APARATO GENITAL MASCULINO

Dr. Javier Gonzlez M

Comprende:
1. Testculos, 2. Vas espermticas, 3. Envolturas del testculo, 4. Pene, y 5. glndulas anexas: Prstata glndulas bulbo uretrales.

TESTCULOS
Son rganos productores de los espermatozoides. Situacin: 1. inferior al pene, en el escroto. El izquierdo ms descendido.

Desarrollo embrionario
a cada lado de la columna altura de los riones Descienden regin inguinal emergen a travs del conducto inguinal para penetrar en el escroto. A veces se detienen en su migracin en: Cavidad abdominal, El conducto Inquinal, Anillo inguinal superficial. Puede ser uni o bilateral a lo que se llama: criptorquidia

CARACTERSTICAS
1. Forma ovoide 2. Peso 20 grs. 3. Mide 4-5cm long. 2.5cm de espesor y 3cm de altura. 4. Superficie lisa, pulida y brillante. 5. Color blanco azulado. 6. Consistencia firme (globo ocular)

CONFIGURACIN EXTERNA Y RELACIONES

Cada testculo presenta: 2 caras: medial y lateral 2 bordes: anterior y posterior 2 extremidades: superior e inferior.

CONFIGURACIN EXTERNA Y RELACIONES

Cara medial: convexa recubierta por la tnica vaginal. Cara lateral: convexa, en relacin con el epiddimo. Borde posterior: en relacin con el epiddimo y vasos del cordn. Borde anterior: libre, en relacin con la tnica vaginal.

CONFIGURACIN EXTERNA Y RELACIONES

Extremidad superior: cubierta por la cabeza del epiddimo y pende apndice del testculo. Extremidad inferior: sirve de insercin al ligamento escrotal y este ligamento fija el testculo al fondo del escroto. Esta extremidad no est cubierta por la tnica vaginal.

CONSTITUCIN ANATOMICA
rodeado por una membrana fibrosa llamada tnica albugnea, resistente e inextensible que le confiere su coloracin espesor es: 1mm y en el borde posterior da lugar al mediastino testicular o cuerpo de Highmore.

CONSTITUCIN ANATOMICA

Cuerpo de Highmore, que es triangular, y est recorrido por numerosos conductillos de las vas espermticas y tabiques que dividen al testculo en lobulillos en # de 250 a 300 constituidos por los tbulos seminferos (1 a 4 en c lobulillo).

VAS ESPERMTICAS

Son las vas de excrecin del esperma testicular y van de los tbulos seminferos hasta la uretra. Es decir pasan por: tbulos seminferos rectos, red testicular, conductillos eferentes, epiddimo, conducto deferente, Vesculas seminales y los conductos eyaculadores.

TBULOS SEMINFEROS RECTOS

son los conductos excretores de los lobulillos, unidos en un solo conducto colector rectilneo. Existen tantos tbulos seminferos rectos como lobulillos.

RED TESTICULAR
o malla son los conductos anastomosados entre si Se encuentra en la parte inferior del mediastino testicular.

CONDUCTILLOS EFERENTES DEL TESTCULO

comunican la red testicular con el epiddimo Son de 9 a 12. La longitud es 15mm. Desemboca uno a uno en el epiddimo.

EPIDDIMO:
situado sobre el testculo Se extiende sobre el borde posterior y cara externa del testculo. curva de concavidad antero inferior. Est formado por: 1. cabeza, 2. cuerpo y 3. cola. Mide 5 cm. de long.

EPIDDIMO:
Altura y espesor: 1012mm, que disminuye en sentido antera posterior. Cabeza del epiddimo voluminosa y redonda. Unida a la parte anterior del testculo por; los conductillos eferentes, tejido celular fibroso y por la tnica vaginal. A veces en su extremo anterior se halla el apndice del epiddimo.

El cuerpo del epiddimo

Triangular cara supero-lateral est cubierta por la tnica vaginal. cara medial est cruzada por los vasos del cordn. cara inferior est tapizada por la serosa. La cola es aplanada.

EPIDDIMO:
El extremo posterior tiene continuidad con el conducto deferente y se une al escroto por el ligamento escrotal. El epiddimo est constituido por un conducto muy flexuoso y aglomerado varias veces sobre si mismo. Extendido mide 6 cm. de long. En su parte anterior. Recibe conductillos eferentes. Est envuelto por la tnica albugnea epididimaria.

 comienza en la cola del epiddimo termina en el punto de unin de la vescula seminal y el conducto eyaculador (en la base de la prstata) Conducto cilndrico al final presenta una ampolla duro al tacto 40cm de long, 2mm dimetro, y luz de 0.5mm.

CONDUCTO DEFERENTE:

Presenta 5 porciones:
1. epiddimo testicular, 2. funicular, 3. inguinal, 4. ilaca y 5. plvica.

Epiddimo testicular:
no se cubre de tnica vaginal va desde la cola hasta la parte anterior del cuerpo del epiddimo, separado de ste por las venas testiculares del plexo posterior.

Porcin Funicular:
El conducto se acoda y asciende vertical hasta el anillo inguinal superficial forma parte del cordn espermtico.

CORDN ESPERMTICO
Pedculo del cual estn suspendidos el testculo y el epiddimo Est contenido en el interior de la fascia espermtica interna.

Sus elementos son:

1. conducto deferente 2. Arterias del conducto deferente y testicular 3. Plexos venosos pampiniformes y testicular posterior 4. Vasos linfticos y el ligamento de Cloquet (vestigio del proceso vaginal). Anterior a este conducto se halla el plexo pampiniforme (da origen a las venas testiculares) y la arteria testicular. 5. Y posterior est el plexo venoso testicular.

En la Porcin Inguinal:
por encima del escroto el conducto deferente penetra en el conducto inguinal(por su anillo inguinal superficial) Entra en contacto con el ramo genital de los nervios hilio hipogstrico e ilioinguinal, que descienden junto con la arteria cremastrica y con el ramo genital del nervio genitofemoral.

Porcin Ilaca
en el anillo inguinal profundo, los elementos del cordn espermtico se separan unos de otros, y as el conducto deferente acompaado de su arteria va a la cavidad plvica (cruza los vasos iliacos externos)

Porcin Plvica:

Se divide en 2 segmentos: 1. laterovesical y 2. retrovesical. Segmento laterovesical: cuando la vejiga est vaca pasa por el borde lateral de la misma, superior a la arteria umbilical, Cuando la vejiga se distiende el conducto se adosa a la pared, lateral que cruza la a. umbilical y llega al extremo posterior se acoda y pasa anterior y superior al urter y se adosa a la pared posterior e inferior de la vejiga, hasta llegar a la prstata.

Porcin Plvica:
Segmento Retrovesical abollado y de mayor calibre: es la ampolla del conducto deferente en relacin: anterior con el fondo de la vejiga, posterior con el recto, lateral con las vesculas seminales y medial con el conducto Deferente del lado opuesto.

VESCULAS SEMINALES
Son 2 reservorios membranosos, en donde se acumula el esperma entre las eyaculaciones. Situacin: Conexin extremo terminal del conducto deferente, lateral, entre la vejiga y el recto. Forma: alargados y abollados en toda su superficie. En cada vescula se distinguen: El conducto excretor, el Fondo, y un cuerpo. Longitud. 5-6cm, ancho: 15mm

CUERPO:

En el espesor del tabique rectovesical y presenta: Cara antero superior: en contacto con la vejiga Cara postero inferior: con el recto. Un borde medial: sigue el borde de la ampolla del conducto deferente Borde lateral: rodeado por las venas del plexo seminal, vesical y prosttico.

CONDUCTO EXCRETOR:
se hunde en la base de la prstata y se contina con el conducto eyaculador. FONDO: cubierto por el peritoneo y anterior a la terminacin del urter. Constitucin: conducto tortuoso y flexionado sobre si mismo y tiene 2 segmentos: medial que se contina con el conducto eyaculador lateral.

CONDUCTOS EYACULADORES

desde la terminacin de los conductos deferentes y origen de las vesculas seminales hasta la porcin prosttica de la uretra. Longitud, 2.5cm, calibre que disminuye: 1-2mm en la base y 0,5mm en su terminacin. Trayecto y Relaciones: van nfero anterior a travs de la prstata y terminan en el colculo seminal a cada lado del utrculo prosttico. Se hallan contenidos en el espesor de la prstata y rodeados por vasos venosos.

VASOS Y NERVIOS
Arterias: testicular o espermtca y se divide en: una rama epididimaria y testicular, que se dividen en 2 ramas lateral y medial, y a su vez en ramos superficiales: e interlobulillares.

VASOS Y NERVIOS
Arteria del conducto deferente, se anastomosa con la rama epididimaria de la testicular, Arteria cremastrica o funicular, se anastomosa con la arteria testicular y la del conducto deferente. La rama vesicular, prosttica, vesical inferior y rectal media irrigan las vesculas seminales, la ampolla del conducto Deferente y conductos. Eyaculadores.

VASOS Y NERVIOS
Venas: plexo pampiniforme (venas testiculares), plexo testicular posterior Las venas del conducto deferente que van a los troncos del cordn espermtico, a la pelvis, a los plexos vesical, prosttico y seminal. Linfticos: se vierten en los ndulos linfticos lumbares. Los nervios proceden del plexo celaco, por el plexo testicular, hipogstrico inferior, por plexos vesicales y deferencial.