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ANALISIS DE SITUACION DE SALUD

Dra. MARIA L. ROMERO SANTILLANA

PORQU

ASIS???

La conduccin de la gestin y gobierno en salud requiere del anlisis profundo de la realidad sanitaria, de sus condicionantes y de la respuesta del sector y la sociedad para efectuar los cambios que mejoren las condiciones de vida y salud de la poblacin. Se hace necesario que los equipos conductores en salud cuenten con las capacidades y metodologas para realizar el Anlisis de Situacin de Salud (ASIS).

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Porque ASIS???

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Ello ha significado la implementacin nacional del El proceso de Anlisis de priorizacin Situacin de de problemas de Salud (ASIS) salud no es nuevo como metodologa en el sector, estandarizada sin embargo, para conocer ha sido necesario los problemas impregnarle de de salud, mayor racionalidad as como sus factores determinantes y condicionantes

Mide la sit. Esta informacin de salud en sus permitir al sector dimensiones acondicionar la (demogrficas, oferta de sociales, servicios para econmicas y enfrentar epidemiolgicas) estratificadamente con medidas estos problemas, representativas de forma que (promedios etc.) se obtenga Del establecimiento mayor beneficio de brechas de social, en inequidad para trminos de identificar los un mejor estado grupos ms de salud. vulnerables.

Que es el ASIS??
Inteligencia Sanitaria El ASIS es un instrumento que provee informacin til para la toma de decisiones.

Recurre para ello a mltiples fuentes de informacin que, an cuando formaran parte de un slo Sistema de Informacin, son manejadas (recolectadas, almacenadas, evaluadas, procesadas, analizadas y difundidas)por diferentes unidades y profesionales de la organizacin.

Los tres componentes del ASIS - forman parte de esta funcin. En efecto, como lo muestra la Figura I.1, el estado de salud puede ser medido por los indicadores que se obtienen del Componente de morbimortalidad, en tanto que los factores que la determinan y por ende la explican, pueden ser medidos por los indicadores procedentes del anlisis de los factores demogrficos y socio-econmicos y del anlisis de la respuesta social

COMPONENTES DEL ASIS


Son cuatro las Guas para el ASIS: Gua para el Anlisis de los Factores Condicionantes de la Salud (demogrficos y socioeconmicos). Gua para el Anlisis del Proceso Salud-Enfermedad (morbilidad y mortalidad). Gua para el Anlisis de la Respuesta Social (con nfasis en los programas y servicios de salud). Gua para la Integracin de los Componentes del ASIS.

Anlisis de los Factores Condicionantes de la Salud (demogrficos y socioeconmicos)


Descripcin de situacin demogrfica y socioeconmica: donde se presenta los temas de anlisis, el listado de indicadores que las evala y las fuentes de informacin donde conseguir los valores de las variables incluidas en el clculo de los indicadores. Bases para la evaluacin de la situacin demogrfica y socioeconmica: donde se sustenta la seleccin de los indicadores trazadores, se presenta la matriz electrnica de almacenamiento y procesamiento de la informacin, y se formula los procedimientos para establecer conclusiones con los resultados obtenidos.

1. Descripcin y anlisis del Entorno geogrfico: considerar: Mapa poltico: indicando divisin en provincias y distritos. Mapa administrativo: indicando jurisdiccin de redes de servicios de salud. Mapa de la DISA indicando ros y accidentes geogrficos ms importantes, como represas, lagos, cordilleras, desiertos, etc. Mapa de ciudades y vas de comunicacin principales, indicando ciudades de referencia hacia las que desemboca el flujo de transentes o migrantes. Informacin analizada por la DISA y por cada unidad sobre extensin territorial, altitud, topografa, proporcin de ruralidad /urbanidad, densidad poblacional, clima: tipo de clima, estacionalidad, temperatura por estaciones, humedad por estaciones y nivel de lluvias, zonas ms lluviosas. En lo posible representar esta informacin en mapas.

2. Descripcin y anlisis de la Dinmica poblacional: considerar: Situacin actual, poblacin total y por unidades poblacionales. Estructura poblacional por grupos de edad y sexo, pirmide poblacional, y su interpretacin. Conformacin de grupos por ciclo de vida: neonato, nio, adolescente, adulto, mujer en edad frtil y gestante, u otra clasificacin segn el MINSA. Clculo de tasas demogrficas: natalidad, fecundidad, anlisis por DISA y por unidades. Anlisis de la migracin: migracin externa e interna, temporal y permanente, estacionalidad, determinacin de zonas expulsoras y receptoras, mapa de las principales rutas migratorias.

3.

Descripcin y anlisis del Perfil educacional: considerar: Alfabetismo, por DISA y unidades. Escolaridad. Instruccin superior.

4. Descripcin y anlisis del Perfil social y econmico Pobreza: mapa de distribucin de estratos por NBI. Acceso a servicios bsicos: agua, desage y electricidad (mapa). Actividades laborales. Mapa de las zonas de atraccin econmica: minas, petrleo, bosques de explotacin maderera, zonas de cultivo de importancia. Listado de comunidades indgenas o amaznicas: distribucin y poblacin (mapa) Fiestas sociales y religiosas: listado, tipo de poblacin que concentra y si origina desplazamiento poblacional, factores asociados (venta de alimentos y licores, alojamiento hacinado, violencia, promiscuidad sexual, etc.).

5. Caracterizacin de la poblacin con la interrelacin entre estos factores. 6. Indicadores trazadores. 7. Establecimiento de riesgos poblacionales en funcin al anlisis demogrfico y socioeconmico para toda la poblacin representacin en una tabla y en un mapa. 8. Establecimiento de riesgos poblacionales en funcin al anlisis demogrfico y socioeconmico por ciclo de vida representacin en una tabla y en un mapa.

Anlisis del Proceso Salud-Enfermedad (morbilidad y mortalidad)


Presenta la importancia de la informacin de morbilidad y mortalidad en el ASIS. Descripcin de situacin epidemiolgica (morbimortalidad): donde se presenta los temas de anlisis, el listado de enfermedades segn grupos etareos, sexo y ciclos de vida. Estos pueden obtenerse de fuentes primarias y / o secundarias. Bases para la evaluacin de la situacin epidemiolgica (morbimortalidad): donde se sustenta la seleccin de los indicadores trazadores, y se formula los procedimientos para establecer conclusiones con los resultados obtenidos.

FORMATO N 3 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA AO: 2002 CICLO DE VIDA: NIO ( 0 - 9 aos) 10 PRIMERAS CAUSAS DE ENFERMEDAD/ DOLENCIA/ MALESTAR Casos

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Enfermedades del Aparato Respiratorio

Enfermedades Infecciosas Intestinales Enfermedades de la cavidad bucal Enfermedades Piel y Tejido Subcutaneo Sntomas y Signos Mal definidos Enfermedades infecciosas parasitarias Enfermedades del Oido, Ojos y anexos Traumaatismo, Luxacion Fractura Heridas o Quemaduras Marasmo Nutricional Enfermedades del sistema genito urinario

43189 9374 5750 4196 2725 2721 1746 1503 1470 1127

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA AO: 2002 CICLO DE VIDA: ADOLESCENTE (10 - 19 aos) 10 PRIMERAS CAUSAS DE ENFERMEDAD/ DOLENCIA/ MALESTAR Casos

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Enfermedades del Aparato Respiratorio

Enfermedades de la cavidad bucal Enfermedades Infecciosas Intestinales Enfermedades Piel y Tejido Subcutaneo Enfermedades del sistema genito urinario Traumaatismo, Luxacion Fractura Heridas o Quemaduras Enfermedades del sistema digestivo Enfermedades del Oido, Ojos y anexos Sntomas y Signos Mal definidos Enfermedades infecciosas parasitarias

10354 3913 1790 1588 1227 1089 797 773 702 578

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA AO: 2002 CICLO DE VIDA: ADULTO ( 20 - 64 aos)
10 PRIMERAS CAUSAS DE ENFERMEDAD/ DOLENCIA/ MALESTAR Casos

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Enfermedades del Aparato Respiratorio

Enfermedades de la cavidad bucal Enfermedades del sistema genito urinario Enfermedades de Transmisin Sexual Enfermedades Infecciosas Intestinales Enfermedades del sistema digestivo Enfermedades Piel y Tejido Subcutaneo Enfermedades del sistema osteomuscular Traumaatismo, Luxacion Fractura Heridas o Quemaduras Enfermedades del Oido, Ojos y anexos

8712 7054 6353 3978 3521 2958 2425 2380 2118 1851

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA AO: 2002 CICLO DE VIDA: ADULTO MAYOR (> 65 aos)
10 PRIMERAS CAUSAS DE ENFERMEDAD/ DOLENCIA/ MALESTAR Casos

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Enfermedades del Aparato Respiratorio

Enfermedades del sistema osteomuscular Sntomas y Signos Mal definidos Enfermedades de la cavidad bucal Enfermedades del sistema digestivo Enfermedades del sistema genito urinario Enfermedades Infecciosas Intestinales Enfermedades del Oido, Ojos y anexos Enfermedades Piel y Tejido Subcutaneo Traumatismo, Luxacion Fractura Heridas o Quemaduras

943 496 403 376 374 348 312 255 226 152

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