SISTEMA ENDOCRINO

Participa en el proceso de regulacin de las clulas y respuestas corporales, provocando cambios en las actividades metablicas de casi todos los tejidos Mientras el Sistema Nervioso lo hace de manera rpida el Endcrino lo maneja de manera lenta Controlan ambiente interno con la regulacin qumica y el volumen

El contraste entre los dos sistema, prcticamente, genera un potencial de equilibrio para todas nuestras actividades corporales. Se pueden categorizar sus funciones en cinco grandes reas

Responden a las demandas de urgencia como infecciones, estrs, deshidratacin, hemorragia y temperaturas extremas
Integracin en el crecimiento y desarrollo Proceso bsico en la reproduccin, fertilizacin y crecimiento fetal Regular el metabolismo orgnico y balance energtico.

Sudorparas Salivales Sebceas Mucosas Digestivas

EXOCRINAS

ENDOCRINAS

Hipfisis Paratiroides

Secretan sustancias a un conducto Liberando dicho material a las

Tiroides
La s sustancias segregadas, HORMONAS
Son liberadas hacia el espacio extracelular

Suprarrenales Pineal Timo Y otros rganos que se poseen tejido endocrino como es el pncreas, ovarios y testculos.

Y otros rganos que se poseen tejido exocrino como es el estmago, intestinos, corazn, placenta

cavidades corporales

rganos o superficie del cuerpo

Esto lleva hasta los capilares y la sangre

HORMONAS

CONCEPTO

CLASIFICACIN

Son sustancias secretadas por clulas especial izadas, localizadas en glndulas endocrinas, son transportadas por va sangunea o por el espacio intersticial, solas (biodisponibles) o asociadas a ciertas protenas y provocando su efecto en determinados partes del cuerpo.

AMINAS Son sustancias modificadas de aminocidos, poseyendo carcter hidrosolubles ejemplo de ellas son la hormonas tiroides y las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina)

PPTIDOS sustancias que consisten en una secuencias de aminocidos las cuales son de carcter hidrosolubles varan de tamao. Ejemplo son la oxitocina, vasopresina o insulina

ESTEROIDES Derivadas del Colesterol, por lo tanto son de carcter liposoluble. Ejemplo son la aldosterona, cortisol, andrgenos, testosterona, progesterona y estrgenos.

Sntesis, Almacenamiento, Liberacin

Especificidad de los receptores y la hormonas

Clula Endocrinal

Lo receptores son molculas que encuentran de manera especfica ciertas clulas las cuales son capaces captar un solo tipo determinado hormona

se en de de

Seal de retroalimentacin

Por esa rozn slo una hormona es aceptada y reconocida sobre aquella clula que contiene su complemento (receptor). Como por ejemplo la TSH no se une a los ovarios porque stos no tiene los receptores sino que se une a la Tiroides porque si los posee

Capilares

(Sangre)
Clula Blanco Respuesta deseada

Degradacin o eliminacin de la hormona

El incremento en la concentracin de una hormona tambin hace que se aumente el nmero de receptores de otra hormona, como es el caso de los estrgenos que incrementan los receptores de la progesterona, que en conjunto actan en el crecimiento del tero para implantar un huevo fertilizado.

Interaccin Membranal
La hormona liberada y receptada es el primer mensajero, luego esta activa a la adenil ciclasa para sintetizar el CAMP (AMP cclico) del ATP, este es el segundo mensajero, el cual activa a proteincinasas, enzimas que sintetizan protena fosfatadas, las cuales son capaces de actuar como lo indica una hormona, produciendo una funcin celular especfica.

Interaccin Intracelular
Las hormonas esteroides, por su carcter liposoluble, atraviesan fcilmente al MP, una vez adentro se unen un receptor intracelular localizado en el ncleo e interaccionan con los genes especficos de ADN para formar protenas, por lo general enzimas, necesarias para producir efecto que indica una hormona.

Interacciones Hormonales
las interacciones entre hormonas se produce de tres formas: el efecto permisivo que es cuando una hormona en concentraciones altas hace que se produzcan receptores para otra hormona (estrgenos-progesterona), efecto sinergstico es cuando una funcin especfica no se produce si no hay mas de dos hormonas (Produccin de leche = estrogenos + progestorona + prolactina + oxitocina), efecto antagonista es cuando una hormona realiza el aumento de una funcin mientras la otra lo disminuye ( conc. de Ca++ calcitonina y paratiroidea ; conc. de glucosa: insulina y glucagn )

CARACTERSTICAS GENERALES

Conocida tambin como pituitaria o como la glndula maestra, estructura pequea y redonda que mide 1,3 cm de dimetro.

Ubicada en la silla turca del hueso esfenoides y conectada al hipotlamo por el infundbulo
Posee dos lbulos el anterior o adenohipofisis el cual constituye el 75% de su peso y el lbulo posterior o neurohipfisis, cada uno conectado por neuronas especficas y separados por una estructura llamada pars intermedio.

Las hormonas de esta porcin se inhiben o liberan por factores producidos por el hipotlamo

El aporte sanguneo es esencial para transportar los factores CORTICOLIPOTRFICA Hormona adrenocorticotrpica (ACTH), Hormona estimulante de los melanocitos (MSH)

Con esto se explica los cinco tipos de clulas productoras de hormonas regulatorias

LACTOTRFICA Prolactina (PRL)

TIROTRFICA Hormona estimulante del Tiroides (TSH)

SOMATOTRFICA Hormona del crecimiento (GH)

Tipos Principales de Clulas

GONADOTRFICA Hormona estimulante del folculo (FSH), Hormona Luteinizante (LH)

HORMONA

ACCIONES
Crecimiento de las clulas corporales, principalmente las del esqueleto y los msculos, anabolismo de protenas, catabolismo de grasas, elevacin de las concentraciones de glucosa Controla sntesis y secrecin de las hormonas de la Tirioides

CONTROL DE SECRECIN
Factor liberadora de la hormona del crecimiento o somatocrinina (GHRF) y Factor inhibitor de la hormona del crecimiento o somatostatina (GHIF) Factor liberadora de tirotropina (TRH) Factor liberador de corticotropina (CRH)

GH

TSH ACTH

Controla la sntesis y secrecin de las hormonas de la Corteza Suparrenal

En las mujeres estimula al desarrollo de los vulos e induce la secrecin ovrica de estrgenos y en los hombres estimula a los testculos para producir espermatozoides

FSH

Factor liberador de gonadotropina (GnRH)

HORMONA

ACCIONES
En las mujeres, junto con la FSH, estimula a la ovulacin y la produccin del cuerpo lteo que forma la progesterona, en los hombres estimula a la clulas intersticiales a desarrollar y producir la testosterona
En mujeres, junto con otra hormonas mantiene la produccin lctea en las glndulas mamarias y en los hombres favorece la produccin de testosterona Estimula la dispersin de grnulos de melanina en los melanocitos

CONTROL DE SECRECIN

LH

Factor liberadora de gonatropina (GnRH)

PRL

Factor inhibidor de prolactina y del crecimiento

MSH

Factor de inhibicin de la hormona estimulante de melanocitos

Esta porcin no sintetiza hormonas, sencillamente las libera

Las clulas responsables de la liberacin son los pituicitos, neuronas que liberan las hormonas de esta porcin

Las hormonas que secreta esta porcin son la Oxitocina (OT) y la hormona antidiurtica o vasopresina(ADH)

HORMONA

ACCIONES
Estimula las concentraciones de la clulas de la musculatura uterina durante el parto y estimula las clulas contrctiles de las glndulas mamarias para liberar leche Aumenta la presin sangunea por vasoconstriccin, disminuye el gasto urinario en los riones y disminuye la sudoracin

CONTROL DE SECRECIN

OT

Distensin uterina y estimulacin de los pezones

ADH

Concentracin baja de agua en sangre, el estrs, ansiedad nicotina, morfina, tranqulizante, la estimulan y el alcohol la inhibe

CARACTERSTICAS GENERALES

Se la encuentra por debajo de la laringe y por en frente de la trquea, posee dos lbulos uno derecho y uno izquierdo y en ciertas personas el lbulo piramidal, sostenida por una masa de tejido llamada itsmo, as esta forma un especie de H. Esta contiene unos sacos llamados folculos tiroideos los cuales tiene dos tipos de clulas, las cuales cuando estn inactivas se las ve de forma escamosa y cuando estn activas se ensanchas en forman cilndricas; estas son las foliculares que alcanzan la luz de los conductos, stas secretan la triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4) y las parafoliculares que no alcanzan la luz de los conductos secretan la calcitonina (CT)

Hormona

T3 y T4

Calcitonina

Sntesis y transporte activo del yodo, el cual se ioniza y/o oxida a yoduro para unirse con el aminocido tirosina y formar la hormonas

SEGUNDO
Las hormonas se unen a un protena transportadora llamada Tiroglobutina, esta unin se la llama Coloide Tiroideo, el cual se lo mantiene como reserva hasta su uso

Acciones Principales

PRIMERO

Disminucin Regulan el de la conc. balance sricas de orgnico, Ca++ con una energtico y absorcin metablico, el adecuada crecimiento y en los huesos. el desarrollo, Tambin regulacin de participa en la activacin regular las del sistema conc. de nervioso HPO42Conc. bajas de las hormonas, ndice metablico bajo, fro, embarazo, altitudes altas.

Control de la Secrecin

TERCERO
Cuando son requeridas, pasa una pequea cantidad de coloide y llegando a la sangre se liberan de la tiroglobulina para ser transportada vascularmente hasta el sitio de accin

Las conc. altas de calcio y fosfatos

CARACTERSTICAS GENERALES

Se las encuentran por detrs de cada lbulo del Tiroides. Son redondas y pequeas, una superior y otra inferior, en forma de par, dos en cada lbulo.

La hormona que secreta es la Hormona Paratiroidea o paratormona (PTH) y las secretan dos tipos de clulas, las principales que son las de mayor produccin y las oxiflicas que son las de reserva.

Hormona PTH

Acciones Principales Aumenta las conc. de Ca++ y Mg++ y disminuye las conc de fosfatos, por medio del indice de absorcin de Ca y Mg en el tubo digestivo hacia el torrente sanguneo Aumenta la actividad de los osteoclastos, Aumenta la absorcin de calcio por los riones activa la vitamina D.

Control de la secrecin Conc bajas de Ca++ y Mg++ srico estimulan la secrecin y el aumento las inhibe

CARACTERSTICAS GENERALES

Son dos estructuras que tiene forma de cono, que se encuentra una sobre cada rin Cada glndula posee dos partes estructuralmente diferenciadas: la zona externa o corteza suprarrenal y la zona interna o mdula suprarrenal Cada zona por derivarse estructuralmente distintos lados secretan hormonas diferentes de

ACCIN
conc. Na+ y agua y conc. K+
CONTROL DE SECRECCIN Vol sanguneo y conc de Na+ que inicia por la va reninaangiotensina para liberar la aldosterona Conc de K+

DIVISIN DE LA CORTEZA SUPRARRENAL Y SUS HORMONAS

Zona externa o glomerulosa

MINERALOCORTICOIDES (principalmente Aldosterona) GLUCORTICOIDES (principalmente Cortisol)

ACCIN

Zona intermedia o fasciculada

Ayuda a promover el metabolismo orgnico normal, resistencia al estrs y respuesta inflamatoria

CONTROL DE SECRECCIN El estrs, y conc. bajas de glucorticoides estimula a ACTH

Zona interna o reticular

GONADOCORTICOIDES

ACCIN Las conce son bajas que no producen accin significante

CONTROL DE SECRECIN Su control esta en las necesidades masculina o femeninas de cada individuo para enfatizar el sexo diferenciador

COMPOSICIN
Se compone de clulas llamada cromafines y se estimulan por los impulsos preganglionares de la divisin simptica

ACCIN DE SUS HORMONAS (Adrenalina y Noradrenalina)

Estas hormonas son simpaticomimticas, es decir actan como respuestas de la divisin simptica del SNA. presin sangunea, frecuencia cardiaca, vasoconstriccin, ndice de frecuencia respiratoria, digestin, contraccin muscular, conc. de se azcar en la sangre y metabolismo celular.

CONTROL DE LA SECRECCIN
Neuronas preganglionares simpticas que estimulan la secrecin de clulas cromafines.

CARACTERSTICAS GENERALES

Es una glndula heterocrina, es decir, cumple funciones exocrinas y endocrinas. Es un rgano aplanado localizado hacia atrs y ligeramente abajo del estmago y consiste en una cabeza, un cuerpo y una cola. La porcin endocrina son los Islotes pancreticos o de Langerhans que tiene tres tipos de clulas: alfa que secretan el glucagn, las beta que secretan la insulina y las delta se secretan la hormona inhibitora de hormona de crecimiento o somastotatina.

HORMONA

ACCIONES
la conc. de glucosa en la sangre por la degradacin del glucgeno a glucosa en el hgado (glucogenlisis) y conversin de otros nutrientes a glucosa (gluconeognesis) por liberacin al torrente sanguneo la glicemia por medio del transporte de glucosa a las celulas y convertirlo en glucgeno (glucognesis), la glucogenlisis, gluconeognisis, lipognesis y la protelisis

CONTROL DE SECRECIN

GLUCAGN

de la glucemia, el ejercicio, y las comidas con alto contenido proteico

INSULINA

de glicemia y las hormonas de crecimiento adrenocorticotrpica y gastrointestinales.

GHIH O SOMATOSTATINA

Inhibe la secrecin del glucagn e insulina

CARACTERSTICAS GENERALES

Se localiza en el mediastino superior , por detrs de esternn entre los pulmones por encima del corazn

Su porcin endocrinal segrega las hormonas timosina, factor humoral tmico (THF), factor tmico (TF) y timopoyetina, las cuales favorecenn a la reproduccin y maduracin de las clulas leucocitarias: linfocitos T y linfocitos B

CARACTERSTICAS GENERALES

Conocida tambin como cerebro epifisiario, esta glndula esta formada por la piamadre y consiste en una masas de clulas llamada pinealocitos La hormona secretada por estas clulas es la melatonina que es la encargada de inhibir las actividades reproductoras inhibiendo a las hormonas gonadotrpicas. Su formacin y secrecin es en la obscuridad cuando hay luz que pasa por los ojos hasta la retina sta se deja de secretar

Los ovarios son las gnadas femeninas que se encuentran en la cavidad plvica una en cada costado del tero, sostenidas por las trompas de Falopio.

DESCRIPCIN
DESCRIPCIN

Estas secretan los estrgenos y progesterona que son las responsables de mantener los caracteres sexuales femeninos y junto con la hormona gonadotrpica ayuda a regular el ciclo menstrual, mantenimiento el embarazo, y prepara a las glndulas mamarias para la lactancia. Con la placenta la relacin es que secreta la hormona relaxina que relaja a la snfisis del pubis al final del embarazo. Y tambin los ovarios secretan la hormona inhibina que inhibe a la FSH y LH al final del ciclo.
Los testculos son las gnadas masculinas que se encuentran encapsulas en la estructura llamada escroto Estas estructuras segregan a la testosterona que es la encargada del desarrollo y mantenimiento de los caracteres sexuales masculinos. Tambin estos segregan inhibina que es inhibe a la FSH

FISIOPATOLOGAS DEL SISTEMA ENDOCRINO

Fisiopatologas de la Hipfisis
GIGANTISMO y ACROMEGALIA

La Hipersecrecin de la GH en la niez genera un aumento de la longitud de sus huesos anormal, por lo tanto poseer una estatura excesiva aunque las proporciones corporales son normales, provocando alteraciones en su metabolismo basal, en algunos causando hasta diabetes, a esto se lo conoce como Gigantismo. La hipersecrecin de la GH en la etapa adulta se genera por la a aparicin de una neoplasia benigna en la adenohipfisis, provocando agrandamiento de las extremidades y la y rganos internos, a esto se lo llama Acromegalia El tratamiento generalmente es neuroquirrgico o inyecciones anlogas a la somatostatina, cabergolina o una radioterapia.

ENANISMO O PITUITARISMO
La hiposecrecin de la

GH en la niez y adolescencia provoca la disminucin del crecimiento seo y el cierre de las placas epifisiarias antes de la estatura normal, a esto se lo conoce como Enanismo pituitario. Tratamiento por lo general es una terapia con GH justo y/o antes de la pubertad.

DIABETES INSPIDA
La hiposecrecin de la ADH

causada por lo general por un dao a la neurohipfisis o ncleos hipotalmicos, provocando poliuria (excresin de alta de orina), hipovolemia, deshidratacin subsecuente y sed, con la incapacidad para retener la orina, llevando a la persona hasta la muerte. El tratameinto por lo general es la administracion de vasopresina o acetato de desmopresina conjuntos con clorpropamida o cabamazepina.

Fisiopatologas del Tiroides

HIPOTIROIDISMO
Cuando hay una disminucin en la Hs. Tiroideas en la vida fetal y lactancia de lo conoce como Cretinismo presentndose como sntomas el enanismo, retraso mental, hipo desarrollo sexual y un tinte amarillento en la piel

En los adultos esta enfermedad de hiposecrecin se la conoce como Mixedema un dato caracterstico es que hace que los rasgos faciales se vean inflamados y mullidos.
Cualquiera de los dos casos los individuaos presentan frecuencia cardiaca, intolerancia al fro, hipersensibilidad a ciertos frmacos, resequedad de piel, cara redondeada y lengua gruesa y un abdomen protruyente por un aumento de peso inexplicable El tratamiento por lo general es la administracin de Levotiroxina sdica y una dieta balanceada con iodo.

Cretinismo

Mixedema

Fisiopatologas del Tiroides

HIPERTIROIDISMO
Puede ser una enfermedad autoinmune que se denomina bocio exoftlmico o enfermedad de Garves-Basedow.

Uno de sus sntomas es el crecimiento de glndula Tiroides lo cual recibe el nombre de bocio generando un tamao dos a tres veces mas que el original y otro de sus sntomas particular es el edema retroocular que hace que los ojos se protruyan esta es la exoftalmia
Y los sntomas son lo contraria al mixedema o cretinismo, aumento del pulso, temperaturas altas, intolerancia al calor, piel hmeda y con rubor, perdida de peso, irritabilidad.

El tratamiento por lo general es la administracin de iodo radiactivo distinto al de las radioterapias el cual elimina las clulas hiperfuncionales, junto con otros frmacos con carbimazol, metimazol o propranolol, o se defecto una intervencin quirrgica extirpndola y luego la administracin de levotiroxina..

Bocio

Exoftalmia

Fisiopatologas de las Paratiroides

Tetania
Una deficiencia de calcio por una hipoparatiroidismo que hace que las neuronas se despolaricen sin el estmulo usual. Como resultado los impulsos nervioso aumentan y por resultado calambres, espasmos y convulsiones.

Ostetis Fibroqustica
Es por casa de un hiperparatiroidismo causando desmineralizacin del hueso haciendo que el hueso se destruya por rea y se reemplace por tejido fibroso, deformndolos y hacindolos susceptibles a fracturas

T e t a n i a

Ostetis Fibroqustica

Fisiopatologas de las Suprarrenales

ALDOSTERONISMO
Hipersecrecin de el

mineralocorticoide aldosterona que ocasiona hipernatremia e hipopotasemia, y variaciones de hipertensin; habiendo sto las neuronas no se pueden despolarizar y provocando parlisis muscular, existe tambin retencin de sodio y agua. es administrar amilorida, espironolactona y triamtereno

El tratamiento por lo general

Hiposecrecin de glucorticoides provoca letargo mental, anorexia, nuseas, vmitos, prdida de peso, hipoglicemia lo que conduce a debilidad muscular, existe hiperpotasemia, hiponatremia, hipotensin, deshidratacin, arritmias, pigmentacin excesiva

ENFERMEDAD DE ADDISON

El tratamiento normal es tratamiento con hidrocortisona y fludocortisona

Hipersecrecin de glucorticoides, como resultado el individuo presenta piernas delgadas, abdomen pendular o prominente, y cara de luna llena, se presenta con hiperglucemia, osteoporosis, hipertensin, aumento a susceptibilidad a infecciones, disminucin de cicatrizaciones, estados de mal humor. El tratamiento por lo general es regular el nivel de cortisol e hidrocortisona con metopirona, ketoconazol, e inh reversisibles de sntesis de cortisol y luego una intervencin neuroquirrgica.

SNDROME DE CUSHING

SNDROME ADRENOGENITAL
Es la deficiencia enzimtica que

bloquea la sntesis de glucorticoides lo cual hace que la hipfisis segrege mucha mas ACTH, provocando ms sntesis de andrgenos. Esto en las mujeres hace que comience aparecer caracteres masculinos como barba, voz gruesa, calvicie, distribucin aumentada de vello corporal, agrandamiento del cltoris, reduccin de mamas. mismo pero se enmascara con la presencia de la testosterona, pero si es caso tumoral (benigno) se presenta una desarrollo excesivo de las glndulas mamarias en varones conocido ginecomasta, lo cual se corrige con un ciruga.

En los hombres se presenta lo

Fisiopatologas del Pncreas

DIABETES MELLITUS
Trastorno hereditario aislado
TIPO TIPO I CAUSAS un gran nmero de consecuencias patolgicas solo termina en hiperglicemia y glucosuria

Se presenta con gran impacto en un individuo donde no hay clulas betas que produzcan insulina por lo tanto esta es diabetes insulinodependiente. Se presenta con mas recurrencia la cual hace que no halla mucha insulina o las clulas necesiten de una ayuda para producirla, por lo que es diabetes no insulinodependiente

TIPO II

Gestacional
Infantil

se presenta muy pocas veces depus del parto y se relaciona con trastornos en la madre y muerte fetal.
es la que ataca a nios literalmente.

SNTOMAS TRATAMIENTO

presenta tres tipos de polis poliuria: aumento excesivo de orina, polidipsia: aumento excesivo de sed y polifagia: aumento excesivo de comer. Tambin, acelera la liplisis generando cetonas (cetosis metabolico), disminucin de pH, lo lpidos se adhieren a las arterias, causando arterosclerosis, accidentes cerebrovasculares, cardipatas, vasculopatas y gangrena.

INSULINAS: Iinsulina de accin rpida, insulina de accin intermedia, insulina glargina, insulina lispro ANTIDIABETICOS ORALES Sulfonilureas: Primera generacin.- Clorpropamida, Tolbutamida, Tolazolamida, Acetohexamida. Segunda generacin.Glibenclamida, Gliclazida, Glimepirida, Glipizida, Gliburida Meglitinidas: Repaglinida, Nateglinida Biguanidas: Metformina, Butformina Tiazolidindionas: Rosiglitazona,Pioglitazona