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Planejamento de resultados

Michelle Brasileiro

ETAPAS DO PLANEJAMENTO
O estabelecimento de prioridades para os problemas diagnsticos; A fixao de resultados com o cliente, se possvel,a fim de corrigir, minimizar ou evitar os problemas; O registro escrito de diagnsticos de enfermagem, dos resultados esperados e das prescries de enfermagem de modo organizado.

PARA QU PLANEJAR A ASSISTNCIA?


Promover a comunicao entre os cuidadores; Direcionar o cuidado e a documentao; Criar um registro que pode ser usado mais tarde em avaliaes, em pesquisas e em situaes legais; Fornecer a documentao das necessidades de atendimento de sade com a finalidade de reembolso do seguro.

ESTABELECENDO PRIORIDADES
O planejamento se inicia pela priorizao dos diagnsticos de enfermagem que foram estabelecidos. O enfermeiro e sua equipe analisam e determinam quais problemas ou necessidades so urgentes e precisam de atendimento imediato e aqueles cujo atendimento poder ser a mdio ou a longo prazo.

O QUE SO PROBLEMAS URGENTES?


So aqueles que interferem na estabilidade do cliente, levando-o a correr risco de morte. Quando possvel o cliente dever ser envolvido na discusso das prioridades de seus problemas.

RESULTADOS ESPERADOS (RE)


Os resultados esperados constituem um componente essencial na fase de planejamento, uma vez que, ao avaliar o alcance dos resultados o enfermeiro poder definir posteriormente se o diagnstico de enfermagem foi minimizado ou solucionado ou seja, se as prescries de enfermagem foram eficazes. Os resultados esperados so de extrema importncia na fase de avaliao do processo de enfermagem, tornando-se indicadores do sucesso do plano estabelecido. Se os resultados esperados no estiverem sendo alcanados, o enfermeiro deve reavaliar os diagnsticos, rever os prazos estipulados e os cuidados prescritos.

OS RESULTADOS ESPERADOS DEVEM ESTAR RELACIONADOS COM:


A reao humana identificada no enunciado do diagnstico; Ser centrados no cliente, no no enfermeiro; Ser claros e concisos; Descrever um comportamento mensurvel; Ser realistas (atingveis) e determinados junto com o cliente; Apresentar um limite de tempo.

RESULTADOS ESPERADOS (RE)


Devem ainda ser atingveis em relao aos recursos disponveis ao cliente e instituio de sade e redigidos de tal forma que incluam uma estimativa de tempo para seu alcance e proporcionem uma direo para a continuidade do atendimento. importante ressaltar que para cada DE dever haver um RE, ou seja, para cada problema detectado espera-se algo.

EXEMPLO 1
Dficit no autocuidado para banho/higiene, relacionada a sedao instituda, evidenciado por sujidades no couro cabeludo e cavidade oral com presena de grumos e halitose. RE: o cliente ir adquirir capacidade de cuidar de si mesmo e de sua higiene corporal e bucal em at 30dias. RE: o cliente apresentar a higienizao corporal e bucal realizada adequadamente pela equipe de enfermagem em at 6 h.

EXEMPLO 2
Integridade da pele prejudicada relacionada a emagrecimento, imobilizao fsica, idade avanada,circulao alterada, evidenciada por hiperemia na regio sacral. RE: o cliente apresentar melhora da integridade da pele na regio sacral em at 7 dias.

EXEMPLO III
Padro de sono perturbado relacionado a depresso e solido evidenciado por insatisfao com o sono (insnia). RE: o cliente ir apresentar necessidade do padro do sono satisfeita a partir da noite de hoje.

EXEMPLO IV
Risco de infeco relacionado com apresena de procedimentos invasivos (tubo orotraqueal, sonda vesical de demora e acesso venoso central). RE: o cliente ir apresentar risco de infeco relacionado com os procedimentos invasivos minimizado durante o perodo de necessidade do uso de tais dispositivos.

CONSIDERAES FINAIS
importante ressaltar que as estruturas de tempo dependem do perodo de internao projetado e previsto para o cliente e so geralmente determinadas considerando-se a presena de complicaes ou de circunstncias atenuantes. (Doenges, Moorhouse; Geissler 2000).