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REVISO

MARCOS HISTRICOS DA FARMCIA


A farmcia foi oficialmente separada da medicina em 1240 d.C., quando um decreto do imperador Frederico II, da Alemanha, regulamentou a prtica da farmcia dentro de parte de seu reino, chamado Duas Siclias. Os farmacuticos passaram a ser obrigados a prestar juramento quanto preparao de medicamentos confiveis e de qualidade uniforme, de acordo com a arte. No sculo XVI, o estudo dos medicamentos ganhou impulso notvel, com a pesquisa sistemtica dos princpios ativos das plantas e dos minerais capazes de curar doenas O primeiro boticrio no Brasil foi Diogo de Castro, trazido de Portugal por Thom de Souza (governador geral nomeado pela coroa portuguesa) Os jesutas que vieram para o Brasil colocavam em seus colgios de catequizao uma pessoa para cuidar dos doentes e outra para preparar os remdios. Jos de Anchieta, jesuta que pode ser considerado o primeiro boticrio de Piratininga (So Paulo).

MARCOS HISTRICOS DA FARMCIA


1832 criao dos primeiros cursos de Farmcia, vinculados s faculdades de Medicina, em Salvador e Rio de Janeiro. 1839 criao do primeiro curso autnomo de Farmcia em Vila Rica, hoje Ouro Preto.

1857-DECRETO LEI QUE APROVA BOTICA PARA LEIGOS Somente em 1886 que o boticrio deixa de existir e a figura do farmacutico ganha fora. HOJE Para exercer a profisso de farmacutico no Brasil necessrio est escrito no Conselho Regional de Farmcia referente ao estado de atuao. 1839-1898- SUBSTITUIO DO BOTICRIO PELO FARMACEUTICO Incio do Sc. XIX - comea a utilizao da denominao Farmcia e Farmacutico

MARCOS HISTRICOS DA FARMCIA


Os boticrios continuam a existir e a exercer o ofcio sem cursar farmcia. Recebiam o alvar pela reconhecida arte e competncia 1931 Decreto 20.877, concede a leigos a permisso para o exerccio de atribuies prprias do farmacutico; Oficializa-se a a figura do Prtico. 1926 publicao da I Farmacopia Brasileira por Rodolfo Albino. 1931 Decreto 19.606, regula o exerccio da profisso de farmacutico e estabelece as suas competncias em: Preparao de medicamentos Anlises clnicas Funo de qumico bromatologista, biologista e legista.

MARCOS NA HISTRICOS FARMCIA


O declnio do prestgio do farmacutico coincide com o o crescimento da produo da indstria farmacutica, depois da II Guerra Mundial. A indstria faz medicamentos que o farmacutico no pode. A produo em grande escala diminui o custo e facilita o controle de qualidade. Dcada de 60 comeam a ser verificados e notificados efeitos adversos graves por utilizao de medicamentos. Surgimento da Farmcia Clnica seguimento farmacoteraputico nos hospitais.

1960 Lei 3.820 cria os Conselhos Federal e regionais de Farmcia, com finalidade de zelar pelo exerccio profissional de acordo com a tica.
Dcada de 90:Resgate do papel do farmacutico e surgimento da Ateno Farmacutica.

CONCEITOS EM FARMCIA
DROGA:Droga a substncia ou matria da qual se extrai ou com a qual se prepara determinado medicamento. Exemplo: folha de boldo uma droga, cujo extrato utilizado em medicamentos. MEDICAMENTO:Medicamento o conjunto do princpio-ativo (substncia que causa um efeito biolgico especfico) mais adjuvantes. Por exemplo, um comprimido de cido acetilsaliclico um medicamento, que composto pelo cido acetilsaliclico(o princpio-ativo) mais outras substncias, como amido, que no exercem efeito mas participam da frmula. REMDIO:Remdio uma palavra geral que usada pra qualquer coisa que usada para curar uma doena. Um medicamento sempre um remdio, mas um remdio nem sempre um medicamento. Por exemplo,uma bolsa de gua quente, um tratamento com psiclogo. PRINCPIO ATIVO a substncia que dever exercer efeito farmacolgico.. Ainda em relao aos medicamentos, denomina-se frmaco o princpio ativo deste.

CONCEITOS EM FARMCIA
Medicamento Similar aquele que contm o mesmo ou os mesmos princpios ativos, apresenta a mesma concentrao, forma farmacutica, via de administrao, posologia e indicao teraputica, preventiva ou diagnstica, do medicamento de referncia registrado no rgo federal responsvel pela vigilncia sanitria, podendo diferir somente em caracteristicas relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veculos, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca:

Medicamento Genrico medicamento similar a um produto de referncia ou inovador, que se pretende ser com este intercambivel, geralmente produzido aps a expirao ou renncia da proteo patentria ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua eficcia, segurana e qualidade, e designado pela DCB ou, na sua ausncia, pela DCI;
Medicamento de Referncia produto inovador registrado no rgo federal responsvel pela vigilncia sanitria e comercializado no Pas, cuja eficcia, segurana e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao rgo federal competente, por ocasio do registro;

CONCEITOS EM FARMCIA
Forma farmacutica o estado final que as substncias ativas apresentam depois de serem submetidas s operaes farmacuticas necessrias, a fim de facilitar a sua administrao e obter o maior efeito teraputico desejado. Posologia - Descreve a dose de um medicamento, os intervalos entre as administraes e a durao do tratamento. Dose: uma determinada quantidade de uma droga administrada no organismo, a fim de produzir o efeito teraputico.

FARMCIA HOSPITALAR
PORTARIA N 4.283, DE 30 DE DEZEMBRO DE 2010-Aprova as diretrizes e estratgias para organizao, fortalecimento e aprimoramento das aes e servios de farmcia no mbito dos hospitais.

Resoluo n 492 de 26 de novembro de 2008 Regulamenta o exerccio profissional nos servios de atendimento pr-hospitalar, na farmcia hospitalar e em outros servios de sade, de natureza pblica ou privada.

FARMCIA HOSPITALAR
CONTRIBUIR NO PROCESSO DE CUIDADO SADE, VISANDO MELHORIA DA QUALIDADE DA ASSISTNCIA PRESTADA AO PACIENTE,

PROMOVENDO O USO SEGURO E RACIONAL DE MEDICAMENTOS


O FARMACUTICO EXERCE FUNES CLNICAS, ADMINISTRATIVAS E CONSULTIVAS.

FUNES DO FARMACUTICO NA FARMCIA HOSPITALAR


Gesto-Prestar assistncia farmacutica Desenvolvimento de infra-estrutura- Entendido como a garantia da base material necessria atuao eficiente do farmacutico Preparo, distribuio, dispensao e controle de medicamentos e produtos para a sade-Uso racional de medicamentos com garantia de qualidade,na concentrao e forma adequada. Otimizao da terapia mediamentosa; Visa aumentar a efetividade da interveno teraputica Informao sobre medicamentos e produtos para a sade: Ensino, educao permanente e pesquisa

Assumir a coordenao tcnica nas aes relacionadas padronizao, programao, seleo e aquisio de medicamentos, insumos, matrias-primas, produtos para a sade e saneantes, buscando a qualidade e a otimizao da terapia medicamentosa.

FUNES DO FARMACUTICO NA FARMCIA HOSPITALAR


Manipulao de frmulas magistrais e oficinais Manipulao e controle de antineoplsicos Preparo e diluio de germicidas; Reconstituio de medicamentos E fracionamento de medicamentos; Anlises e controle de qualidade correspondente a cada operao farmacutica realizada. Guarda de medicamentos de forma ordenada inclusive os psicotrpicos

FUNO DO FARMACTICO NA FARMCIA HOSPITALAR


Elaborar manuais tcnicos e formulrios prprios Participar de Comisses Institucionais, tais como: a) comisso de farmcia e teraputica; b) comisso e servio de controle de infeco hospitalar; c) comisso de licitao e parecer tcnico; d) comisso de terapia nutricional; e) comisso de riscos hospitalares; f) comisso de terapia antineoplsica; g) comisso de tica e pesquisa em seres humanos; h) comisso de gerenciamento de resduos de servios de sade i) comisso de avaliao de tecnologias; j) comisso interna de preveno de acidentes; k) comisso de educao permanente.

POLTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS


A Constituio Federal de 1.988 protegeu amplamente o direito sade. Especificamente, o artigo 196 dispe: "A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para a sua promoo, proteo e recuperao". Tambm por ordem da Constituio (artigo 197), as aes e servios de sade so de relevncia pblica e, portanto, devem ser prioritrios, j que sem sade no ser possvel ao cidado ter uma vida digna ou mesmo utilizar outros servios proporcionados pelo Estado como a educao, por exemplo.

Vale ressaltar que o direito sade deixou de se limitar cura de doenas, passando, a partir da Constituio Federal de 1988, a ser entendido como resultado das condies de alimentao, habitao, educao, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, lazer, liberdade, alm do acesso aos servios de sade.

POLITICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS


Mas a Lei 8.080/90 vai mais longe e traz inmeras outras disposies que tambm asseguram o direito sade e, conseqentemente, o acesso aos medicamentos. A Lei do SUS, assim como a Constituio, reconhece que o dever do Estado de garantir a sade abrange a promoo de condies econmicas e sociais que favoream o bem-estar do cidado. Alm disso, confere o dever de promover a sade aos dirigentes do SUS
Tanto assim que esto includos no campo de atuao do Sistema nico a assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica (artigo 6, I, a, Lei 8.080/90), a formulao da poltica de medicamentos, equipamentos, imunobiolgicos e outros insumos de interesse para a sade e a participao na sua produo (VI) e o controle e a fiscalizao de servios, produtos e substncias de interesse para a sade (VII). Nesse contexto, o Ministrio da Sade, por meio da portaria n 3.916/MS/GM, de 30/10/1998, estabeleceu a Poltica Nacional de Medicamentos, cujo objetivo garantir a necessria segurana, eficcia e qualidade destes produtos, a promoo do uso racional e o acesso da populao queles considerados essenciais

POLTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS


Entre as diretrizes que devero impulsionar as aes para o alcance desse objetivo est a adoo da relao dos medicamentos essenciais, listados pela Portaria n 1.587, de 3 de setembro de 2002 - verso atualizada da RENAME. Os medicamentos essenciais so definidos como aqueles produtos considerados bsicos e indispensveis para atender a maioria dos problemas de sade da populao e que devem estar continuamente disponveis aos segmentos da sociedade que deles necessitem. Vale mencionar que outra diretriz da Poltica Nacional de Medicamentos determina que o modelo de assistncia farmacutica ser reorientado de modo a que no se restrinja aquisio e distribuio de medicamentos. As aes includas nesse campo da assistncia tero por objetivo implementar, no mbito das trs esferas do SUS, todas as atividades relacionadas promoo do acesso da populao aos medicamentos essenciais.Coordenar e monitorar o componente municipal de sistemas nacionais bsicos para Politica nacional de medicamentos de que so exemplos a vigilncia sanitria e epidemiolgica. Dessa forma, inquestionvel o dever do Poder Pblico de fornecer medicamentos, especialmente os essenciais, aos cidados que deles dependam para a manuteno e/ou recuperao de sua sade

POLTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS


PRINCIPAIS DIRETRIZES: ADEQUAO DOS MEDICAMENTOS ESSENCIAIS; REGULAMENTAO SANITRIA; PROMOVER O USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS; DESENVOLVIMENTO CIENTFICO E TECNOLGICO; PROMOO E PRODUO DE MEDICAMENTOS GARANTIA DA QUALIDADE DE MEDICAMENTOS DESENVOLVIMENTO E CAPACITAO DE RECURSOS HUMANOS; REORIENTAO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA;

ASSISTNCIA FARMACUTICA NO SUS


A Assistncia Farmacutica, como poltica pblica, teve incio em 1971 com a instituio da Central de Medicamentos (CEME), que tinha como misso o fornecimento de medicamentos populao e se caracterizava por manter uma poltica centralizada de aquisio e de distribuio de medicamentos. A CEME foi responsvel pela Assistncia Farmacutica no Brasil at 1997, quando foi desativada, sendo suas atribuies transferidas para diferentes rgos e setores do Ministrio da Sade (BRASIL, 2007).

ATENO FARMACUTICA NO SUS


Com a institucionalizao do Sistema nico de Sade - SUS por meio da Lei n. 8080/90, se fazia necessrio formular uma poltica de medicamentos, consoante nova estrutura do sistema de sade do Pas. Em virtude da descentralizao da gesto preconizada pelo SUS e assumindo os municpios a responsabilidade direta pela ateno sade, modificaes importantes e novas questes passaram a orientar a assistncia farmacutica.

A aquisio e distribuio centralizadas de medicamentos efetuadas pela CEME nos ltimos anos anteriores demonstraram ser claramente um processo ineficiente. Tornaram-se constantes as queixas pela escassez de produtos, avolumaram-se as perdas em estocagens sucessivas no nvel central, estadual e regional at atingir o nvel local. Os supostos ganhos de escala econmica na aquisio de grandes lotes se perderam nos caminhos e custos dos transportes e armazenagens e nos processos burocrticos de controle
Desta forma, foi criada em 1998 a Poltica Nacional de Medicamentos (BRASIL, 1998) e em 2004, a Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica (BRASIL, 2004), indicando as diretrizes e formando o alicerce para a operacionalizao da Assistncia Farmacutica.

ASSISTNCIA FARMACUTICA NO SUS


As aes de Assistncia Farmacutica devem estar fundamentadas nos princpios previstos no Artigo 198 da Constituio Federal e no Artigo 7 da Lei Orgnica da Sade, bem como em preceitos inerentes Assistncia Farmacutica, sendo destacados: universalidade e eqidade; integralidade; descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo; regionalizao e hierarquizao da rede de servios de sade; multidisciplinaridade e intersetorialidade; garantia da qualidade; estruturao e organizao dos servios farmacuticos, com capacidade de resoluo; normatizao dos servios farmacuticos; enfoque sistmico, isto , aes articuladas e sincronizadas (BRASIL, 1988; BRASIL, 1990;

CENTRAL DE ABASTECIMENTO FARMACUTICO


A Central de Abastecimento Farmacutico (CAF) a unidade de assistncia farmacutica que serve para o armazenamento de medicamentos e correlatos, onde so realizadas atividades quanto sua correta recepo, estocagem e distribuio. Realizar os lanamentos de entrada por meio de sistema informatizado ou manualmente e guardar os produtos em locais apropriados de acordo com as normas tcnicas;

Receber requisies das unidades assistenciais e da dispensao promovendo a separao, distribuio e registro de sada;
Realizar as atividades relacionadas gesto de estoques; Conservar os medicamentos em condies seguras, preservando a qualidade e permitindo o uso do sistema PEPS (primeiro a entrar, primeiro a sair, considerando o prazo de validade) para movimentao dos medicamentos; Realizar levantamentos peridicos dos estoques e elaborar relatrios gerenciais.

NCLEO DE ASSISTNCIA A FAMILIA-NASF


Coordenar e executar as atividades de Assist. Farmacutica na Ateno Bsica/Sade da Famlia; Promover o acesso e o uso racional medicamentos por aesque disciplinem a prescrio, a dispensao e o uso;

Elaborar, em conformidade com as diretrizes municipais, estaduais e nacionais, e de acordo com operfil epidemiolgico, projetos na rea da Ateno/Assistncia Farmacutica a serem desenvolvidos;
Intervir diretamente com os usurios nos casos especficos necessrios, em conformidade com a Equipe de Ateno Bsica/Sade da Famlia, visando uma farmacoterapia racional e obteno de resultados definidos e mensurveis,...; Estimular, apoiar, propor e garantir a educao permanente de profissionais da Ateno Bsica/Sade da Famlia envolvidos em atividades de Ateno/Assistncia Farmacutica

O FARMACUTICO AINDA PODE ATUAR: Farmcia bsica Vigilncia Sanitria, Vigilncia Epidemiolgica Rede de Lab. de Sade Pblica;

REALIDADE
Os postos do SUS possuem dispensrios (em vez de drogarias ou farmcias), onde so fornecidos os medicamentos prescritos. Existem vrios profissionais de sade (enfermeiros, dentistas, mdicos) que devem dirimir dvidas do usurio. Seria ideal que esse profissional fosse um farmacutico, mas, com a escassez de recursos no setor da sade, nem sempre isso acontece. No SUS-PR h 509 farmcias/CAF de servio pblico com farmacutico em 392 dos 399 municpios no Paran registradas no CRF-PR.* Atualmente h 607 farmacuticos com responsabilidade tcnica (Diretor ou Assistente) em farmcias pblicas do Sistema nico de Sade.

FARMACUTICO PRESENTE

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