UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES Carrera Profesional de Enfermera

PROFESORA: LIC. ROXANA KNUTZEN

ESTUDIANTE:

LOPEZ

2012-I

1960:
FAYTEABDELLAT introdujo un sistema de calificaciones de 21problemas clnicos del paciente.

1973
Tubo un lugar por primera vez en la escuela y se publico una lista provisional.

Se utilizo por primera vez en los aos 50.

1970-1980
En los aos 80 se contemplaron nuevos diagnsticos que van orientar al bienestar.

1973
NANDA aprob el uso de la clasificacin de diagnostico de enfermera y tiene 5 fases del PAE.

1987 1990
1998-2000 2003-2004

Se cambio el nonbre de la organizacinANApor NANDA(asociasion de enfermeros norteamericanos de DX de enfermeras)

Se publico el boletin oficial de la nanda con el objetivo de fomemtar la aplicaicion del diagnostico

Se publico el diagnostico de enfermeras por patrones de respuestas huamanas(NANDA)

NANDA internacional publico diagnostico de enfermeros taxomonia II que clasifica por dominios y clases.

TAXONOMIA DEL NANDA

Un sistema de clasificacion de grupos, clases o conjuntos, en este marco se denomina taxonomia I de diagnosticos de enfermeria.

Que abarca nueve patrones de respuesta humana

PATRN DE INTERCAMBIO PATRN DE VALORACIN PATRN DE COMUNICACIN PATRN DE ELECCIN PATRN DE MONITORES PATRN DE PERCEPCIN PATRN DE CONOCIMIENTO PATRN DE SENTIMIENTO PATRN DE RELACIN

NIVELES DE LA TAXONOMIA II

Se refiere al orden estructural que se da la clasificacin de los 13 dominios, 47 clases, 172 diagnsticos hacia la taxonoma tiene tres niveles.

DOMINIO 1: Promocin de salud

DOMINIO 2 : Nutricin
DOMINIO 3: Eliminacin DOMINIO 4: Actividad / Reposo DOMINIO 5 : Percepcin DOMINIO 6: Auto Percepcin DOMINIO 7: Rol De Relaciones

DOMINIO 8: Sexualidad
DOMINIO 9: Tolerancia Al Estrs DOMINIO 10: Principios Vitales

DOMINIO 11: Seguridad y Proteccin

DOMINIO 12: Confort DOMINIO 13: Crecimiento y Desarrollo

DIAGNOSTICO DE ENFERMERA

Dos faces del PAE

Enfermeras: Habilidades de pensamiento Critico para interpretar

Datos de valoracin:
Factores relacionados Problema del paciente

DEFINICION DE NANDA
FAMILIA PROBLEMAS DE SALUD POTENCIALE S

Dx DE ENFERMERIA

JUICIO CLNICO
INDIVIDUO

PROBLEMAS DE SALUD REALES

COMUNIDA D

PROCESOS VITALES

IMPORTANCIA DE LOS DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

Favorece la responsabilidad y la autonomia

Facilita la continuacion del cuidado

Proporciona un vehculo para la comunicacin entre enfermeras y otros profesionales

Favorece un cuidado de calidad

Facilita atencion individualizada

Guias de palnificacion de las intervenciones

ETAPAS DE PROCESO DE DIAGNOSTICO

I. Procesamiento de datos

II. Formulacin de diagnostico de la enfermera

III. Validacin

IV. Documentacion

CATEGIRIA DE DIAGNOSTICO PARTE I

El problema: implica cuales son las necesidades del paciente.

PARTE II
Factor ralacionado: para poder prevenir la enfermera debe conocer sus causas

FORMULACION DE ENUNCIADOS DIAGNOSTICO

Problema enunciado Es la respuesta humana y puede ser real y potencias

FACTOR RELACIONADO Origen del problema puede ser determinado o indirecto

SE AGRUPAN EN 4 CATEGORIAS

R/C

FISIOLOGICAS LA CAUSA ES BIOLOGICAS

TRATAMIENTO CUANDO LA CAUSA ES FARMACO

OCUPACIONAL O SITUACIONAL

MADURACION ES CUANDO ES RELACIONADO CON EL CICLO VITAL

DIAGNOSTICO REAL
COMPONENTES

ETIQUETA O ENUNCIADO DEL PROBLEMA Describe el problema del paciente o respuesta

DEFINICION

CARACTERISTICAS DEFINITORIAS

FACTORES RELACIONADOS

Describe en que consiste la etiqueta

Son homologas a los signos y sintomas

Son causadas por 4 factores

ETIQUETA DESCRIPCIN DE LA D RIESGO

COMPONENTE S
Es el juicio clnico que desarrolla familia o comunidad

DEFINICIN DESCRIPCIN DELA ETIQUETA FACTORES DE RIESGO SITUACIN QUE INCREMENTA LA VULNERABILIDAD DE UN CLIENTE O GRUPO

PROCESO DE DIAGNOSTICO

ANALISIS DE INTERPRETACION DE DATOS

VALIDACION

ENUNCIADO O ETIQUETADE DIAGNOSTICO

DETECTAR LAGUNAS O INCONGRUENCIAS COMPARA CON ESTANDARES DE LIETERATURA O EXPERIENCIA

VERIFICA CON EL PACIENTE VERIFICA CON LOS FAMILIARES VERIFICA CON OTROS PROFESIONALES

FORMAS DE PLANEAMIENTO

PLAN FUNCIONAL
Es utilizado por los estudiantes de enfermera

Es utilizado por Lic. enfermera

PLAN DIDACTICO

ETAPAS DEL PLANEAMIENTO

1.- Establecer las prioridades 2.- Elaboracin de objetivos 3.- Elaboracin de intervencin de enfermera 4.- Documentacin del plan

ESTABLECIMIENTO DE PRIORIDADES SEGN RIESGO DE VIDA

Prioridad baja
Prioridad mediana Prioridad alta

SEGN MASLOW
Necesidad estima

Necesidad
De amor y pertenencia Necesidad seguridad

Necesidad
estimulacin

Necesidad supervivencia

SUJETO

Se refiere la paciente El paciente

Es la conducta observable El Paciente recuperara su estado nutricional

VERBO

CONDICIN

Son las circunstancias que producir la conducta deseada El paciente recuperara su estado nutricional con apoyo de su familia

Se refiere al estndar se evala la conducta El paciente recuperara su estado nutricional con el apoyo de su familia CRITERIO DE en una semana RESULTADO

ELABORACION DE INTERVENCIOES
BELECHEK( 1985) que las intervenciones son acciones asadas en fundamentos ctricos

DEFINICION
KOSIER(1999) menciona las intervenciones concretas que se seleccionan deben centrarse en reducir el factor causal.

Individual familiar y comunidad

fisiologa

ESFERAS QUE INCLUYE N EN EL CIE

Fomento de salud

Prevencin de enfermedades

psicologa

Tratamiento de enfermedades

FORMAS DE REDACTAR LAS INTERVENCIONES

VERBO ACCION

AREA CONTENIDO

ELEMENTO TIEMPO

REPARACION

INTERVENCION

EVALUACION

APTITUDES COGNITIVAS
APTITUDES PERSONALES APTITUDES TECNICAS

APTITUDES DE EJECUCION

EVALUACION
resultados esperados logrados

EVALUACION

resultados esperados parcialmente logrados

Cambio de conducta positiva

Termino de la atencin

Resultados esperados no logrados

No hay cambio de la conducta

Revaloracin de plan

Evaluacin del cuidado

Revisin de diagnostico resultados esperados

SOAPIE
Soapie esto se refiere a: S:datos subjetivos lo que te dice el paciente O :datos objetivos como vez al paciente. A: realizar diagnostico de enfermera de la nanda. P: planificas que es lo que vasa lograr en t paciente frente al problema. I: en la intervencin pones lo que vasa hacer a tu paciente. E. Y por ultimo como dejas a tu paciente