DIABETES MELITO

O QUE DIABETES MELITO?

Diabetes a elevao da Glicose no sangue: HIPERGLICEMIA.

Ausncia ou diminuio da insulina Aumento do glucagon

O QUE INSULINA?

uma protena, que produzida pelas clulas Beta do pncreas.

Possui uma meia vida de 6 minutos

Atua no metabolismo do acar

TIPOS

Diabetes Tipo 1 / insulino-dependente Diabetes Tipo 2 / insulino-independente Diabetes Gestacional Pr diabetes

Diabetes Tipo 1

Pncreas no produz insulina Aumento da glicose no sangue Pacientes insulinodependentes a mais comum em crianas e adolescentes Paciente geralmente magro Rpida evoluo

Diabetes Tipo 1

Fatores genticos:

Alterao no cromossomo 6

Fatores externos :

Nutrio Infeces virais Peso de nascimento Idade materna Crescimento infantil acelerado Estresse Fatores socioeconmicos.

Diabetes Tipo 2

Produo insuficiente de insulina/Resistncia a insulina

Acumulao da concentrao de insulina plasmtica Pacientes insulino independentes mais comum a partir dos 30 anos Pacientes geralmente obesos Evoluo lenta

Diabetes Tipo 2

Principais causas da resistncia a insulina:

Obesidade Excesso Excesso

de glicocorticoides de hormnio do crescimento (Diabetes gestacional)

Gestao Doena Auto

dos ovrios policsticos

anticorpos ao receptor de insulina no receptor deinsulina

Mutaes

Hemocromatose

Fatores genticos : Carter polignico

Diabetes Gestacional

Intolerncia a glicose Desenvolve-se durante a gravidez 2 ou 3 trimestre Desaparece ou torna-se subclnica.

Pr diabetes ou diabetes subclnica

branda

apenas

uma

pouca

intolerncia a glicose

Com nveis sanguneos intermedirios entre o normal e aqueles considerados diabticos.

EM JEJUM

PSPRANDIAL 100 - 139

NO DIABTICO PRDIABTICO (RESISTENTE) DIABTICO

70 - 99

100 - 125

140 - 200

> 126

> 200

SINAIS E SINTOMAS

Poliria Polidpsia Polifagia Perda de peso Cetoacidose Aterosclerose

COMPLICAES

Vasculite Cegueira Insuficincia renal Infarto Neuropatia generalizada Impotncia sexual Ulceras nos membros inferiores Coma Morte

Diagnstico clnico e laboratorial

Deve-se lavar em conta a sintomatologia do paciente.

Glicose em jejum > ou = 126mg/dl Hemoglobina glicada > ou = 6,5% Glicemia aps 2 do TTGO (teste de tolerncia a glicose oral):
Teste Teste

> 200mg/dl: diabtico > 140mg/dl e <200mg/dl : prdiabtico

TRATAMENTO

Tipo 1 : administrao de insulina exgena.

Tipo 2:
dieta

e exerccios fsicos; metformina.

hipoglicemiantes

PREVENO

Exerccio fsico. Dieta Aleitamento materno at os 6 meses

HOJE: 17 MILHES DE BRASILEIROS TEM DIABETES Aproximadamente 40% no sabem 75% dos casos de cegueira na faixa etria entre 20 e 70 anos so por diabetes.