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UNIVERSIDADE DA AMAZNIA CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE CURSO DE FISIOTERAPIA

ACIDENTE VASCULAR ENCEFLICO


Acadmica: Samara Cristina Orientadora: Edila Monteiro

BELM-PA 2013

Introduo
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) um problema srio provocado por um distrbio no fornecimento de sangue ao crebro. Trinta por cento dos AVC acontecem em pessoas economicamente ativas. Estatsticas brasileiras enfatizam que o AVC uma causa frequente de bito na populao de adultos. Em 2005, no Brasil, o AVC foi responsvel por 10% dos bitos (90.006 mortes) e por 10% das internaes hospitalares pblicas. (OPAS, 2010).

A maioria dos pacientes que sobrevivem fase aguda do AVC apresenta dficit neurolgico que necessita de reabilitao. Setenta por cento desses pacientes no retornaro ao seu trabalho e 30% necessitaro de auxlio para caminhar.
(Bamford, 1990 apud Moro & Fabrio, 2009).

Objetivo

Referencial Terico
Crebro e seu funcionamento: O crebro envolto por umas peles" bem finas, que lhe do proteo chamadas meninges. A mais extensa a dura-mater, depois vem a aracnide e a pia-mater. Todas esto dentro de uma caixa ssea" que o crnio Nosso crebro, como todo o resto do organismo, necessita de oxignio e "alimento" para trabalhar normalmente. Estas substncias chegam a ele atravs do sangue, que circula dentro dos vasos sangneos (artrias e veias)1.

Referencial Terico
Principais artrias que unem o corao ao crebro: Cartidas: Uma de cada lado do pescoo, enviando o sangue para a respectiva "metade" do crebro, mas na parte da frente.

Cerebrais mdias: Uma de cada lado, dentro do crebro(nascem das cartidas).

Vertebrais: Uma de cada lado do pescoo (por "dentro" dos ossos da coluna vertebral. Enviando sangue para a parte de trs do crebro.

Imagem: Principais artrias responsveis pelo fornecimento de sangue ao crebro. Fonte: Netter FH: Coleo Ciba de Ilustraes Mdicas. Barcelona, Salvat. 1987.

Referencial Terico
O sangue pode ser dividido em duas partes: uma lquida, formada basicamente por gua e outra que so os constituintes.

Protenas, glicose glbulos vermelhos, glbulos brancos, plaquetas.


O AVC pode ser compreendido como uma dificuldade, em maior ou menor grau, de fornecimento de sangue e seus constituintes a uma determinada rea do crebro, determinando o sofrimento ou morte desta e, consequentemente, perda ou diminuio das respectivas funes.

Referencial Terico

Figura : Desenho mostrando uma artria e alguns dos constituintes ao sangue. Fonte: Modificado de Netter FH: Coleo Ciba de Ilustraes Mdicas. Barcelona, Salvat, 1987

Fisiopatologia Tecido nervoso dependente da circulao sangunea A interrupo deste fluxo tem por consequncia uma diminuio ou paragem da atividade funcional dessa rea. Interrupo inferior a 3 minutos, a alterao reversvel; se esse prazo ultrapassar os 3 minutos, a alterao funcional poder ser irreversvel.

Referencial Terico
Tipos de AVE: Isqumicas: resultado da falncia vasognica para suprir adequadamente o tecido cerebral de oxignio e substratos

Hemorrgicas: resultado do extravasamento de sangue para dentro ou para o entorno das estruturas do sistema nervoso central.
Os subtipos isqumicos so lacunares, aterosclerticos e emblicos, e os hemorrgicos so intraparen-quimatosos e subaracnide.

(Chaves, 2000)

Referencial Terico
AVE isqumico:
A isquemia pode ser definitiva ou temporria. Neste caso, o sangue volta a passar aps um perodo de minutos a horas e, enquanto isso no ocorre, o paciente apresenta as alteraes.

Referencial Terico
AVC Hemorrgico:
Quando ocorre uma hemorragia, o sangue extravasado vai ocupar um lugar do crebro, empurrando-o e comprimindo as suas estruturas.

Aneurisma

Referencial Terico

Imagem: Sintomas de AVE FONTE: http://apnendenovaodessa.blogspot.com.br/2012/11/avc-matou-62-mil-jovens-em-dez anos.html

Referencial Terico
Fatores de risco:

Fonte: CHAVES, 2000

Alteraes das funes motoras provocadas pelo AVC: Alteraes do tnus Presena de reaes associadas Perda do mecanismo de controlo postural

Alteraes da funo sensorial Alteraes da funo perceptiva Alteraes da Comunicao

Problemas secundrios e complicaes: Pneumonia; Embolia pulmonar Infeco do trato respiratrio;

Incontinncia urinria;
Obstipao.

EXAMES COMPLEMENTARES DE DIAGNSTICO DO AVC Anlise ao sangue (hemograma, glicmia, perfil lipdico) TAC Electrocardiograma Ecocardiograma transtorxico/ transesofgico

Doppler transcraniano RMN-CE Serologia Lyme e Brucela Puno lombar Biopsia leptomenngia

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