PRINCIPIOS FISICOS DE LA

RESONANCIA MAGNETICA
NUCLEAR

DR. RUBEN VIZCARDO ARCE

MEDICO RADIOLOGO
HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA
ESSALUD
Definición
 La resonancia magnética (MRI, del inglés: MAGNETIC
RESONANCE IMAGING) es un fenómeno físico basado
en las propiedades magnéticas que poseen los núcleos
atómicos. La RM permite alinear los campos magnéticos
de diferentes átomos en la dirección de un campo
magnético externo. La respuesta a este campo externo
depende del tipo de núcleos atómicos por lo que esta
técnica puede utilizarse para obtener información sobre
una muestra.
 La resonancia magnética
hace uso de las
propiedades de
resonancia aplicando
radiofrecuencias a los
átomos o dipolos entre
los campos alineados de
la muestra y permite
estudiar la información
estructural o química de
la misma.
 Para ello necesitamos observar el momento
angular o “spin” de una partícula subatómica
como el protón.
 Debido a que el átomo de hidrógeno tiene solo
un protón como núcleo su “spin” es más fácil de
ser evaluado.
 El átomo de hidrógeno esta presente en el agua
y la grasa que conforman la mayor parte del
cuerpo humano.
Secuencias en RM:
Las principales secuencias empleadas son:

 T1
 T2
 Densidad de protones
Señales de Tejidos y Organos
BLANCO GRIS NEGRO

T1 GRASA SUSTANCIA GRIS LCR

HEMORRAGIA SUBAGUDA HIGADO. BAZO ORINA
CONTRASTE MAGNETICO PANCREAS QUISTES
SUSTANCIA BLANCA RIÑON TENDONES
MÚSCULOS VASOS
LESIONES CON AIRE
AGUA FIBROSIS
T2 LCR SUSTANCIA GRIS SUSTANCIA BLANCA
ORINA GRASA PÁNCREAS. HÍGADO.
QUISTES MÚSCULO.
TUMORES HUESO CORTICAL.
RIÑÓN. BAZO TENDONES.
AGUA LIBRE AIRE.
VASOS
Indicaciones:
 Sistema nervioso central, incluyendo cualquier
área del cerebro, o columna vertebral.
 En patologías oculares, auditivas, senos
paranasales, boca y garganta.
 Para valorar cualquier alteración en áreas que
abarcan cabeza, cara y cuello.
 En diversas enfermedades de difícil diagnóstico
que involucren estructuras del tórax o abdomen,
incluyendo corazón, pulmones, glándulas
mamarias, hígado, bazo, páncreas, riñones,
útero, ovarios, próstata, etcétera.
Indicaciones:
 En la evaluación integral de tumores de
cualquier tipo.
 En la valoración de alteraciones en
arterias y venas.
 En lesiones de músculos, ligamentos,
tendones, articulaciones de todo tipo y
región: Hombro, codo, muñeca, mano,
cadera, rodilla, tobillo, pie, mandíbula,
etcétera. Es el único procedimiento que
permite ver ligamentos.
Seguridad:
 El poderoso campo magnético del sistema de
RMN atrae los objetos que contienen hierro
(llamados ferromagnéticos) y puede moverlos de
forma repentina y con gran fuerza. Esto plantea
un posible peligro para el paciente o cualquier
persona que se encuentre en la trayectoria del
objeto.
 No llevar al área del sistema de RMN objetos
"ferromagnéticos" como destornilladores y
tanques de oxígeno. Es esencial que el paciente
se quite todos sus artículos metálicos antes del
examen; esto incluye relojes, alhajas y prendas
de vestir con hilo o ganchos de metal.
 El Resonador atraerá también todos los
objetos del cuerpo que contengan hierro,
como bombas para medicamentos o
sujetadores de aneurismas. En algunos
casos poco comunes, el examen podría
tener que cancelarse, por ejemplo, cuando
hay un sujetador de aneurisma
ferromagnético y se quiere un examen de
RMN de la cabeza, debido al peligro de
mover o desenganchar el sujetador.
 El campo magnético puede dañar un
audífono externo o causar un desperfecto
en un marcapasos cardíaco o estimulador
eléctrico. Si existe en el cuerpo una bala u
otros fragmentos de metal, cabe la
posibilidad de que éstos cambien de
posición, causando así lesiones.
 En algunos estudios de RMN se usa un
medio de contraste llamado gadolinio que
se inyecta en una vena para ayudar a
interpretar el resultado. A diferencia de los
medios de contraste que se usan en los
estudios de rayos X, el producto de
gadolinio no contiene iodo y por lo tanto
rara vez produce reacciones alérgicas u
otros problemas.
GRACIAS