Guardas Oclusales en Ortodoncia

David Gmez Lpez 134771

Guardas Oclusales

CONCEPTO Tratamiento en s

Instrumento para el diagnstico

Cambios en el SE que facilitan y preparan el tratamiento definitivo

nueva posicin articular

nueva posicin oclusal mejora de la actividad refleja

eliminacin de sintomatologa

Aparato extrable, duro, contacto oclusal preciso.

Frula: protector o guarda oclusal, dispositivo oclusal o aparato ortopdico (Okeson)

OBJETIVOS
1 Proporcionar temporalmente una posicin articular mas estable ortopdicamente, (relacin maxilomandibular centrada Dos Santos)

2 Introducir un estado oclusal ptimo que reorganice la actividad refleja neuromuscular, reduce la actividad muscular anormal y fomenta la funcin muscular
3 Desprogramador para el montaje

INDICACIONES

1234-

Prevencin y terapia para el bruxismo Tratamiento de dolores de cabeza Prevencin del desgaste excesivo de los dientes Proteccin de las estructuras de las ATM Disfuncin de las ATM Subluxacin Artritis crnica 5 Terapia miofuncional y relajacin 6 - Evitar daos en los contactos de soporte

CARACTERSTICAS REQUERIMIENTOS FISICOS Y BIOMECNICOS:

1 Recubrimiento de todos los dientes del arco donde est colocada 2 De un modo general deber proporcionar un espacio interoclusal (dimensin vertical) mnimo, sin embargo, este parmetro puede variar algunas veces de acuerdo con las necesidades de un caso clnico. 3 La superficie de contacto oclusal de encuentro con las cspides de soporte de los dientes antagnicos deber ser lisa y pulida. 4 El contacto cntrico de las puntas de las cspides deber presentar una adecuada libertad en cntrica. 5 Deber existir una gua canina anterior de desoclusin para los movimientos de lateralidad y protrusiva.

6 A toda costa evitamos una gua incisal a no ser que dependiendo del tipo de engranaje interoclusal, tal gua no pueda ser evitada. 7 Las superficies fuera de contacto oclusal debern ser lisas y pulidas, sin ngulos ni aristas. 8 No deber presentar un exceso de contorno, al punto de tornarse desconfortable. 9 Ser confeccionada de un material resistente, con buena resiliencia para absorber los impactos dentales. 10 Ser confeccionada de un material de bajo costo y fcil de desgastar, ajustar y reparar, tanto en la clnica como en el laboratorio. 11 Deber ser estticamente aceptable.

Extensin de la placa Dimensin vertical Superficie de contacto externo de la placa Libertad en cntrica Gua anterior Bordes de la placa Material utilizado Placa superior o inferior Indicaciones

TIPOS DE FRULAS OCLUSALES

Frula de relajacin muscular, estabilizacin Reposicionamiento anterior reposicionamiento ortopdico Plano de mordida anterior Plano de mordida posterior Frula pivotante Frula Blanda o elstica

Se han sugerido muchos tipos de guardas oclusales para el tratamiento de las alteraciones temporomandibulares. Las dos mas frecuentes son: la frula de relajacin muscular y la de Reposicionamiento anterior.

La guarda de relajacin muscular se usa para reducir la actividad muscular.

La guarda de reposicionamiento anterior se usa para modificar la posicin de la mandbula respecto al crneo.