POLICIA BOLIVIANA UNIDAD DE BOMBEROS ANTOFAGASTA

. Deteccin
. Respuesta . Reporte . Cuidados en la escena . Cuidados en el traslado . Referencia a sala de Emergencia

Cbo. Daniel Callisaya Mamani ASISTENTE PRE-HOSPITALARIO

CICLO DE LOS EVENTOS ADVERSO

Antecedentes Desastre Ciclo de los eventos adversos Interrelacin de las etapas y de las fases Etapas del ciclo de los eventos adversos Clasificacin de los eventos adversos caractersticas de los eventos que generan efectos adversos Organizacin y situacin actual ante eventos adversos Cadena de socorro Triage

CINEMATICA DE TRAUMA
Se define como cinemtica, al proceso de analizar un accidente y determinar que daos podran haber resultado de las fuerzas y movimientos involucrados en el momento del impacto. Energa cintica Cavitacin Trauma cerrado Colisiones de vehculos motorizados (impactos frontales, posteriores, laterales y rotacionales) Cinturones de seguridad Accidentes de motocicleta Accidentes peatonales

INCIDENTE

Escenario trauma, con alto riesgo ambiental. Organizacin del escenario Nombrar colaboradores Alejar curiosos Activar el SEM Redireccionamiento de trafico vehicular Aspectos legales de la atencin prehospitalaria Derechos de la victima

SEGURIDAD EN LA ESCENA Y DE LA VICTIMA

Ello se logra a travs de la observacin minuciosa tanto del lugar de los hechos como de la misma victima

SERVICIO DE EMERGENCIAS MEDICAS

SEM
Cadena de recursos y servicios unidos para prestar asistencia continua a una victima en el lugar del incidente hasta la llegada a un hospital. INCIDENTE
ASISTENTE DE PRIMEROS AUXILIOS

R.P. "110"

BOMBEROS "119"

RED DE EMERGENCIAS

HOSPITAL DE CLINICAS CLINICA PRIVADA

EQUIPO DE PROTECCION PERSONALEPP

Como su nombre lo indica, es el equipo que sirve como proteccin ante una intervencin pre-hospitalaria y esta compuesto por:
Guantes Lentes Barbijo Mascarilla de RCP

EVALUACION PRIMARIA

Son todos aquellos signos que afirman que el paciente se encuentra con vida, como ser: Estado de conciencia (AVDS) Respiracin mediante VOS o MES Circulacin (pulso carotideo) Hemorragias

ASEGURACION DEL PACIENTE

Concluida la verificacin de signos vitales, si estos se encuentran presentes y no existen hemorragias, ponga al paciente en una posicin cmoda que ayude a evitar bronco aspiraciones PLS (posicin lateral de seguridad) y traslade a un centro medico cercano.

OBSTRUCCION DE VIAS AEREAS (OVACE)

CAUSAS MAS COMUNES:

Obstruccin por objetos extraos Obstruccin por la lengua Obstruccin por daos en tejidos (traumas) Obstruccin por la epiglotis

PROTOCOLO A SEGUIR EN (OVACE)

En adultos y nios:

Barrido de la boca Dar cinco golpes en la espalda Maniobras de heimlich Compresiones torcicas (en personas inconscientes).

PROTOCOLO A SEGUIR EN (OVACE)

En lactantes:
Barrido de boca Dar cinco golpes en la espalda Maniobras de heimlich con tres dedos Compresiones torcicas con tres dedos, (en lactantes inconscientes).

PARO CARDIO RESPIRATORIO Es la detencin momentnea o permanente del latido cardiaco, acompaada de una interrupcin de la funcin respiratoria.

CAUSAS DE UN PARO CARDIORESPIRATORIO

Traumatismo en trax y craneoenceflico Insolacin, quemaduras o congelamiento Deficiencia de Oxgeno en el aire respirable Ataques Cardacos Inhalacin de vapores o gases Estrangulamiento, inmersin Dosis excesivas de medicamentos, intoxicaciones Reaccin alrgica grave a medicamentos o picadura

PROTOCOLO A SEGUIR EN UN PARO CARDIO RESPIRATORIO

Verifique la ausencia de respiracin con la tcnica del VOS o MES

REANIMACION CARDIO PULMONAR

Es una tcnica de reanimacin que Consta de compresiones torcicas y ventilaciones de rescate CICLO DEL RCP 30 compresiones torcicas 2 ventilaciones de rescate

PROTOCOLO A SEGUIR EN UN CASO DE PARO CARDIO RESPIRATORIO

Ubique la parte media del esternon

PROTOCOLO A SEGUIR EN UN CASO DE PARO CARDIO RESPIRATORIO

Proporcione 30 compresiones torcicas por 2 ventilaciones

Luego del siclo verifique pulso, si hay pulso coloque en PLS, si no hay pulso continu con los siclos

PROTOCOLO A SEGUIR EN UN CASO DE PARO CARDIO RESPIRATORIO

PROPORCIONE 2 VENTILACIONES DE RESCATE BOCA A BOCA, UTILIZANDO UNA MASCARA DE VENTILACION, O UN PEDAZO DE TELA LIMPIA

HEMORRAGIA
Es la perdida de sangre debido a la ruptura de un vaso sanguneo y la alteracin o complicacin de una enfermedad, esta puede ser con salida al exterior de sangre, o en el interior del cuerpo.

CLASES DE EMORRAGIAS

Hemorragia

externa Hemorragia interna

Hemorragia arterial Hemorragia venosa Hemorragia capilar

PROTOCOLOS ANTE UNA HEMORRAGIA EXTERNA

El tratamiento de una hemorragia consta de:
Acueste a la victima Descubrir la herida Compresin directa Elevacin de la extremidad Vendaje compresivo Presin indirecta Aplicacin de torniquete

PROTOCOLO PARA HEMORRAGIAS INTERNAS CONSTA DE 4 PASOS:

Recostar al paciente Cubrir al paciente Elevar las extremidades inferiores Brindar soporte psicolgico

FRACTURA

Una fractura es la ruptura de una estructura sea completa o incompleta

TIPOS DE FRACTURA
Cerradas: o fracturas simples donde no hay exposicin del hueso Abierta: o fracturas compuestas donde hay exposicin del hueso

TRATAMIENTO PARA UNA FRACTURA

Evaluar

al paciente Exponer el sitio de la lesin Inmovilizar Revisar pulso distal Aplicar hielo al sitio de la lesin

TIPOS DE IMOVILIZACION
COLLARIN CERVICAL

TIPOS DE INMOVILIZACION
INMOVILIZADORES DE XTREMIDADES INFERIORES Y SUPERIORES

TIPOS DE INMOVILIZACION
CABESTRILLO

Razones para inmovilizar Evitar el dolor Prevenir o minimizar complicaciones

TIPOS DE INMOVILIZACION
FERULAS GRANDES QUE INMOVILIZAN TODO EL CUERPO

TIPOS DE INMOVILIZACION
ALMOADILLAS DE SUJECION

TIPOS DE INMOVILIZACION
FERNOQUETS O INMOVILIZADORES DE COLUNMA VERTEBRAL

TIPOS DE INMOVILIZACION
CAMILLAS COQUI INMOVILIZADORES DE TODO EL CUERPO

QUEMADURA Una quemadura es una lesin trmica o qumica que se produce en los tejidos debido a que se ha sobrepaso la resistencia de la piel a dicho efecto

COMO SE CLASIFICAN LAS QUEMADURAS

CLASIFICACION DE LAS QUEMADURAS Las quemaduras se clasifican en:

TERMICAS QUIMICAS ELECTRICAS RADIANTES

QUEMADURAS TERMICAS
Las quemaduras trmicas son lesiones producidas por el contacto con slidos, lquidos y vapores calientes o fros. Tambin se produce una quemadura por el contacto o la radiacin de la llama del fuego.

TIPOS DE QUEMADURAS TERMICAS CALIENTES

Las quemaduras trmicas por calor se dividen en:
1er. Grado

2do. Grado

3er. Grado

TRATAMIENTO PARA QUEMADURAS POR CALOR

Enfriar la zona por 10 minutos Cubrir la quemadura con un vendaje estril baado con suero fisiolgico o agua estril Debe dar cuidado especial a los ojos, dedos, axilas y flexin de la rodilla Ya que estos pueden pegarse

RECUERDE

QUEMADURAS POR FRIO Las quemaduras por fri se clasifican en:

SUPERFICIAL PROFUNDA

TRATAMIENTO PARA QUEMADURAS POR FRIO

Cubrir la zona afectada Proporcionar calor a la zona lentamente En caso de que se vean afectados los dedos, cbralos por separado

QUEMADURAS QUIMICAS
Las quemaduras qumicas son lesiones producidas por el contacto con ACIDOS ALCALIS Tambin se consideran quemaduras qumicas las producidas por agentes corrosivos

TRATAMIENTO PARA QUEMADURAS QUIMICAS

Enjuagar
Remover

el rea durante 20 minutos

ropas contaminadas
vendajes estriles en la zona afectada

Aplicar

TRATAMIENTO PARA QUEMADURAS QUIMICAS

En caso de quemaduras en los ojos luego de los pasos anteriores cubrir ambos ojos con apositos hmedos

QUEMADURAS ELECTRICAS
Las quemaduras elctricas son lesiones producidas por DESCARGAS ELECTRICAS

PROTOCOLOS A SEGUIR EN QUEMADURAS ELECTRICAS

Desconectar

la energa elctrica verificar respiracin y pulso Buscar 2 sitios de quemado Tener en cuenta que el paciente pude tener lesiones en rganos internos

PROTUACION
Es la expulsin del globo ocular de su cavidad natural a causa de un trauma violento

TRATAMIENTO PRE - HOSPITALARIO

No trate de introducir el ojo a su lugar Inmovilice el ojo en el lugar donde se encuentra utilizando un cono. Mantenga la humedad del ojo con un aposito estril

INTOXICACIONES
Es la reaccin del organismo a la entrada de cualquier substancia txica (veneno) que causa lesin o enfermedad y en ocasiones la muerte. El grado de toxicidad vara segn la edad, sexo, estado nutricional, vas de penetracin y concentracin del txico.

CAUSAS DE LAS INTOXICACIONES

Dosis excesivas de medicamentos o drogas. Almacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos. Utilizacin inadecuada de insecticidas, pulgicidas, cosmticos, derivados del petrleo, pinturas o soluciones para limpieza. Por inhalacin de gases txicos. Consumo de alimentos en fase de descomposicin o de productos enlatados que estn con fecha de consumo ya vencida. Manipulacin o consumo de plantas venenosas. Ingestin de bebidas alcohlicas especialmente las adulteradas.

SEALES DE INTOXICACION
Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconsciencia. Dificultad para respirar. Vmito o diarrea. Quemaduras al rededor de la boca, la lengua o la piel, si el txico ingerido es un custico, como: substancias para destapar caeras o blanqueadores de ropa. Mal aliento por la ingestin de sustancias minerales. Pupilas dilatadas o contradas. Dolor de estmago. Trastornos de la visin (visin doble o manchas en la visin).

RPOTOCOLOS A SEGUIR
Evite provocar el Vmito en los siguientes casos: Si observa quemaduras en los labios y boca. Si el aliento es a kerosene, gasolina o derivados. Cuando las instrucciones del producto as lo indique. Si est inconsciente o presenta convulsiones. Si han transcurrido ms de dos horas de haber ingerido el txico. Si ha ingerido cido sulfrico, cido ntrico, soda custica o potasa. Traslade la vctima lo ms pronto posible a un centro asistencial.

PROTOCOLOS A SEGUIR
Induzca al vmito nicamente en caso de ingestin de alcohol metlico o etlico y alimentos en descomposicin. Dele leche. Controle la respiracin. Si hay paro respiratorio o para cardiaco aplique la respiracin de salvamento o reanimacin cardiopulmonar, segn sea el caso. Si la vctima presenta vmito recoja una muestra para que pueda ser analizada.

TRIAGE
Se denomina de esta manera al proceso de seleccin y priorizacin de tratamiento y transporte, cuando existen varias victimas en peligro y exceden al numero de rescatadores, situaciones que son llamadas desastres masivos.

TRIAGE
TIPOS DE TRIAGE

Primer triage
Se utiliza el mtodo de START que significa Triage Simple y Transporte Rpido, recomienda utilizar cintas de colores para determinar la prioridad de atencion. ROJO primera prioridad AMARILLO segunda prioridad NEGRA tercera prioridad VERDE cuarta prioridad

Segundo triage Tercer triage

TRANSPORTE DE VICTIMAS
Con esta etapa se culmina el objetivo principal del Soporte Vital Bsico, que es el de permitir que una victima llegue al centro Hospitalario mas cercano, vivo y con alternativas de vivir sin lesiones residuales. El transporte tiene dos fases:

La fase de levantamiento en el que se traslada a la victima hacia la camilla o medio de transporte a utilizarse.
La fase de transporte propiamente dicha, donde se procede a transportar a la victima del lugar de los hechos hacia el Hospital ms cercano.

TRANSPORTE DE VICTIMAS
METODOS DE TRANSPORTE Los mtodos de transporte pueden ser clasificados de una manera general, segn los instrumentos utilizados en: MANUAL cuando el transporte es llevado a cabo por una o varias personas haciendo uso de las manos sin ayuda de aparatos. ESPECIALIZADO E IMPROVIZADO es el transporte en el que se emplean camillas especializados e improvisadas. VEHICULAR es el transporte realizado por medio de vehculos (ambulancia, automvil, helicptero, avin y barco)

TRANSPORTE DE VICTIMAS
PRINCIPIOS GENERALES DEL TRANSPORTE
El transporte deber ser en lo posible suave y rpido, siendo preferible sacrificar la velocidad antes que la suavidad. Evitar en lo posible los movimientos bruscos y saltos provocados por una prisa indebida, los movimientos sern suaves y lentos. Una persona debe dirigir el transporte y atender a la victima durante el mismo, hasta el arribo a destino.

TRANSPORTE DE VICTIMAS
TRANSPORTE MANUAL

Varan segn, la cantidad de personas disponibles para el transporte, la habilidad de las mismas, el peso y lesiones de la victima, adems la distancia hacia el Hospital mas cercano.

TRANSPORTE DE VICTIMAS
ESPECIALIZADO E IMPROVISADO Camillas improvisadas: En una silla, Tablas, Puertas, Escalera, Catre, Frazadas, Sacos, Chalecos, Bolsas vacas.

Camillas especializadas: Son instrumentos fabricados con el propsito de transportar enfermos, cuentan con varias ventajas: Livianas, Desarmables, Sencillos, Cmodos

POLICIA BOLIVIANA UNIDAD DE BOMBEROS ANTOFAGASTA

Ante todo Salvar Vidas