VRUS E BACTRIAS

As bactrias e os vrus so os microrganismos que podem causar infeces. necessrio um microscpio para os observar, por isso tambm so designados de organismos microscpicos ou micrbios.

BACTRIAS
As bactrias so micrbios que podem sobreviver no corpo humano, no ar, na gua, no solo, etc, mas no necessitam de clulas vivas para a sua sobrevivncia. As bactrias podem multiplicar-se (dividir-se) muito rapidamente. Os antibiticos podem, no entanto, matar essas bactrias, sendo assim capazes de salvar vidas. As bactrias causam doenas como: - Pneumonia; - Meningite; - Infeces das feridas; - Faringites e otites;

VRUS
Os vrus so muito menores que as bactrias e precisam de clulas humanas vivas ou bactrias para sobreviverem (como um parasita). Para se multiplicarem precisam de penetrar numa clula viva. Como? Ao forar a clula a fazer uma cpia do vrus. Posteriormente, a clula do hospedeiro destruda e o vrus comea a espalhar-se dentro do corpo humano. Os antibiticos no so activos contra os vrus. Os vrus causam doenas como: - Gripe; - A maioria das faringites e otites; - Sarampo; - Rubola; - Hepatite viral;

INFECO
A infeco caracteriza um quadro de invaso do organismo por microrganismos estrangeiros, que se esforam para tomar conta deste espao. Isto traz consequncias muito negativas para o hospedeiro, que v seu mecanismo de funcionamento afetado pela presena destes agentes destruidores, os quais podem provocar inmeras enfermidades. Normalmente a rea atingida responde com um processo inflamatrio.

No Brasil, estima-se que trs a 15% dos pacientes sob hospitalizao adquirem infeco hospitalar e que, destes, cinco a 12% morrem em consequncia da mesma. Estudos acerca dos processos de disseminao dos patgenos apontam as mos dos profissionais da sade como reservatrio de microrganismos responsveis pela infeco cruzada.

PREVENO DE INFECES
Muitos profissionais no lavam as mos adequadamente e com a frequencia preconizada. A segurana do paciente no ambiente de assistncia sade depende da lavagem cuidadosa e frequente das mos.

HISTRIA
A prtica de lavagem das mos foi recomendada h 140 anos por Semmelweis (1818 1865) sendo considerado hoje o "pai do controle de infeces" comprovando a importncia da lavagem das mos na preveno da febre puerperal, sendo suas descobertas fundamentais. Ele reduziu as taxas de infeces puerperais atravs da determinao do ato de lavagem das mos com soluo germicida, aps as necrpsias e antes do atendimento a partos, em 1848

Semmelweis e a queda na mortalidade materna aps a lavagem das mos*.

ALGUNS CONCEITOS-CHAVE
Assepsia o conjunto de medidas que permitem manter um ser vivo ou um meio inerte isento de bactrias. Antissepsia o mtodo atravs do qual se impede a proliferao de microrganismos em tecidos vivos com o uso de substncia qumicas Desinfeco a destruio ou inativao de microorganismos, patognicos ou no, situados fora do organismo humano. Infeco cruzada a conduo de microorganismos de um paciente para outro. Microbiota residente so organismos que vivem e se multiplicam na pele. So de baixa virulncia. Ajudam o organismo. Microbiota transitria so microorganismos passageiros que podem ser patognicos. Aglomeram-se junto gordura e sujidades, so facilmente removidas pela lavagem de mos. EPIs : equipamentos de proteo individual

QUANDO OS MICRBIOS TORNAM-SE RESISTENTES?

USO INADEQUADO DE ANTIBITICOS PRESCRIES INADEQUADAS PACIENTES QUE NO COMPLETAM O CICLO USO DE ANTIBITICOS EM ALIMENTOS PARA ANIMAIS ADAPTAO E RESISTNCIA INTERNAO HOSPITALAR

LAVAGEM DE MOS
DEFINIO: - Atrito vigoroso, breve, de todas as superfcies das mos com o auxlio de sabo, seguidas pelo enxgue sob um jato de gua.

FINALIDADES: - Remover toda sujidade e os microorganismos transitrios das mos. A lavagem de mos tradicionalmente o ato mais importante para a preveno e o controle das infeces hospitalares

QUANDO LAVAR AS MOS?

Antes e aps a realizao de qualquer procedimento junto ao paciente Ao chegar e ao sair de algum setor do hospital Antes do preparo de medicamento Antes e aps calar as luvas Antes e aps as necessidades fisiolgicas

QUEM DEVE LAVAR AS MOS?

Todos os profissionais que entrem em contato com pacientes ou materiais hospitalares e os visitantes. A lavagem de mos uma conduta de baixo custo e deve ser utilizada por todos os profissionais de sade. Porm ela realizada de forma incorreta ou imprpria numa tentativa de poupar tempo. A microbiota de profissionais da sade geralmente composta por microorganismos com um forte potencial patognico.

TCNICAS DE LAVAGEM
Retirar anis e relgios Abrir a torneira Molhar as mos e adicionar sabo Esfregar todas as superfcies das mos Usar toalha de papel para fechar a torneira DURAO: de 40 a 60 segundos

FRICO ANTI-SPTICA DAS MOS

(COM PREPARAES ALCOLICAS)
Finalidade Reduzir a carga microbiana das mos (no h remoo de sujidades). A utilizao de gel alcolico a 70% ou de soluo alcolica a 70% com 1-3% de glicerina pode substituir a higienizao com gua e sabo quando as mos no estiverem visivelmente sujas. Durao do Procedimento: 20 a 30 segundos.

ANTI-SEPSIA CIRRGICA OU PREPARO PR-OPERATRIO DAS MOS

Finalidade Eliminar a microbiota transitria da pele e reduzir a microbiota residente, alm de proporcionar efeito residual na pele do profissional. As escovas utilizadas no preparo cirrgico das mos devem ser de cerdas macias e descartveis, impregnadas ou no com anti-sptico e de uso exclusivo em leito ungueal e subungueal. Para este procedimento, recomenda-se: Anti-sepsia cirrgica das mos e antebraos com anti-sptico degermante. Durao do Procedimento: de 3 a 5 minutos para a primeira cirurgia e de 2 a 3 minutos para as cirurgias subseqentes (sempre seguir o tempo de durao recomendado pelo fabricante).

SUBSTNCIAS ANTISSPTICAS
lcool 70%: atua por desnaturao de protenas Iodforos (PVPI) atua por oxidao e tem excelente atividade sobre bactrias. Necessita de 2 minutos de contato para inicio dos efeitos. No recomendado em recem-nascidos pois pode ocorrer absoro de iodo com supresso de funo tireoidiana. Clorhexidina atua por ruptura da parede celular, age contra alguns vrus. Tem ao com 15 segundos de frico e o efeito residual de 5-6 horas. Baixa toxidade ao contato, porm txico ao ser aplicado em olhos e ouvidos.

OUTROS ASPECTOS DA HIGIENIZAO DAS MOS

Mantenha as unhas naturais, limpas e curtas. No use unhas postias quando entrar em contato direto com os pacientes. Evite utilizar anis, pulseiras e outros adornos quando assistir ao paciente.

Aplique creme hidratante nas mos, diariamente, para evitar ressecamento na pele.

Se algum procura a sade, pergunta-lhe primeiro se est disposto a evitar no futuro as causas da doena; em caso contrrio, abstm-te de o ajudar. Scrates