhorar a auto-estima do aluno e o seu desenvolvimento global. Formao dos docentes: Aos professores deve ser dada formao de modo a tomarem conhecimento das principais dificuldades destes alunos e das estratgias que permitam uma interveno educativa adequada. Envolvimento da famlia: A escola e a famlia devero ser co-responsveis na partilha de informaes, experincias e decises.

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PERCEPO
As estruturas cognitivas dificultam a organizao e anlise das informaes provenientes do mundo exterior. Interveno: Possibilitar que a aprendizagem perceptiva se realize atravs do maior nmero de vias sensitivas; Apresentar actividades motivadoras, sistemticas e sequenciadas;

Permitir ao aluno verbalizar aquilo que se encontra a realizar para que possa interiorizar a aprendizagem de um modo mais facilitado.

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ATENO
Apresentam dfices de fixao, focalizao e mudana da ateno. Interveno: Possibilitar um ambiente de trabalho simples e com ausncia de estmulos exteriores; Dar instrues verbais claras e objectivas e acompanhadas por gestos se necessrio; Adaptar o nvel de exigncia s suas dificuldades; Mudar com frequncia de tarefa para evitar o desinteresse; Intercalar tarefas com diferentes nveis de exigncia e interesse para evitar a fadiga; Exigir tempos curtos de ateno; Recompensar os esforos e os xitos realizados.

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MEMRIA
Dificuldades especficas de memorizao e organizao do material memorizado.

Interveno:
Recorrer repetio; Desenvolver a memria imediata antes de reforar a memria sequencial; Dar a informao pelo maior nmero de vias sensitivas possvel; Relacionar a aprendizagem nova com as anteriores, de modo a favorecer memria e, por sua vez, a assimilao da nova aprendizagem; Trabalhar a memria de uma forma graduada para facilitar o desenvolvimento da memria sequencial (visual, auditiva, tctil).

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LINGUAGEM
As dificuldades de aquisio da linguagem relacionam-se com as funes intelectuais complexas que esta exige. Interveno: Estimular a linguagem no ambiente familiar e escolar de modo a tornar-se espontnea; Exigir que o aluno se expresse correctamente ; Informar os pais dos objectivos pretendidos e solicitar o seu contributo no ambiente familiar.

Se necessrio recorrer ao uso de gestos ou mmica;

Trabalhar a linguagem nos diferentes domnios (semntico, morfosintctico, fonolgico e pragmtico).

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LINGUAGEM ORAL
Interveno:
Nvel semntico: Levar o aluno a perceber a relao entre as pessoas e as coisas que o rodeiam; Trabalhar noes de objectos e aces manipulando e verbalizando o material frente do aluno; Realizar exerccios de discriminao e manipulao atravs da mmica, desenho e jogo; Trabalhar a palavra por meio de exerccios de classificao, categorizao e generalizao; Evitar actividades que apelem capacidade de anlise. Nvel morfo-sintctico:

Trabalhar a palavra de modo a que o aluno interiorize a forma interna;

Trabalhar depois a expresso, inicialmente com duas palavras e progressivamente aumentar a complexidade.

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LINGUAGEM ORAL
Interveno: Nvel fonolgico: O professor deve articular os sons da fala isoladamente e em combinao, como modelo; Solicitar ao aluno a articulao dos sons isoladamente e em combinao; Recorrer leitura quando o aluno j adquiriu esta capacidade. Nvel pragmtico, ensinar o aluno a: Usar a linguagem oral para comunicar; Estabelecer contacto visual quando comunica; Abordar assuntos; Adequar o discurso e as expresses ao contexto.

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LINGUAGEM ESCRITA (leitura e escrita)

A aprendizagem da leitura e da escrita lenta por envolver as reas da percepo (visual e auditiva), da memria, da ateno e da motricidade.
Leitura: Dificuldade em relacionar os sinais com a representao grfica e os sons escutados; Escrita: Dificuldades de motricidade fina;

Dificuldades em interiorizar e produzir movimentos em

simultneo.

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LEITURA E ESCRITA
Interveno: Adequar o mtodo s caractersticas de cada aluno; Trabalhar a generalizao com recurso a actividades variadas;

Iniciar a leitura antes da escrita.

Leitura: Dar nfase compreenso; Utilizar textos adaptados aos interesses e capacidades do aluno; Trabalhar a aquisio de vocabulrio novo; Utilizar como base a informao visual e gestual. Escrita: Recorrer a actividades que facilitem a assimilao e automatizao dos padres grficos. ex: letras de lixa, letras desenhadas no cho, picar letras no papel com a direco correcta.

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LGICO - MATEMTICA
O raciocnio matemtico exige grande participao da actividade cognitiva nas diversas reas.
Interveno: Avaliar a fase de desenvolvimento em que se encontra o aluno; Motivar o aluno para descobrir que os contedos bsicos da matemtica esto presentes no seu dia-a-dia; Desenvolver a percepo espacial de modo a adquirir a noo de quantidade; Empreender o desenvolvimento do pensamento lgico e do raciocnio; Recorrer a um ensino funcional para permitir resolver situaes prticas de clculo como a utilizao de dinheiro etc.

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PSICOMOTRICIDADE
Objectivos da educao psicomotora: Melhorar a motricidade (geral e fina), o equilbrio, a coordenao de movimentos e as relaes espacio-temporais; Melhorar o tnus muscular; Evitar inactividade e obesidade; Favorecer as relaes com os seus pares. Interveno: Partir das experincias anteriores do aluno; Dar a informao atravs do mximo de canais sensoriais possvel; Respeitar a sequncia de: 1. manipulao e/ou vivncia do movimento; 2. verbalizao do movimento realizado; 3. representao grfica ou simbolizao do movimento. Nota: O exerccio fsico deve ser supervisionado, em caso do aluno apresentar instabilidade atlantoaxial, por risco de leso da medula.

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USO DO COMPUTADOR
Vantagens:
A apresentao final do documento igual ao dos colegas; Progressos no contedo da comunicao;

Progressos ao nvel da estrutura frsica e vocabulrio;

Permite a correco antes de imprimir; Ultrapassa a barreira motora de escrever mo concentrando-se mais na mensagem; A aprendizagem de manuseamento do computador aumenta a autoestima; Permite o recurso a software para trabalhar a ateno, a percepo, a orientao espacial; a linguagem, o clculo, etc.

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USO DO COMPUTADOR
Cuidados e adaptaes:
Adaptar o mobilirio que permita comodidade ao manejar o teclado e o rato; Destacar as teclas mais importantes com etiquetas; Seleccionar um tamanho de letra suficiente para evitar cansao; Seleccionar letra de impressa ou manuscrita de acordo com o objectivo pretendido; Escolher programas que conduzam aos objectivos educativos definidos; Evitar que o aluno permanea sozinho em frente ao computador, a presena do professor ajuda a melhorar o seu desempenho; Familiarizar o aluno com o computador o mais precocemente possvel para aprender a manusear bem o teclado e o rato.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Currculos funcionais. Ana Maria Bnard da Costa e outros, 1996. IIE.

Caminhos para escolas inclusivas, 1997, Ministrio da Educao. Necessidades educativas especiais. Rafael Bautista, 1997. Dinalivro. A criana com sndrome de Down: Caractersticas e interveno educativa. Maria Vinagreiro e outro, 2000. APPACDM Braga. Deficincia mental e aprendizagem. Pedro Morato, 1995. S. N.Reabilitao. Sindroma de Down: leitura e escrita. Maria Troncoso e outro, 2005. Porto editora. Declarao de Salamanca, 1994. I IE.

Alunos com necessidades educativas especiais nas classes regulares. Lus Miranda Correia,1997. Porto editora.
Cadernos de apoio ao DL 319/91 de 23 de Agosto. ME. Decreto-Lei 319/91 de 23 de Agosto.

Despacho n 10856/05 de 13 Maio.