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PERÍODO

FETAL
9º semana ao
nascimento
9ª SEMANA
9ª Semana
• A cabeça ainda
corresponde a
metade do
corpo.

• Face é larga com


olhos separados.

• Orelhas com
• As pálpebras terminam sua formação e fundem-se
na 9º semana.
2

Feto 9 semanas:
1- Dedos individualizados
sem campo ungueal.
2- Pálpebras cerradas.
11ª SEMANA
11ª Semana

• Regressão da
onfalocele fisiológica
• Formação das impressões digitais, coxins tácteis
e campos ungueais.

11ª semana
2 3
1 Feto 11 semanas:

3. Pavilhão auricular baixo.


4. Olhos amplamente
separados.
5. Pálpebras cerradas.
12ª SEMANA
12ª Semana
• Baço inicia a
hematopoese.

• Já existe produção
de urina e liberação
no líquido amniótico,
que é
constantemente
renovado.

• Desaceleração do
• Diferenciação da genitália
Feto 12 semanas:
2
1 C. Genitália feminina.
3 4. Grandes lábios.
5. Clitóris.
A 6. Períneo.

1
Feto 12 semanas:
2

3 C. Genitália masculina.
4. Pênis.
5. Bolsa escrotal.
B 6. Períneo.
16ª SEMANA
16ª Semana

• O feto cabe na palma da mão.

• Pavilhão auricular

destacada-se da cabeça.

• Osso visíveis ao Rx.

• Apresenta movimentos rápidos dos olhos.


18ª SEMANA
18ª Semana
• A gestante consegue
perceber os
movimentos fetais.
• O dia do primeiro ponta-
pé + 147 dias.

Data provável do parto.


Dp ± 15 dias.
Na 18ª semana inicia-se a produção de
VERNIX CASEOSO:
• Secreção de
glândulas sebáceas,
células descamadas
da pele e lanugo.
• Recobre todo o feto.

• Função → auxiliar a
saída no canal do
parto e proteger a
pele do contato com
o líquido amniótico.
ATENÇÃO !
• A Organização Mundial de Saúde (OMS) considera

aborto o nascimento de conceptos (embriões ou

fetos) com menos de 20 semanas e menos de 500g.

• Aqueles com mais de 20 semanas e peso maior que

500g denominam-se nascimentos prematuros.


20ª SEMANA
20ª Semana
Todo corpo é coberto por pêlos finos →
Lanugo:
Participa da formação do vernix caseoso,
caindo próximo ao nascimento ou sendo
substituído por pêlos definitivos.
• O feto já possui
cabelo e
sobrancelhas,
sua pele é fina e
translúcida.

20ª semana
• Forma-se a
gordura parda
(tecido adiposo
multilocular), que
produz calor para
a manutenção
térmica do RN, por
oxidação de
ácidos graxos.
• Locais: pescoço,
região perirrenal e 20ª semana
21ª SEMANA EM DIANTE
21ª Semana

• O feto apresenta
movimentos
rápidos dos
olhos.
24ª Semana
• Inicia a produção de
surfactante pelo pneumócito II,
diminuindo a tensão superficial
do alvéolo que permite a
respiração após o nascimento.
4

5
• Na 24ª semana é possível observar unhas nos dedos
das mãos
• Nos dedos dos pés, somente na 26ª semana.
26ª Semana
• As pálpebras que se

fundiram na 9ª semana,

agora se abrem.

• Alguns prematuros

nascem com pálpebras

ainda fundidas.
28ª Semana
• Inicia-se a hematopoese
pela medula óssea.

• A pele está menos


translúcida e é pregueada
devido a presença de
pequena quantidade de
gordura.
30ª Semana

• O feto ganha grande

quantidade de gordura,

o que torna sua pele

rósea e lisa, com tecido

celular subcutâneo.
35ª Semana
• Perímetro Cefálio = Perímetro Abdominal.
• O feto ganha 14 g/dia e tem aspecto roliço.
• Tórax saliente com protrusão de mamilos.
• Testículos na bolsa escrotal.
• Reflexo de preensão palmar presente.
36ª Semana

• Fetos mais gordos.

• Unhas chegam as
pontas dos dedos.
• Testículos na bolsa
escrotal.
• Grandes lábios
formados.
• Unhas chegam as
pontas dos dedos.
• A pele é descamativa.
1

2
2
1

A B

Feto 36 semanas:
Feto 36 semanas:
C. Genitália feminina. B. Genitália masculina.
4. Grandes lábios. 4. Pênis.
5. Pequenos lábios. 5. Bolsa escrotal com testículos.
6. Períneo. 3. Períneo.
38ª Semana a 42ª Semana
Recém-nato de termo:

• Pele rósea e opaca.


• Descamação de pele.
• Mamilos salientes.
• Orelha cartilaginosa.
• Sulcos nos pés.
• Pouco lanugo.
• Boa sucção.
• Bom tônus.
Feto de termo:
38 Semanas.
2

Feto 38 semanas:
1
3. Pele rósea e opaca.
4. Presença de cabelo,
sobrancelhas e cílios.
5. Pavilhão auricular
cartilaginoso.
1

Feto 38 semanas:

1. Unhas ultrapassando a ponta

2
dos dedos das mãos.
2. Unhas dos dedos dos pés em
desenvolvimento.
1
2

1 2

3
3

A B

Feto 38 semanas: Feto 38 semanas:

A. Genitália feminina. B. Genitália masculina.


4. Grandes lábios. 4. Pênis.
5. Clitóris. 5. Bolsa escrotal com testículos.
6. Períneo. 6. Períneo.
Depois da 42ª Semana...
Pós-datismo ou pós-maturação:

• Pele descamada e
apergaminhada.
• Unhas longas.
• Corpo magro.
• Cabeça grande.
• Liberação de mecônio.
Medidas de vitalidade fetal:
Ultra-som:
• Comprimento do fêmur.
• Circunferência abdominal.
• Perímetro cefálico.
• Diâmetro bi-parietal.
• Morfologia.
Medidas de vitalidade fetal:
• Amniocentese → dosagem L/E (lecitina/esfingomielina):
medida indireta da produção de surfactante.

• Dosagem de alfa-fetoproteina (AFP) → aumentada nos


casos de Síndrome de Down e defeitos de tubo neural.

• Cariótipo → determinação da estrutura e número de


cromossomos fetais.
Medidas de vitalidade fetal:

• Fetoscopia →
observação direta do
feto.

• Cardiotografia →
avaliação da
dinâmica cardíaca do
feto.
Data provável do parto:

REGRA DE NÄGELE:

Data da última mestruação


- 3 meses + 1 ano e sete
dias.

Ex.: 10 de junho de 2007 =


17 de março de 2008.
Fatores que influenciam o crescimento fetal
gerando um recém-nato Pequeno para a
Idade Gestacional – PIG.

• Desnutrição materna.
• Gestação múltipla.
• Tabagismo materno.
• Hipertensão materna.
• Fatores genéticos.
• Maturação-placentária.
• Etilismo.
• Drogas sociais.
• Doenças infecciosas
intra-útero.
Períodos Críticos do Desenvolvimento intra-uterino:
Período embrionário Período fetal
(semanas) (semanas)
Período de Indica locais mais comuns para ação de teratógenos Encéfalo
clivagem e SNC
implantação Coração Olho Ouvido Palato Ouvido
Coração Olho

Braço
Perna Dentes Genitália externa
Sistema nervoso central
Coração
Membros superiores

Olhos
Membros inferiores

Dentes

Normalmente Palato
não susceptível Genitália externa
a ação de
teratógenos Ouvidos

Defeitos fisiológicos e menores


Morte pré-natal Maiores anomalias estruturais anomalias estruturais

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