La reaccin Antigeno-Anticuerpo (Ag-Ac) es una de

las piedras angulares en la respuesta inmunolgica del cuerpo humano. El concepto se refiere al momento cuando un anticuerpo se une a un antgeno para inhibir o relentizar su toxicidad dentro del cuerpo

CARACTERISTICAS:
Especficidad
Capacidad de los Ac de unirse al Ag que lo estimul.

La unin dada por la especificidad es muy precisa y permite distinguir entre grupos qumicos con diferencias mnimas a pesar de su similitud.

Rapidez

La velocidad con que ocurre la primera etapa de la

reaccin Ag-Ac es del orden de milsimas de segundo, y est limitada nicamente por la difusin. La segunda etapa, que es ms larga, incluye todas las manifestaciones que se presentan como consecuencia de la interaccin, tales como precipitacin, aglutinacin, neutralizacin, etc..

CARACTERISTICAS

La reaccin Ag-Ac no requiere energa adicional para

Espontaneidad

efectuarse .

Dado que la reaccin se debe a fuerzas no covalentes,

Reversibilidad

es reversible y, en consecuencia, se ve afectada por factores como la temperatura, la proporcin de Ag-Ac, el pH y la fuerza inica.

PRECIPITACION
COMPONENTES: Antgeno: Reactivo comercial soluble. Anticuerpo: Precipitinas (IgG) en el suero del pcte. Reaccin (+): formacin de precipitados ( m.lquidos) formacin de halos de difusin

Reaccin de precipitacin
En medio lquido Precipitacin en tubo Floculacin Turbidimetra Nefelometra Precipitacin de complejos inmunes solubles

 En gel

Inmunodifusin doble Inmunodifusin radial Inmunoelectroforesis Inmunofijacin Contrainmunoelectroforesis Rocket inmunoelectroforesis Inmunoelectroforesis cruzada o bidimensional de Laurell

REACCIONES DE PRECIPITACION

1.

TIPOS En medio lquido:

Halos de turbidez

Precipitado granular fino

2.

Reacc . de V.D.R.L En medios slidos: en Ej. soporte de gel difunden los

componentes ( halos de difusin )

Difusin simple

Difusin doble
+

Ej. Reacc. De Oudin, Eleck y Outcherloni (difteria)

REACCIONES DE AGLUTINACION
COMPONENTES Antgeno: Reactivo comercial adsorvido en soportes

1.Para glucsidos. Como soporte utilizan Eritrocitos. Ej. Antgeno de Klebsiellas, Salmonellas, Tuberculina, etc.
2.Para Lpidos.. Como soporte..cristales de colesterol y lecitina. Ej. Antgeno cardiolipnico, Reacc. De V.D.R.L. 3.Para Protenas Como soporte..partculas de ltex o eritrocitos Ej. Reacciones de PCR, FR, Tests de embarazo, otros. ( En ciertos casos se puede adsorver el ANTICUERPO en lugar del ANTIGENO ). Anticuerpo: Generalmente presente en el suero del pcte

PRESIPITACION La interaccin de antgenos solubles macromoleculares

(polivalentes) y anticuerpos especficos llevan a la formacin de complejos, (Ag-Ac) con relacin variable de Ag o de Ac, que frecuentemente llegan a ser insolubles y precipitan en solucin. es dependiente de la relacin molar Ag y Ac.

Floculacin
Es una reaccin de precipitacin anmala, donde la

precipitacin se observa solamente en un rango muy estrecho de la proporcin Ag/Ac. Los agregados insolubles se forman en una relativa gran cantidad de Ag.

Reaccin de aglutinacin
Aglutinacin directa
Aglutinacin indirecta Aglutinacin pasiva

REACCION DE AGLUTINACION Los antgenos particulados, como microorganismos

y suspensiones celulares son corrientemente aglutinados cuando se mezclan con sus antisueros. Los anticuerpos son dirigidos contra determinantes antignicos de superficie que permiten un adecuado entrecruzamiento con el Ag particulado permitiendo la reaccin de aglutinacin.

 Las reacciones de aglutinacin se utilizan

bacteria y tipificar glbulos rojos, es llevada a cabo, generalmente en solucin fisiolgica (NaCl 0,15 M; pH 7,0).

aglutinacin
1) Prozona Zona donde existe exceso de Ac frente al Ag, donde no se produce precipitacin, originando falsos (-) por altas [ ] de Ac. Esta dificultad se elimina con diluciones seriadas estndar del suero. 2) Equivalencia 3) Postzona, se da en la zona de exceso de Ag, donde tampoco se da la precipitacin, dando tambien falsos (-).

COMPARANDO

TIPOS
DIRECTAS
INDIRECTAS

El antgeno es por s mismo Particulado Son aglutinadas directamente por los Acs. Se usa regularmente en la serotipificacin bacteriana.

Antgenos solubles unidos a glbulos rojos o partculas inertes como el poliestireno, es necesario disponer de otro reactivo que es el anticuerpo antiinmunoglobulinas.

REACCIONES DE AGLUTINACION


A
B

Tipos de reaccin 1.- Aglutinacin Directa: El antgeno (aglutinogeno) forma parte

de una clula y es aglutinado por un anticuerpo comercial.(aglutinina) ej. Aglutinacin de antgenos de eritrocitos ( sist. ABO, Rh ).

A
O

A-B

A B

RH +

RH A AB B RH + RH -

Reacciones de Aglutinacin

2.- Aglutinacin indirecta:

- Los Antgenos o los anticuerpos comerciales estn fijados en SOPORTES:

a) partculas de LATEX, Ej. Reacciones de FR, PCR, GRAVINDEX, etc b) en ERITROCITOS ( R. de Hemaglutinacin ).
Ej. Reacciones de DNA,Toxoplasma, etc.

Los anticuerpos o antgenos que se buscan, estn en el suero del paciente.

IgM Anti-PCR IgG

P.C.R

LATEX

F.R
Suero pcte.PCR

LATEX

Suero PcteAnti IgG ( F.R)

AGLUTINACION DIRECTA
Aglutinacin directa:

Antgenos febriles: Salmonella y Brucella Grupo sanguneo y Factor Rh Aglutinacin directa en tubos: Determinacin de isohemaglutininas en suero / plasma Prueba de Coombs directa e indirecta

Test de aglutinacin directa en tubos Cuantificacin de isohemaglutininas

Las isohemaglutininas (Anti A y Anti B) son Acs naturales clase IgM y menos frecuente IgG. Estn presentes en todos los individuos, excepto en los del grupo AB.

La aglutinacin pasiva
se utiliza para antgenos solubles que se absorben en forma covalente a la superficie de las partculas. Se han usado partculas como glbulos rojos (hemaglutinacion pasiva) o polmeros sintticos tal como el poliestireno o un coloide mineral como la bentonita. La determinacin del factor reumatodeo utiliza partculas de poliestireno de aproximadamente 0.20 a 0.25 m de dimetro recubiertas con gammaglobulina humana.