FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ATENCION DE ENFERMERIA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES

DOCENTE : LIC LUIS CARRERA ANCHANTE INTEGRANTES: VASQUEZ QUISPE KATHERINE ORTIZ HUAMAN IRAMI MORALES FLORES NOELIA V CICLO
21/02/2013 17:18

La hiperglicemia es el exceso de azcar (glucosa) en la sangre. etimolgicamente hyper- en griego significa "demasiado"; glyc- en griego significa "dulce"; em ia significa "de la sangre". Es el hallazgo bsico en todos los tipos de diabetes mellitus, cuando no est controlada o en sus inicios. Una hormona importante para el almacenamiento y procesamiento normal del azcar es la insulina. La insulina es una hormona que produce el pncreas y es responsable de mantener los niveles "normales" de azcar en sangre.

Falta de inyeccin de insulina o antidiabticos orales Aumento de la ingesta de carbohidratos en la dieta No realizar el ejercicio fsico suficiente Existencia de una enfermedad o situacin que aumente las necesidades de insulina,

En una primera fase puede aparecer un sndrome clsico que consiste en: Polidipsia (aumento de la sensacin de sed) Poliuria (aumento de la cantidad de orina) Polifagia (aumento del apetito) Prdida de peso, a pesar del aumento de apetito. Tambin pueden aparecer infecciones de repeticin Mala cicatrizacin de heridas Prurito (picor) Neuropata Enfermedad coronaria o vasculopata sobre todo si aparecen en pacientes menores de 45 aos.

COMA HIPEROSMOLAR: Es un sndrome clnico que aparece en pacientes diabticos tipo 2 en tratamiento con antidiabticos orales. Se caracteriza por una cifra de glucosa en sangre por encima de 600 mg/dl, un aumento de la osmolaridad plsmatica por encima de los 350 mOsm/l y ausencia de cuerpos cetnicos en sangre. Se acompaa de manifestaciones como disminucin del nivel de conciencia, que puede ir desde la somnolencia hasta el coma profundo; deshidratacin, prdida de apetito, nuseas, vmitos, convulsiones y focalidad neurolgica.

Esta complicacin se presenta en pacientes con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 en tratamiento con insulina. Las causas ms frecuentes que son las infecciones y el abandono de la terapia insulnica. As mismo, es una forma de comienzo muy frecuente en la diabetes tipo 1. La sintomatologa clsica comienza con un cuadro de vmitos, aumento de la produccin de orina, aumento de la sensacin de sed, aumento de la frecuencia respiratoria, fetor cetnemico, alteraciones del nivel de conciencia y dolor abdominal.

 2% de los diabticos son

ciegos 10% tienen una disminucin en la agudeza visual La diabetes es la 1 causa de retinopata

El 75% de los diabticos mueren de complicaciones de arterioesclerosis :

angina de pecho o infarto de

miocardio arteriopata de las extremidades inferiores accidentes vasculares cerebrales 500 000 personas afectadas de complicaciones renales

Tomar muchos lquidos para evitar la deshidratacin. Seguir la toma de medicamentos al pie de la letra. Comer normalmente pero evitar los alimentos ricos en azcares o almidones que puedan elevar ms la glucosa de la sangre. Evitar hacer ejercicio si est muy alta ya que puede elevarse ms. Medir la glucosa frecuentemente, de cada dos a cuatro horas. Acudir al mdico de inmediato si se tiene diabetes tipo 2 y la glucosa est por arriba de los 300 mg/dl. Si se padece de diabetes tipo 1 y la glucosa est por arriba de los 300 mg/dl, hay que medir las cetonas en la orina y aplicarse insulina de acuerdo a lo que el mdico haya indicado.

1.CONCEPTO
Conjunto de actividades que realiza la enfermera para prevenir y tratar los niveles de glucosa en sangre superiores a los normal.

-Mantener los niveles de glucosa en sangre del paciente dentro de los lmites normales o aceptables. -Ensear al paciente y familia a identificar los signos y sntomas precoces de la hip erglucemia.

Batea. Contenedor de objetos punzantes. Equipo necesario para la realizacin de la glucemia basal. Equipo necesario para la realizacin de la administracin de medicacin intravenosa. Equipo necesario para la tcnica insercin cateter perifrico.

Material necesario para el procedimiento de la realizacin de glucemia basal. Tubos para analitica de sangre. Material necesario para la administracin de medicacin intravenosa. Material necesario para la tcnica de insercin de cateter perifrico. Registros de enfermeria.

Realizar lavado de manos. Preparar el material y trasladarlo a la habitacin del paciente. Preservar la intimidad del paciente. Solicitar la colaboracin del paciente y familia. Determinar los niveles de glucosa en sangre. Observar si el paciente presenta signos y sntomas de hiperglucemia: poliuria, polidipsia, polifagia, debilidad, malestar, letargia, visin borrosa o jaquecas. Monitorizar la cetonuria o cetonemia cada 4 horas.