CONTROL PRENATAL

CONTROL PRENATAL
Control o vigilancia prenatal se define como el conjunto de actividades mdicas ejercidas en la mujer embarazada para obtener el mejor grado de salud de ella y de su hijo por nacer.

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OBJETIVOS
IDENTIFICAR OPORTUNAMENTE EL EMBARAZO DE ALTO RIESGO FOMENTAR, PROTEGER Y RECUPERAR LA SALUD MATERNO FETAL DISMINUIR LAS TASAS DE MORBIMORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL.

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TRES PREGUNTAS CLAVES
1.- La paciente est embarazada? 2.- En quin ha recado el embarazo?

3.- Cmo ha tolerado el embarazo hasta el momento actual?

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VIGILANCIA PRENATAL EFICIENTE
Precoz o temprana: iniciar lo ms pronto
posible.

Peridica o continua: consulta cada 4

semanas hasta la semana 31, cada dos semanas hasta la 37, posteriormente una vez a la semana hasta el nacimiento

Completa o integral Extensa o de amplia cobertura

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Historia clnica
Antecedentes familiares: diabetes, malformaciones, cromasopatas, etc. Personales no patolgicos: alimentacin, trabajo, hbitos, etc. Patolgicos: Enf. Virales, cirugas, transfusionales, alergias, esquema de vacunacin

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Antecedentes gineco-obsttricos: menarca, ritmo, IVSA, FUM, anticoncepcin, embarazos previos. Exploracin fsica completa principalmente poner nfasis en mama y la propedutica obsttrica en particular como fondo uterino, situacin, presentacin, frecuencia cardiaca fetal, caractersticas del cuello uterino. Signos vitales, talla y peso.

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MANIOBRAS DE LEOPOLD
1a.-QUE OCUPA EL FONDO UTERINO 2a.-DORSO FETAL 3a.-QUE OCUPA EL SEGMENTO INFERIOR 4a.-PRESENTACION LIBRE O ENCAJADA

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PRIMERA VISITA PRENATAL Representa la primera evaluacin detallada de la mujer embarazada. Diagnstico de embarazo Edad gestacional Examen fsico completo Ultrasonografa plvica o endovaginal

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Estudios de laboratorio Biometra hemtica Qumica sangunea VDRL HIV Grupo y Rh TORCH Examen general de orina Urocultivo

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Aclarar puntualmente todas las dudas de la mujer embarazada y de su pareja en relacin con el embarazo y puerperio como:
Alimentacin Actividad fsica Salud bucal Periodicidad de las consultas , estudios de laboratorio y ultrasonido Signos y sntomas de alarma

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CONSULTAS SUBSECUENTES
Peso corporal materno Fondo uterino Frecuencia cardiaca fetal Signos vitales Sntomas y signos de infeccin de vas urinarias Dar solucin a las dudas, temores y angustias de la mujer gestante.

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SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA
Hemorragia vaginal Escape de lquido por vagina Fiebre Disminucin o ausencia de movimientos fetales Dolor abdominal intermitente Vmitos prolongados Disuria

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ALIMENTACIN
Caloras: 35 kcal x Kg de peso ideal + 300 Dieta rica en protenas De tres a cinco alimentos al da Abundantes lquidos 3 a 4 litros Hierro suplementario 60 a 120 mg hierro ferroso cido flico 0.4 mg diarios

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EJERCICIO
Si hace ejercicio previo al embarazo con 4 meses de antelacin, puede continuar Caminata 30-40 minutos darios Natacin Ejercicio aerbico de bajo impacto No alto impacto o deportes de contacto Siempre estar bien hidratada, nunca en ayunas y ser moderado y constante.

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VIAJES
Sin restriccin en embarazos normales

RELACIONES SEXUALES
No hay ninguna contraindicacin en embarazos normo-evolutivos.

TRABAJO
Puede continuar trabajando.

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INMUNIZACIONES
Ninguna que contenga virus vivos atenuados Aplicar vacuna contra ttanos

SALUD DENTAL
Acudir oportunamente al odontlogo