Parte I DERECHOS, LEGISLACIN Y PROCEDIMIENTOS

Trabajadores

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE

Conocer las contingencias cubiertas por el Seguro Social de Salud y por el Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, estableciendo las diferencias conceptuales existentes entre ambos Seguros. Identificar y seguir exitosamente los procedimientos necesarios ante un Accidente o Enfermedad Laboral. Comprender y valorar sus derechos y obligaciones en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Anexo 2

PRESENTACIN DEL MDULO (2 hrs.)

Actividad Tcnica del Duracin 5 15 40 del

1. Presentacin del mdulo y Exposicin explicacin de la forma de trabajo. facilitador 2. Activacin de Conocimientos Previos. Lluvia de Ideas

3. Presentacin interactiva del Seguro Exposicin Social de Salud y el Seguro Social interactiva Contra Accidentes del Trabajo y facilitador Enfermedades Profesionales.

4. Anlisis de Casos y Cierre

Trabajo grupal

45

Anexo 3

ACTIVACIN DE CONOCIMIENTOS PREVIOS

(5 minutos).Consigna: Segn su experiencia y conocimiento

Qu eventos pueden ocurrir en nuestra vida , que nos afecten a tal punto, que no podamos trabajar o llevar el sustento a nuestro hogar en forma normal?

Anexo 4

LOS RIESGOS, CONTIGENCIAS y SEGURIDAD SOCIAL

Riesgos

Estados de Contingencia

Seguridad Social

* De origen Patolgico; Ej. Enfermedad, Accidente del Trabajo.

* De Origen Biolgico; Ej. Vejez,

Maternidad.

* De Origen Socioeconmico; Ej.

Desempleo.

Anexo 5

SITUACIONES QUE AFECTAN LA SALUD

Hbitos de vida Accidentes y enfermedades comunes (no laborales) La vejez Servicios mdicos existentes Actividades laborales Condiciones de trabajo

TRABAJO Y SALUD
La OIT entiende la proteccin del trabajador contra las enfermedades, sean o no profesionales y contra los accidentes del trabajo, no slo como un derecho laboral, sino adems como un derecho humano fundamental. La Salud se entiende como es el estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades. (definicin OMS de salud).

LA SEGURIDAD SOCIAL
"Es la proteccin que la sociedad proporciona a sus miembros mediante una serie de medidas pblicas, contra las privaciones econmicas y sociales que, de no ser as, ocasionaran la desaparicin o una fuerte reduccin de los ingresos por causa de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y muerte y tambin la proteccin en forma de asistencia mdica y de ayuda a las familias con hijos".

Fuente: "Administracin de la seguridad social". Definicin extrada de documento elaborado en 1991 por la OIT y la Asociacin Internacional de Seguridad Social (AISS)

Anexo 6

UNIVERSALIDAD

SOLIDARIDAD

Principios de la Seguridad Social Chilena

UNIDAD

INTEGRALIDAD
9

SEGUROS SOCIALES DE SALUD EN CHILE

Seguro Social de Salud Comn Prestaciones preventivas Prestaciones mdicas Prestaciones econmicas

Seguro Social de Salud Laboral

10

SEGURO SOCIAL DE SALUD COMN

ADMINISTRADORES

Fondo Nacional de Salud (FONASA) Administrador Pblico Sistema Nacional de Servicios de Salud

Administrador Privado

Instituciones de Salud Previsional (ISAPRES)

12

MODALIDADES DE ATENCIN
Modalidad Institucional Libre Eleccin

Administrador Pblico

Administrador Privado

Contrato de Salud establece la Modalidad de Atencin

13

CONTRATO DE SALUD

Carencias
Enfermedades Preexistentes Restricciones Exclusin de ciertas patologas Topes de Reembolso

14

SEGURO SOCIAL OBLIGATORIO CONTRA ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES: LEY N 16.744

(ao 1968)

OBJETIVOS BSICOS DE LA LEY

I. Prevenir los Accidentes del Trabajo y las Enfermedades Profesionales. II. Curar y Rehabilitar a quienes han sufrido un infortunio laboral.

III.

Asistir econmicamente cancelando subsidios, indemnizaciones y pensiones.

PERSONAS PROTEGIDAS
a. b. Trabajadores por cuenta ajena Funcionarios Pblicos

c.
d.

Estudiantes Trabajadores
Trabajadores Independientes

e.
f.

Trabajadores Familiares
Estudiantes Fiscales y Particulares

CONTINGENCIAS CUBIERTAS
RIESGOS LABORALES CUBIERTOS

Accidente del Trabajo

Enfermedades Profesionales

Accidente de Trayecto

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ACCIDENTE DEL TRABAJO

Es toda lesin que una persona sufra a causa o con ocasin del trabajo, y que le produzca incapacidad o muerte.

ACCIDENTE DEL TRAYECTO

Son tambin accidentes del trabajo los ocurridos en el trayecto directo, de ida o regreso, entre la habitacin y el lugar de trabajo y toda lesin que sufra un trabajador mientras se moviliza entre dos lugares con distintos empleadores.

CONSIDERACIONES DEL ACCIDENTE DE TRAYECTO

El trabajador accidentado debe aportar pruebas Su Propia Declaracin, suficientemente circunstanciada, tiempo-trayecto-relato de lo ocurrido-lesin. Parte de Carabineros. Certificado Mdico Posta Hospital.

Testigos.
El empleador debe aportar con: Hacer la denuncia al organismo administrador (DIAT) Certificar el horario de trabajo.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
Es enfermedad profesional la causada de manera directa por el ejercicio de la profesin o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.

ADMINISTRACIN DEL SEGURO

ORGANISMOS ADMINISTRADORES

Pblicos

Privados

ISL/ Servicios de Salud

Mutualidades de Empleadores y Administracin Delegada

23

PRESTACIONES DEL SEGURO

Prevencin de riesgos laborales Falla

Prestaciones Econmicas Subsidios Indemnizaciones Pensiones Prestaciones Mdicas

Accidentes del Trabajo Enfermedades Profesionales

Atencin mdica y quirrgica Hospitalizacin Medicamentos Rehabilitacin Reeducacin laboral

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PARTICIPACIN DE TRABAJADORES Y EMPLEADORES EN PREVENCIN DE RIESGOS

Reglamento de Higiene y Seguridad

Todas las empresas.

Responsabilidad del empleador con opinin trabajador.

Comits Paritarios de Higiene y Seguridad

Empresas con ms de 25 trabajadores propios.

Participacin paritaria de empleador y trabajadores.

Dpto. Prevencin de Riesgos Profesionales

Empresas con ms de 100 trabajadores propios.

25

PARTICIPACIN DE TRABAJADORES Y EMPLEADORES EN PREVENCIN DE RIESGOS

Ley de Subcontratacin
Comit Paritario de Faena

Empresas con ms de 25 Trabajadores totales.

Sistema Gestin de la SST

Empresas con ms de 50 Trabajadores totales.

Reglamento especial de contratistas

Empresas con ms de 50 Trabajadores totales. Empresas con ms de 100 Trabajadores totales.

26

Depto. Prevencin de R.de Faena

CAPACITARSE ES PROGRESAR