ACV en edad peditrica

L.T.F. Alejandrina Cantarell Miss

Definicin
La progresin acelerada de signos clnicos ya sea de
alteraciones focales (o globales) de la funcin cerebral,
con duracin de 24 horas o ms, que puede provocar la
muerte con ninguna otra causa aparente ms que el
origen vascular.


Epidemiologa
Incidencia en nios 2 a 4/100 000 al
ao
Se considera una de las 10 principales
causas de muerte infantil
30% de los ataques no se encuentra la
causa que lo desencaden debido a las
mltiples etiologas
Causas prenatales
Preeclampsia
Problemas en la placenta
Ruptura prematura de las
membranas
Falta de oxgeno
Infecciones
Abuso de drogas

Causas en nios y adolescentes
*Trastornos cardiacos
Alteraciones cardiacas congnitas
Anomalas del ritmo cardiaco
Endocarditis infecciosa
Cardiopata reumtica
Miopata cardiaca
*Trastornos infecciosos
Meningitis bacteriana, mictica y viral
Infeccin por VIH
Varicela
*Malformaciones cerebrales
Malformaciones arteriovenosas
Aneurismas intracraneales
*Trastornos inmunolgicos
Lupus eritematoso sistmico
Artritis reumatoide
Dermatomiositis
Poliarteritis nodosa
*Trastornos traumticos
Trauma en cuello
Diseccin de arterias
*Trastornos vasculares/vasculitis
Arteritis de Takayusu
Enfermedad de Moya-Moya
Vasculitis inducida por anfetaminas y
cocana
*Trastornos hematolgicos
Deficiencia de antitrombina III
Mutacin del factor V de Leiden
Enfermedades neoplsicas
*Trastornos metablicos
Homocistenuria
Enfermedades mitocondriales
Sndrome de Fabry

Anatoma del SN
Cerebro
mdula espinal
SN de la vida de
relacin
SN perifrico
Nervios
craneales y raqudeos
Cerebro
Cerebro anterior
Cerebro medio
Cerebro posterior
Neurona
Elemento bsico del SN es la neurona

Neurona sensitiva

Neurona motora

Riego Sanguneo
El cerebro recibe el 25% del oxgeno
del cuerpo

Las clulas O2

Hay 2 sistemas arteriales
importantes:

Accidente Cerebrovascular
Se produce cuando se interrumpe el suministro de
sangre a una parte del cerebro o cuando se rompe un
vaso sanguneo en el cerebro


Clasificacin
Isqumica.- 80% : cuando hay un bloqueo de un vaso
sanguneo que suministra sangre al cerebro.

Hemorrgica.- 20% : cuando se rompe un vaso
sanguneo en el cerebro.


Signos de ACV infantil
convulsiones en un rea del cuerpo, como una pierna o
un brazo
problemas para comer
problemas para respirar o pausas en la respiracin
(apnea)
preferencia precoz del uso de una mano en vez de la
otra
retrasos de desarrollo, como girar o gatear ms tarde
que lo normal

Alteraciones resultantes
Hemicuerpo
Dficit cognitivo
Dficit del lenguaje
Dficit emocional
Dolor central


Diagnstico diferencial
Neoplasias cerebrales
Hematomas epidurales
Hemorragia intracerebral traumtica
Rehabilitacin
Terapia fsica
Terapia ocupacional
Terapia de lenguaje
Terapia psicolgica