SUTURAS

Presentado por
Sandra Castro

Silvia Trigos

QU ES UNA SUTURA?
Definicin: Hilo o material filamentoso natural o sinttico usado para la sntesis de los tejidos y ligar los vasos sanguneos.
La evolucin del material de sutura ha llegado a un grado de refinamiento tal, que incluye suturas diseadas para procedimientos quirrgicos especficos que no solo eliminan algunas de las dificultades que el cirujano haba encontrado en el cierre de la herida sino que tambin disminuyen el potencial de infeccin post-operatoria.

 QUE ES FUERZA TENSIL?

Capacidad de mantener unidos los tejidos a travs del tiempo (se expresa en das y porcentajes).

QU ES ACCIN TISULAR?
Todo material de sutura representa un cuerpo extrao para el organismo; sin embargo el grado de reaccin tisular vara grandemente dependiendo del material de sutura. La reaccin puede ir desde irritacin hasta rechazo de la sutura, obligando al cirujano tratante en algunas ocasiones a reintervenir al paciente para retirar el material de suturas.

CARACTERISTICAS IDEALES
Estril Multiuso, es decir, que pudiera utilizarse la misma sutura en cualquier procedimiento quirrgico. Fuerza tensil alta y uniforme, que permita el uso de tamaos delgados. (10/0 delgada-0 1-2.gruesa) No cortante o traumtica Dimetro suave siempre uniforme a lo largo del hilo de sutura.

Flexibilidad para fcil manejo y seguridad de nudos.

Hipo alergnica, no txica, no reactiva y con baja predisposicin a la infeccin.

No tener propiedades electrolticas, capilares (paso de lquidos) cancergenas.

Absorbible tras haber cicatrizado la herida.

Eficiente (buena relacin calidad / precio).

Resultados predecibles.

CLASIFICACIN DE LAS SUTURAS

SEGN SU ORIGEN

CLASIFICACIN SEGN SU COMPORTAMIENTO

Las suturas pueden ser: Absorbible: Aquellas que sufren degradacin progresiva hasta desaparecer del lugar donde fueron usadas. No requieren ser removidas. No absorbible: Aquellas que permanecen en el lugar donde fueron usadas. Requieren ser removidas una vez que cumplieron su funcin.

Sutura

Material

Calibre

Usos frecuentes Piel Ligaduras Intestino delgado Peritoneo Vagina Ligadura Cierre general Ciruga ortopdica cierre de pared abdominal Anastomosis de vasos sanguineos

Perfil de retencin de fuerza tensil invivo INNCOLORO 50%a60%en 1 semana VIOLETA 60%A70% en 1 semana 75% en 2 semanas 25% en 4 semanas

Tiempo d absorci 91-119 dias

Monocril Plus Antibacteriana(p oliglecprona25)

Antibacteria na Monofilame nto Incoloro y violta Trenzada Incoloro y violeta

6/0 hasta 1

Coated VICRYL Plus (Poligractina910 ) PDS Plus Polidioxanona

5/0 hasta 2

56-70 dia

Monofilame nto Incoloro y violeta

6/0 hasta 1

3/0mayor 182-238 60% en 6 semanas dias y la mitad de esto en menor clibre

Monocryl poliglecaprona2 5

Monofilame nto incoloro y violeta

6/0 hasta 2

Piel Ligaduras

INCOLORO 50%a60% en 1 semana Violeta

42 dias

Sutura Prolene Polipropileno Ethibond*excel Polister

material Monofilamen to azul Trenzada verde blanca

Calibre 10/0 hasta 2

Usos frecuentes Cardiovasculares Neurologa Oftalmologa

Fuerza tensil Indefinida

7/0 hasta Cardiovasculares 2.5 Neurologa Oftalmologa 11/0 hasta 2 Cardiovasculares Neurologa Oftalmologa Cierre piel

Indefinida

Ethicon Nyion Sinttica No Absorbibl es Mersilene Frbra de poliester

Monofilamen to negroincoloro

Perdida gradual de fuerza tensil al pasar tiempo indefinida

Trenzada verde blanca Monofilamen to verde Trenzada negra

6/0 hasta Cardiovasculares 1 Neurologa Oftalmologa

Nurol nylon

6/0 hasta Cardiovasculares 1 Neurologa Oftalmologa

Perdida gradual de fuerza

sutura Acero inoxidable Quirurgico Natural No Absorbi bles

material

calibre

Usos frecuentes Cierre de esternn Cierre heridas abdominales

Fuerza tensil Indefinida

Monofilamen 5/0 hasta 7 to Plata metlica

Perma-hand seda

Trenzada Blanca/negr a material

Monofilam ento (virtual) beige Monofilam ento (virtual) Amarillo

sutura
catgut crmico

7/0 hasta 2.5 Cardiovasc ular Neurolgica Oftalmica calibre Usos Fuerza frecuentes tensil
6/0 hasta Ligaduras 2 Cierre general Intestino 6/0 hasta Ligaduras 2 Cierre general Intestino vagina

indefinida

Tiempo absorcin

21-28 das 90 das

Natural absorbible

Catgut simple

7-10 das

70 das

PROCESO DE COLOCACIN DE UNA SUTURA

BIBLIOGRAFA
Catalogo de ethicon Modulo de fundamentos I de ciruga general