CADENA DE TRANSMISION

DE INFECIONES
HOSPITALES

Medidas de Prevención
LCDA Doris Sayago
 OTRAS CARACTERISTICAS DE
LOS MICROORGANISMOS
 Oportunistas  multiresistentes

Solo producen
enfermedad Se resisten a la acción
en pacientes con de la mayoría de los
problemas antibióticos
de defensa

Hongos, Acinetobacter
 ATRIBUTOS DE LOS
MICROORGANISMOS
PATOGENICIDAD: Habilidad para producir enfermedad

INFECCIOSIDAD: Habilidad de contagio de persona a

persona

INVASIVIDAD: Habilidad para propagarse por el

organismo de la víctima

VIRULENCIA: Grado de patogenicidad de un

microorganismo
 NOMENCLATURA
 Especie: colección de razas similares que
difieren lo suficiente de otros grupos
para garantizar su reconocimiento como
unidad básica

 Género: grupo de especies que

comparten alguna propiedad importante
 Ejem.: género Bacillus / especie: subtilis
 OTROS TERMINOS
 Cepa: una población de células
descendientes todas de una célula
 Cepa tipificada: cultivo puro del
microorganismo en una colección de
cultivos aprobadas.
 Inóculo: material utilizado para
iniciar un cultivo bacteriano
 Colonia: población de células que
crecen sobre un medio sólido
 NIVEL DE RESISTENCIA DE LOS
MICROORGANISMOS

 Esporas Bacterianas (B. Subtillis)

 Mycobacteria (M.Tuberculosis)
 Virus no lipídicos (Polio)
 Hongos (Aspergillus)
 Bacteria Vegetativa (Pseudomona,
estafilococo A.)
 Virus lipídicos (HIV, VHB, V Herpes
simple)
 CADENA DE
TRANSMISION

Modelo que explica los pasos seguidos por el agente

infeccioso para llegar al ser vivo susceptible
(huésped animal o humano). Cada enfermedad
transmisible posee su cadena epidemiológica que
evidencia los puntos vulnerables, los cuales
permitirán desarrollar medidas de prevención y
control.
 DEFINICIONES
 Patogenicidad MICROORGANISMOS

NO
PATÓGENOS
PATÓGENOS

PATÓGENOS PATÓGENOS
OPORTUNISTAS EMERGENTES SAPRÓFITOS COMENSALES
ESTRICTOS FACULTATIVOS
 CADENA DE TRANSMISION

 RESERVORIO
 AGENTE
 VÍA DE TRANSMISIÓN
 PUERTA DE ENTRADA
 HUESPED
 PUERTA DE SALIDA
 RESERVORIO
ANIMADO INANIMADO

Personas 
Elementos
 Animales Ambientales
 RESERVORIO

1. Manos del

personal

hospitalario

Fuente:Gaillot et al, 1998; Shehabi et al, 2000

 1. Equipo

médico

contaminad

o
Fuente:Gaillot et al, 1998; Shehabi et al, 2000
 AGENTE
Cuya presencia puede producir
infección o enfermedad
infecciosa

Microorganismos
 VIA DE TRANSMISIÓN

CONTACTO
 Directo  Indirecto
 PUERTA DE ENTRADA

 Respiratoria
 Genital
 Digestiva
 Piel
 Placentaria
• PUERTA DE ENTRADA

• HOSPEDERO SUSCEPTIBLE
 HUESPED
Persona o animal vivo,
incluso aves y artrópodos,
que en circunstancias
naturales permiten la
subsistencia o el alojamiento
de un agente infecciosos.

El Paciente
 PUERTA DE SALIDA

 Respiratoria TBC
 Genital SIDA
 Digestiva TIFOIDEA
 Piel PIODERMITIS
 Placentaria RUBEOLA
• PUERTA DE SALIDA

• VIA DE TRANSMISIÓN:
 Directa

 Indirecta
Reservorio Agente Vía de
Transmisión

Puerta de
Salida Puerta de
Huesped Entrada
 COLONIZACION
 Es la presencia de un Microorganismo,
sin que se produzca enfermedad
clínica o subclínica.

 El microorganismo se replica en los

tejidos del huésped y puede ser
identificado por cultivo en laboratorio
INFECCION

Enfermedad producida
por la invasión y
multiplicación de
Microorganismos en el
organismo
 INFECCION
INTRAHOSPITALARIA
IIH
Proceso infeccioso
localizado o generalizado
que adquiere un individuo
durante su hospitalización
y que no estaba presente
ni en periodo de
incubación a su ingreso
 INFECCION INTRAHOSPITALARIA
IIH

PERIODO DE INCUBACIÓN:

Intervalo de tiempo entre la exposición

efectiva del huésped susceptible a un agente
biológico o sus productos tóxicos, y el inicio de
los signos y síntomas clínicos de la enfermedad
en ese huésped.
 FACTOR DE RIESGO

Condición o
característica que
facilita la aparición
de un hecho
determinado
FACTORES DE RIESGO
IIH
 Huesped

 Ambiente

 Atención Médica
 FACTORES DE RIESGO DEL
HUESPED

 Fallas en mecanismos de
defensa
 Fallas en Barreras naturales
 MECANISMO DE DEFENSA
DEL HUESPED

Fallas en el Sistema Fallas en las barreras

Inmune naturales

  Piel
Enfermedades  Mucosas
 Edad  Secreciones
 FACTORES DE RIESGO
AMBIENTAL

Condiciones El ambiente inanimado

del ambiente es modificable pero
solo tiene
externo que importancia en las
favorecen la IIH cuando estando
aparición de contaminado se pone
IIH en contacto con una
puerta de entrada del
huésped susceptible
FACTORES DE RIESGO DE LA
ATENCION HOSPITALARIA

Condiciones Procedimientos
de la invasivos
atención que 
favorecen la Procedimientos
aparición de no invasivos
IIH
 INFECCIONES
HOSPITALARIAS

 CONJUNTO DE INFECCIONES
PRODUCIDAS EN LA INSTITUCIÓN
HOSPITALARIA.
 EVOLUCIÓN INFECCIOSA

DESARROLLADA LUEGO DEL

EGRESO
HOSPITALARIO.
 INFECCIONES
HOSPITALARIAS
CAUSAS
 EXÓGENAS: FUENTE EXTERNA AL
PROPIO PACIENTE.

 ENDÓGENAS:
MICROORGANISMOS
PROCEDENTES DEL PROPIO
PACIENTE.
 CAUSAS DE INFECCIONES
HOSPITALARIAS

 ABUSO DE LOS ANTIBIÓTICOS

 AUMENTO DE LOS PACIENTES
HOSPITALIZADOS.
 USO DE TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS
INVASIVAS.
 AUMENTO EN EL NÚMERO DE
PERSONAS QUE ATIENDEN AL
PACIENTE.
 CAUSAS DE INFECCIONES
HOSPITALARIAS
 INCREMENTO DE LA CIRCULACIÓN DE
LOS PACIENTES EN EL HOSPITAL.

 FALTA DE PREPARACIÓN DEL

PERSONAL EN CUANTO A LA
PREVENCIÓN Y CONTROL DE
INFECCIONES.

 INADAPTACIÓN ARQUITECTÓNICA Y
DEL EQUIPO SANITARIO.

 MANEJO INADECUADO DE DESECHOS

HOSPITALARIOS.
 Funciones del personal en el CDI

 Vigilar las infecciones nosocomiales

 Participar en la investigación de
brotes
 Formular una política de control de
infecciones y examinar y aprobar la
política pertinente de atención de los
pacientes
 Funciones del personal en el CDI

 Identificar las infecciones

nosocomiales
 Investigar el tipo de infección y el
microorganismo infeccioso con ayuda
del microbiólogo
 Participar en la capacitación del
personal.
 Función del personal del área

El cumplimiento con las prácticas de

atención de los pacientes para el
control de infecciones.
Conocer prácticas para evitar la
manifestación y propagación de
infecciones y mantenerlas para todos
los pacientes durante su estadía en el
hospital.
 Coordinador del área
 Mantener las condiciones de higiene,
de conformidad con las normas del
hospital y las buenas prácticas en el
pabellón
 Vigilar las técnicas asépticas, incluso
el lavado de las manos y el
aislamiento.
 Coordinador del área

 Informar al comité de CDC sobre

cualquier prueba de infección de los
pacientes bajo el cuidado de un
miembro de salud
 Coordinador del área

 Aislar al paciente y sugerir la

toma de especimenes para
cultivo a cualquier paciente con
signos de una enfermedad
transmisible, cuando sea
imposible comunicarse con el
médico de inmediato.
 Coordinador del área

 Limitar la exposición del paciente

a infecciones de visitantes,
personal del hospital, etc
 INFECCIONES
HOSPITALARIAS
CLASIFICACIÓN
 INFECCIONES DEL TRACTO

URINARIO.

 INFECCIONES RESPIRATORIAS.

 INFECCIONES DE LA PIEL Y TEJIDO

SUBCUTÁNEO.

 INFECCIONES INTRA-ABDOMINALES.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
 PROGRAMAS DE SUPERVISIÓN
EFECTIVOS.
 CONTROL DE PACIENTES

INFECTADOS.
 CONTROL DEL PERSONAL:

MEDIDAS DE HIGIENE.
LAVADO DE MANOS.
 CONTROL DEL MEDIO.
MEDIDAS DE PREVENCION Y
CONTROL DE IIH

GENERALES ESPECIFICAS
 Esterilización
 Procedimientos
de atención
 Desinfección
directa
 Técnica  Manejo
Aséptica
adecuada de
técnicas
invasivas
 CONTROL DE
INFECCIONES
PROCEDIMIENTOS
BARRERAS FÍSICAS:
MASCARILLAS CON MEDIO
FILTRANTE
GUANTES.
BATAS REPELENTES A FLUIDOS.
GORROS.
CAMPOS QUIRÚRGICOS.
 CONTROL DE
INFECCIONES
 PROCEDIMIENTO DE
DESCONTAMINACIÓN:

DESCONTAMINACIÓN DE
INSTRUMENTOS Y EQUIPOS.

AMBIENTE.
PIEL DEL PACIENTE.
LENCERIA.
AIRE.
CONTROL DE LAS I.I.H.H.
 DOS ASPECTOS:
1- SEGUIMIENTO Y VIGILANCIA DE
PACIENTES HOSPITALIZADOS.

2- PREVENCIÓN DE CONTROL DE
LAS
INFECCIONES NOSOCOMIALES EN
PACIENTES Y PERSONAL.
 INFECCIONES
HOSPITALARIAS
TIPOS
 INFECCIONES URINARIAS.
 INFECCIONES RESPIRATORIAS BAJAS
 INFECC. DE HERIDAS QUIRÚRGICAS
 INFECC. DE TEJIDOS BLANDOS.
 INFECCIONES SISTÉMICAS.
 MENINGITIS.
 INFECC. GASTROINTESTINALES.
 INFECCIONES O.R.L.
ESTA EN NUESTRAS MANOS GANAR
MUCHAS DE LAS BATALLAS CONTRA
LOS GERMENES
Y GANARLE LA GUERRA A LAS
INFECCIONES
ACTUEMOS!!!