EXPOSITORES: SUSAN BARRIOS COHAILA JAQUEDITH DIAZ RAMIREZ MELISSA QUISPE TICONA HILLARY AIJARY MESTAS VALENTIN ARANA

WILBERT TITO CHOQUEHUANCA

La amalgama es un material de restauracin utilizado en odontologa, que resulta de la aleacin del mercurio con otros metales, como plata, estao, cobre, zinc u oro.

En 1826 O.Taveau hizo una combinacin de plata y mercurio formando as una amalgama de pasta de plata. Society of Dental Surgeons, prohibi el uso de la amalgama de plata, para su investigacin sobre las caractersticas y usos Luego de algunos aos de estudio se consigui una amalgama perfeccionada que se convirti en uno de los materiales de restauracin mas utilizados. Poetske quien realizo estudios de aleacin de amalgama y el cemento dental.

Actualmente la amalgama consiste en la mezcla de uno o ms metales con mercurio, dando as un material de restauracin duro y de color gris plateado. La amalgama endurecida es ms fuerte que cualquier otro material de restauracin pero el color limita su uso ya que no es esttico.

Se recomienda que la aleacin de amalgama de plata sea predominantemente plata y estao , con otros elementos no especficos como cobre,zinc,oro y mercurio en menor concentracin. Las aleaciones para la preparacin de amalgama se clasifica en dos grupos: Amalgamas convencionales que contienen menos del 6% en cobre. Amalgamas enriquecidas con cobre o aleaciones de alto contenido en cobre.

1.

Aleaciones convencionales: los porcentajes en peso en su composicin son los siguientes: plata 67-74%,estao 2427%,cobre 0-6%, zinc 0-2%. 2. Aleaciones ricas en cobre: puede ser de aleaciones combinadas que contienen dos partes por peso de composicin convencional c. Su composicin total es de: plata 69%, estao 17%, cobre 13%, zinc 1%. 3. Aleaciones de composicin nica o simple: disponen tipos diferentes: Aleaciones ternarias en forma esfricas Aleacin similar a la anterior pero que contiene partculas esferoidales Aleaciones cuaternarias Aleaciones con dos partes de esferas y una parte de aleacin convencional Aleaciones convencionales mas amalgamas ricas en cobre.

Las aleaciones se preparan fundiendo juntos todos los metales en estado puro, para formar una barra, luego se homogeneiza mediante tratamiento trmico y se corta en laminas o limaduras.

La reaccin entre el polvo de aleacin y el mercurio cuando se mezclan es compleja. El mercurio se difunde entre las partculas de la aleacin de las capas superficiales de las partculas se rompa y los metales constituyentes se amalgamen con el mercurio.

El estao reacciona muy rpidamente con el mercurio y permite una amalgamacin ms fcil, pero si hay mucho estao, se produce contraccin durante el fraguado de la amalgama y se reduce la resistencia y la dureza del material fraguado.

Cada partcula es igual en composicin. En ellas se encuentran diferentes fases: fase gamma, fase psilon, y fase un. La reaccin de fraguado es similar ala segunda etapa de la reaccin de amalgamacin de los amalgamas de alto contenido de cobre. Los cristales nu pueden reforzar la unin de los cristales de aleacin no consumida y la fase gamma 1.

La ausencia de la fase gamma 2 repercute en la dureza, corrosin y pigmentacin, escurrimiento, durabilidad de los mrgenes de la restauracin. En la mayor parte de las amalgamas de composicin simple no se forma gamma 2 o se forma muy poca.
Las aleaciones ricas en zinc son frgiles, y las amalgamas producidas son menos plsticas durante la condensacin y el tallado.

Mayor riesgo = MICROFILTRACIN DEL MATERIAL

 La manipulacin de la amalgama incluye la siguiente secuencia:

Dosificacin y distribucin Trituracin

Condensacin
Modelado y tallado Pulido

1. Dosificacin y distribucin
Relacin: Aleacin / Mercurio = 5:8 y 10:8

Ms mercurio en mezclas manuales Menos mercurio en mezclas mecnicas

Promedio del tamao de partcula es de 15 a 35 mm.

Una amalgama de partculas pequeas necesita ms mercurio para formar una amalgama aceptable.

Para tener propiedades ptimas, la amalgama fraguada debe tener menos del 50% de mercurio.

2. Trituracin
La mezcla o trituracin de la amalgama puede efectuarse : A mano. En mquina de alimentacin elctrica. Ventajas de trituracin mecnica: Mezcla ms uniforme. Tiempo ms corto de trituracin. Mayor relacin aleacin/mercurio.

Manual

Mecnica

3. Condensacin
Condensador de amalgama. Debe asegurar: - Adaptacin adecuada a la cavidad - Buena unin entre las diferentes capas de amalgama. - Mnima porosidad, contenido final de mercurio del 44-48%

4. Modelado y tallado
Despus de la condensacin, se talla con un instrumento afilado. Debe realizarse cuando el material ha tiene cierto grado de fraguado. No muy pronto ni muy tarde

5. Pulido
Para obtener una superficie lustrosa que tenga mayor resistencia a la corrosin. Los materiales son: Mezclas de piedra pmez con glicerina, xido de zinc en alcohol u xido crico en agua, junto a un cepillo de cerdas o una copa de goma en el contrangulo.

ESTABILIDAD DIMENSIONAL

Corrosin
La corrosin activa de restauraciones colocadas al instante ocurre entre la pieza dentaria y la restauracin Entre ellas se permite el paso de electrolitos y da lugar a una clula galvnica (clula de concentracin).

Los productos de corrosin encontrados en aleaciones de amalgama convencionales son : Oxido El cloruro de estao

Los cuales se encuentran en la interface diente amalgama

Fase Gamma 2
Se fragmenta para dar lugar a los productos de corrosin que contienen estao y mercurio La corrosin se acelera si la obturacin de amalgama entra en contacto con una de oro por la elevada diferencia de potencial entre ambos metales.

Fase cobre-Estao
Esta corrosin es mucho menor que la de las amalgamas convencionales.

Propiedades trmicas

Tiene un valor relativamente elevado de conductividad trmica la cual es tres veces mayor su densidad trmica que la dentina, se aconseja colocar un material aislante entre la amalgama y la dentina.

Una mayor expansin y contraccin puede producir una micro filtracin.

Propiedades biolgicas

Sabemos que el mercurio es toxico y este produce efectos perjudiciales en el sistema nervioso central y rin, Y a largo plazo en el personal odontolgico, las obturaciones con amalgama no producen daos en el paciente

USOS
No es esttico por lo cual se utiliza en las piezas posteriores adems se requiere piezas resistentes al material de HIGUIENE DEL MERCURIO obturacin.
Los desechos y los trozos de amalgama deben almacenarse, bajo agua o en una solucin fijadora qumica, en un recipiente hermtico para impedir otra posible fuente de contaminacin. Debe evitarse el contacto con la piel Con el uso de guantes y mascarillas En el paciente se debe utilizar goma dique. Evitar la contaminacin de la amalgama con la humedad

las indicaciones de la amalgama estn limitadas alla donde la estetica no sea importante, y se requiera una mxima resistencia y dureza del material de obturacin (zonas posteriores)

Los vapores de mercurio pueden liberarse en la atmosfera durante la trituracin y la condensacin, o durante la eliminacin de viejas restauraciones de amalgama a dems el derramamiento de mercurio accidental puede producir contaminacin

 Exceso los desechos y los trozos de amalgama deben de almacenarse bajo agua o una solucin qumica en un recipiente hermtico para impedir otra posible fuente de contaminacin adems, debe evitarse el contacto con la piel con el uso de guantes y mascarillas

 Existen dispositivos que se instalan en el silln dental que decantan los restos de amalgama del resto del liquido aspirado para asi evitar la contaminacin de las aguas residuales (contaminacin ambiental)