Preparacin de boca para prtesis parcial removible

La

preparacin de una prtesis parcial removible comprende varios procedimientos para preparar a los tejidos blandos y duros para recibir una prtesis que cumpla mejor su funcin

Procedimientos clnicos necesarios:

Tratamiento

periodontal

Endodoncia
Cirugia

preprotesica Movimientos menores Modificacion de dientes odontologia restaurativa

Modificacion de los dientes

Las

modificaciones de los dientes es un procedimiento indispensable la prtesis debido que frecuentemente los contornos de los dientes pilares no son adecuadas para recibir una prtesis correctamente diseada La alteracin en el contorno de los dientes ser realizado a expensas del esmalte o una restauracin existente

 Las

modificaciones de los dientes consisten en los procedimientos siguientes:

Preparacin de planos gua Modificacin de altura de contorno Preparacin de descansos Crear o aumentar las reas respectivas en los dientes pilares

Registro en el modelo estudio de las modificaciones planeadas

Con el tangenciometro detectar interferencias para modificar despues de eso trasar en el modelo el Disear preliminar

de la protesis

Preparacin de planos gua

Los

planos guia son las superficies proximales o linguales de los dientes pilares que deben prepararse paralelas entre si y con relacin a la trayectoria de insercin y remocin de prtesis

La longitud ocluso gingival de los planos guia va a depender si se trata de una prtesis dentosoportada o dentomucosoportada Los planos guia para protesis deneomucosoporpada debe medir de 1.5 a dos milmetros Los planos guia para protesis dentosoportada De 3 a 4 milmetros

Planos gua en la superficie lingual

La

funcin de accin recproca es necesaria para contrarrestar las fuerzas horizontales que ejerce el brazo retentivo de ancho sobre el diente y la leccin arce sobre la altura de contorno durante la insercin y remocin de la protesis

Modificacin de la altura de contorno

La localizacin ideal de un gancho debe estar en el tercio medio y gingival del diente para favorecer la esttica y permitir que las fuerzas tramitan ms cerca del centro de rotacin En los dientes posteriores es muy frecuente encontrar un contorno demasiado alto en estos casos es necesario realizar un recuento amelodentinario para bajar la altura y poder colocar el gancho en posicin ms ventajosa

 Las

series de los dientes es ms frecuente requiere modificacin son:

Superficie distal de los caninos Lnea de angulos disto y mesio bucales y lingual de diente posteriores

Preparacin de descanso
Una

prtesis parcial removible convencional requiere soporte que le brindan los dientes pilares a travs de los descansos oclusales linguales o incisales dependiendo su ubicacin en los dientes

Descanso en posteriores
Los

los dientes

descanse sucursales tienen una forma fundamental irregular en base a hacia el borde marginal y el pice hacia el centro del diente

Descanso en los dientes anteriores

Los

descansos cingulares puede ser de los tipos

En forma de v invertida En forma circular concava

Preparacin del descanso cingular en forma de v invertida

Se

prepara en la unin de el tercio gingival y medio en una posicin incisal al cngulo Sus medidas son aproximadamente:

Mesiodistalmente: 2.5 mm Bucolingualmente 2 mm Profundidad de 1 a 1.5 mm

 Es

importante destacar que la preparacion debe estar localizada enteramente en esmalte, porque puede causar sensibilidad o provocar caries

 En

descansos en dientes con superficie lingual empinada o cngulo pequeo es necesario modificar la anatoma En estos casos puede lograrse con diferentes procedimientos como:
1. 2. 3. 4.

Utiliza resina composita para crear un cngulo adecuado Confeccionar en cromo cobalto un tipo de descanso metlico Obturacines de amalgama Usar coronas De metal porcelana cuales se hayan preparado descansos adecuados

Pulido de las reas modificadas

Es

indispensable pulir minuciosamente para evitar acumulacin de placa. Para realizar el pulido se puede utilizar: Fresas de corte fino, discos y puntos de hule, discos y puntos de silicona impregnadas con diamantes para pulir resinas, copal de hule y piedra pmez