ANATOMA DENTAL -Arreola Anguiano Sofa -Ceja Prez Diana Valentina -Gonzlez Gonzlez Jos R.

-Guilln Rojas Jared -Lpez Medina Silvia Andrea -Mrquez Vzquez Leslie V.
Impartida por: Dra. Alicia Percevault

2-A 2013-1

Sistema Estomatogntico

Conceptos bsicos de la fisiologa bucal

Elementos que integran el aparato estomatogntico

Unidad funcional, encargada de la masticacin, la regulacin y el habla. Desempea un papel importante en el gusto y la respiracin.

Formada por:
Huesos

Sistema neurolgico

Articulaciones

rganos dentarios

Tejidos duros

rganos dentarios.
Los rganos dentarios, son las estructuras histolgicas mas duras del cuerpo humano, gracias a su esmalte. Unidos a los huesos de los maxilares a travs de un tipo de articulacin llamada Gonfosis.

Las piezas dentarias pueden clasificarse de distintas formas: a)De acuerdo a su perteneca en la cavidad bucal.

b)De acuerdo a su forma y funcin .

De acuerdo a su perteneca en la cavidad bucal.

Dientes Primarios, Deciduos o Temporales

Son veinte elementos dentarios, diez por cada arcada dentaria. Hacen su aparicin en la cavidad bucal entre los seis a ocho meses de vida postnatal y se completa la denticin alrededor de los tres aos

Dientes permanentes.

De acuerdo a su perteneca en la cavidad bucal.

Son los elementos que remplazan a los primarios a partir de los seis aos y se completa (32 elementos,16 por cada arcada) aproximadamente entre los 17 a los 21 aos de edad. Estos no son remplazados y su prdida es definitiva, de ah la importancia de mantenerlos en salud.

De acuerdo a su forma y funcin.

Incisivos: Poseen bordes afilados tallados en bisel y se usan para cortar los alimentos.

Caninos: De forma cnica que sirven para desgarrar.

Premolares y Molares: Con superficies aplanadas que sirven para tinturar y moler los distintos alimentos

Fisiologa pulpar.
La pulpa dentaria (nico tejido blando del diente) es un tejido conectivo especial de la variedad laxa, que ocupa la cavidad pulpar.

Zonas de organizacin pulpar.

La cavidad contenida dentro de la corona es la cmara pulpar y aloja a la pulpa coronaria. El resto corresponde a los conductos palpares, que contienen los filetes radiculares.

Cmara pulpar.

Clulas defensivas de origen pulpar.

El tejido pulpar ricamente vascularizado e inervado est constitudo por distintos tipos de clulas, de las cuales la ms importante es el ODONTOBLASTO, que se ubica en la periferia del tejido conectivo alojado en la cavidad pulpar y es el responsable de formar (dentina primaria y secundaria) y reparar la dentina (dentina terciaria).

Odontoblastos

Dentina: constituida fundamentalmente por fibras colgenas y sustancia amorfas.

Son clulas secretoras

Funcin: sinterizar la matriz orgnica de la dentina

Se aloja en estructuras excavadas en plena dentina, los tbulos o conductos dentarios.

Paladar Duro
Este paladar es el sistema mecnico por excelencia.

Est formado por el maxilar superior, el vmer y los palatinos.

El hueso esfenoides, los temporales y el ATM estn directamente relacionados con el paladar duro.

En el maxilar tenemos una sutura sagital llamada sutura intermaxilar, justo en medio de la bveda de la boca.

En esta sutura existe: Tejido Elstico, como el colgeno y la elastina y capilaridad para su nutricin.

Tenemos una sutura interna y otra sutura externa que divide el paladar duro en dos secciones que tendrn un movimiento de separacin y vuelta a juntarse.

Por tanto dividimos el maxilar en derecho e izquierdo.

Tambin tenemos:

Sutura crucfera, es la interconexin entre los maxilares y los palatinos.

Sutura nterpalatinas, que es el fondo de la boca.

Procesos Alveolares
Tambin llamados apfisis alveolares, hueso alveolar y bordes alveolares

Forman parte de los maxilares superior e inferior.

Los procesos alveolares se desarrollan al mismo tiempo con la formacin de los dientes y adquieren su arquitectura definitiva cuando stos erupcionan.

El hueso alveolar corresponde a las porciones de los huesos maxilares que rodean y contienen los alveolos dentarios.

Procesos Alveolares
El tejido seo es una variedad de tejido conectivo, constituido por clulas y matriz extracelular.

60% de sustancias minerales

20% de componentes orgnicos.

20% de agua

El 80% son cristales de hidroxiapatita.

El 90% de la matriz orgnica esta constituida por colgeno tipo I.

El 10% de esta matriz esta compuesto de sustancias no colagenas de ellas:

El 15% es carbonato de calcio.

8% Son glicoprotenas , fosfoprotenas y proteoglicanos.

El 5% Otras sales minerales.

2% Esta representado por enzimas (fosfatasa alcalina, colagenasa etc.)

Tipos celulares del tejido seo:

Clulas osteoprogenitoras

Osteocitos

Osteoclastos

Clulas bordeantes seas

Osteoblastos

Funciones del Hueso alveolar

Fija el diente

Fija los tejidos blandos de revestimiento

Elimina las fuerzas generadas por: contacto de dientes, masticacin, deglucin, fonacin

Articulacin Temporomandibular

Es la articulacin de los procesos condilares de las ramas mandibulares, las fosas mandibulares o cavidades glenoideas y a los cndilos del proceso cigomtico del temporal.

Superficies articulares

Representadas por el cndilo de la mandbula y por la cavidad glenoidea, el cndilo del temporal y el menisco interauricular

1- Conducto auditivo externo 2- Cavidad glenoidea del temporal 3- Menisco o disco articular 4- Cndilo mandibular 5- Eminencia o tubrculo del temporal

Cndilos de la mandibula, de forma ovoidea, unidos al resto del hueso por el cuello del cndilo. Cndilo del temporal, constitudo por la raz transversa de la apfisis cigomtica. Cavidad glenoidea, situada detrs del cuello del cndilo; depression profunda de forma ellipsoidal.

Menisco interauricular, de forma elptica y de eje mayor paralelo al cndilo.

Medios de Unin
Constituidos por:
o Capsula articular o Dos ligamentos intrnsecos o Tres ligamentos extrnsecos

Cpsula articular
Posee forma de manguito y se une a a la apfisis cigomtica, est tapizada por la synovial y sirve de insercin al reborde del menisco.

oLigamentos intrnsecos
Ligamento lateral externo
Se dirige desde arriba en el tubrculo cigomtico hasta el cuello del cndilo.

Ligamento lateral interno

Se inserta por arriba, en la base de espina del esfenoides y desciende hasta el cuello del cndilo.

Ligamentos Extrnsecos

ESFENOMANDIBULAR

ESTILOMANDIBULAR

PTERIGOMANDIBULAR

Insercin superior en la espina del esfenoides; desciende, cubre al Ligamento Lateral Interno, y termina en borde posterior de Espina de Spix

Inserta en vrtice de apfisis estiloides y Cpsula desciende a borde posterior de rama mandibula.

Desde ala interna de apfisis terigoides, hasta reborde alveolar de mandibula.

Sinovial
Suprameniscal Inframeniscal e

Aporta nutrientes a los cartlagos que recubren la superficies de los huesos.

Tejido que recubre la parte interna de la cpsula articular

Facilita los desplazamientos de los extremos seos mediante su lubricacin.

Produce lquido sinovial

Movimientos:
o o o o o Elevacin Abatimiento Propulsin Retropropulsin Diduccin o Lateralidad

Tejidos blandos

Tejidos Blandos
El tejido blando que conforma la boca permite que se puedan diferenciar unas paredes que la determinan, esta conformado por:

Labios

Paladar blando

Lengua Mucosa bucal

Carrillo

Vestbulo

Recubiertos por fuera por piel y por dentro por una mucosa

VenaVena labiales inferiores, vena labial superior NervioNervio frontal y nervio infraorbitario

El labio es un repliegue musculocutneo membranoso

Son la puerta de entrada del aparato digestivo y la apertura anterior de la boca

Labios

ArteriaArteria labial inferior, arteria labial superior

Labio superior
En la zona central se eleva un ndulo redondeado llamado tubrculo.

Labio inferior
Tiene por debajo un surco horizontal llamado surco labiomentoniano.

Por encima del ndulo se encuentra una depresin llamada filtro

Desde las alas de la nariz a las comisuras de los labios se encuentran unos surcos llamados surcos nasolabiales.

rgano mvil situado en el interior de la boca, impar, medio y simtrico, que desempea importantes funciones como la masticacin, la deglucin, el lenguaje y el sentido del gusto.

Lengua

Lengua Conformacion externa

La lengua tiene forma de cono, presenta un cuerpo, una V lingual una raz y un hueso llamado hioides. El cuerpo o porcin bucal comprende los 2/3 anteriores, la raz o porcin farngea, el 1/3 posterior, separados ambos por la V lingual o istmo de las fauces.

Conformacin externa
Cara Superior
Tambin se llama dorso de la lengua, que presenta la V lingual, abierta hacia delante, formada por las papilas circunvaladas o caliciformes

La superficie del dorso de la lengua por delante de la V lingual, est en relacin con el paladar, suele ser lisa y poseer unos surcos congnitos y otros adquiridos que diferencian las lenguas de los individuos.

 Cara inferior
Descansa en el suelo de la boca En la lnea media se encuentra el frenillo o filete lingual, de forma semilunar, muy resistente que limita los movimientos de la lengua. De no ser por este frenillo, podramos incluso morir tragndonos la lengua, de all su gran importancia

A ambos lados del frenillo de la lengua, en su parte ms anterior, aparecen dos tubrculos perforados en su centro que son los orificios de los conductos de Wharton u orificios de salida de las glndulas salivales submandibulares.

. Ms posteriores se encuentran los orificios de salida de los conductos de Bartolini de las glndulas sublinguales. Las venas raninas se visualizan azuladas en la cara inferior de la lengua, a ambos lados del frenillo

 Son libres, redondeados y en relacin con los arcos dentarios e importantes.Tambin cuentan con filtradores de bacterias

Es gruesa y ancha y est en relacin de adelante hacia atrs con los msculos milohioideos y geniohioideos, con el hueso hioides y con la epiglotis a la que se halla unida por los tres repliegues glosoepiglticos.

Bordes linguales:

Base de la lengua:

Tambin se le llama vrtice lingual. Sirve para degustar los alimentos mediante la masticacin.

Punta lingual:

Constitucin de la lengua
Esqueleto de la lengua Es un armazn osteofibroso formado por el hueso hioides, la membrana hioglosa y el septum medio que son dos lminas fibrosas, sobre los que se insertan los msculos de la lengua. Msculos de la lengua La musculatura lingual permite a la lengua gran movilidad. Esta musculatura consiste en msculos extrnsecos, originados fuera de la lengua, y msculos intrnsecos, originados dentro de ella. Todas las fibras musculares de la lengua son esquelticas

 Los msculos de la lengua son 17; uno solo es impar y medio, el lingual superior; todos los dems son pares y laterales y son:
Geniogloso Estilogloso Hiogloso

Amigdalogloso

Faringogloso

Palatogloso

Msculo lingual superior

Msculo lingual inferior

Msculo transverso de la lengua

 La mucosa del dorso lingual presenta seis tipos de papilas gustativas Papila gustativa, corte coronal.

Papilas caliciformes o circunvaladas. Papilas foliadas. Papilas filiformes. Papilas fungiformes.

Los corpsculos gustatorios presenta cuatro tipos de clulas: Clulas oscuras Clulas claras Clulas intermedias Clulas de sostn

Mucosa bucal
La cavidad bucal, como se comunica con el exterior, esta tapizada por una membrana mucosa de superficie hmeda.

Aportada por glndulas salivales Mantienen la estructura de los tejidos

Epitelio plano o pavimentoso estratificado queratinizado o no queratinizado

Clasificacin de la mucosa
MUCOSA DE REVESTIMIENTO
-Funcion: Proteccin

MUCOSA MASTICATORIA.
- Involucradas en fuerzas de friccin y presin por la masticacion. - Fijada al hueso y no se estira - En la enca y paladar duro - Epitelio: Queratinizado con crestas epiteliales y corion semidenso o denso

MUCOSA ESPECIALIZADA
-Con botones gustativos intraepiteliales que son receptores sensitivos y de sabores. - Botones gustativos en el epitelio de papilas linguales. - En cara dorsal de la lengua

- Epitelio: no queratinizado con corion laxo o semilaxo

- Adaptable a contraccin y relajacin de mejillas, labios, lengua y mandbula - En cara inferior del labio, paladar blando, cara ventral de la lengua, mejillas y piso de la boca

Paladar blando

Continuacin posterior del paladar duro No resiste el empuje de la lengua Debe ser mviI para que al deglutir se eleve y cierra la nasofaringe
Epitelio plano estratificado no queratinizado con botones gustativos
Corion liso, sin papilas, muy vascularizado con fibras elsticas separndolo de la submucosa Submucosa de tejido conectivo laxo, con una capa continua de glndulas mucosas Mucosa de color rojizo intenso

Carrillo y Vestbulo
Constituyen las paredes Iaterales de la cavidad bucal. Tambin llamadas Mejillas Superficie externa: cubierta de piel fina. Superficie interna: Mucosa (mucosa yugal) Epitelio Plano Estratificado queratinizado, sometido a roce y desgaste Altura de los molares Lnea de oclusin, de Color blanquecino - Epitelio paraqueratinizado Lmina propia: bastante Tejido fibroeIstico denso

Submucosa: Fibras elsticas grandes, vasos sanguneos, nervios, tejido adiposo y glndulas salivales bucales y retromolares

Saliva

Saliva
Producido por las glndulas salivales

Lquido transparente y de viscosidad variable, la cual se atribuye al cido silico.

Compuesto principalmente por agua, sales minerales y algunas protenas que tienen funciones enzimticas

Composicin de la saliva
Agua:

Representa un 99,5 %. Permite que los alimentos se disuelvan y se pueda percibir su sabor a travs del sentido del gusto. Activan la amilasa salival o ptialina.

Iones cloruro:

Bicarbon ato y fosfato:

Neutralizan el pH de los alimentos cidos y de la corrosin bacteriana. Es una sustancia antimicrobiana que destruye las bacterias contenidas en los alimentos, protegiendo en parte los dientes de la caries y de las infecciones.

Lisozima:

Funciones
Mantener el pH de la cavidad oral Proteccin de bacterias Cicatrizacin

Mantener el equilibrio hdrico

Funcin digestiva

Lubricar la cavidad oral

Funcin gustativa

Cambios fisiolgicos de la cavidad bucal

Manifestaciones del envejecimiento en la boca
ESMALTE: Sufre modificaciones cualitativas y cuantitativas.

Cualitativas: Color, permeabilidad y la composicin de la capa mas superficial. Cuantitativas: Espesor total de esmalte que recubre la superficie coronal

Color
El esmalte cambia progresivamente de color con la edad adquiere tonos marrones o amarillentos, color mas oscuro en races respecto a la corona y mas intenso sobre el margen incisal del grupo anterior.

Permeabilidad e hidratacin
Con el envejecimiento el esmalte se hace menos permeable por que los cristales aumentan de volumen por la adquisicin de iones y poros de esmalte, por consiguiente, disminuye el dimetro por lo que la hidratacin que depende de los poros tiende a ser reducida.

Capa superficial
Con la edad aumenta el estrato superficial del esmalte la concentracin de carbonato, iones hierro, estao, plomo, cobre y sobre todo flor consiguiente a formacin de fluorapatita y por lo tanto da una mayor resistencia a la agresin de los cidos orgnicos.

Espesor
Con el tiempo el espesor del esmalte, tejido no vital por ello incapaz de regenerarse disminuye dejando al descubierto la dentina. Los sectores posteriores muestran superficies de desgaste con notable disminucin de espesor al igual que en los anteriores a nivel incisal.

Dentina y pulpa
La dentina se vuelve, con el paso del tiempo mas frgil, menos permeable y en algunas zonas parcialmente tranparente y se obliteran los tbulos dentinarios.

En la pulpa hay disminucin de clulas y aumento de fibras reticulares y colgeno. Los odontoblastos disminuyen y el foramen apical se estrecha.

Tejidos periodontales
CEMENTO:

En el anciano el cemento aumenta en contenido de magnesio y flor y en su espesor, que desde la edad infantil a la anciana pueden triplicarse por la escasa nutricin de cementocitos los cuales pueden degenerar.

Ligamento periodontal
Con la vejez aparece una fuerte disminucin de clulas, de las mitosis y aumento de la matriz intercelular que aparece mas engrosada y densa. Aumentan las fibras y por ello el grosor del ligamento y existe una alteracin en la vascularizacin

Hueso alveolar
Hay disminucin de la vascularizacin de la actividad metablica celular, aumento de reabsorcin y una reparacin reparativa reducida. Disminuye la altura del proceso alveolar.

Encia
Disminucin de la queratinizacin en ambos sexos, aumento de enca adherida, un aspecto de piel de naranja parecido al de joven o en algunos caso a disminuido. El epitelio aparece adelgazado y las papilas cada vez mas irregulares.

Gracias