CTEDRA GINECOLOGA DEPARTAMENTO CLNICO HOSPITAL DR. R.A.

CALDERN GUARDIA

tica en obstetricia y ginecologa

Dra. Rita Peralta Rivera MAE Servicio Ginecologa

Objetivos de la clase
Reconocer y comprender la base de los conflictos ticos en la atencin sanitaria de la mujer

Evitar errores crticos en la planificacin del tratamiento

Comprender las obligaciones legales de proteccin de los intereses de la paciente para poder aplicarlas

Marco tico para el ejercicio de la profesin

El uso de un marco tico organizado para enfrentar situaciones crticas es til para garantizar que la evaluacin de las situaciones y la toma de decisiones se realizar de manera sistemtica antes que basndose en las emociones, las preferencias personales o las presiones sociales del mdico (a)

tica basada en principios

AUTONOMIA DE LA PACIENTE

BENEFICENCIA

NO MALEFICENCIA

JUSTICIA

Otros marcos ticos

tica basada en virtudes

Los profesionales en salud tienen cualidades de carcter que los predisponen a tomar decisiones que consiguen el bienestar de los dems

Honradez Prudencia Modestia Compasin Integridad

Otros marcos ticos

Responsabilidades que surgen del apego por los dems antes que la imparcialidad que exige la tica tradicional

tica de la asistencia

Empata Comprensin Afecto Amor

Otros marcos ticos

Hace notar la manera en que el gnero distorciona los anlisis tradicionales

tica Feminista

Las decisiones en torno a la salud de las mujeres pueden estar sesgadas por actitudes y tradiciones respecto a los papeles asignados a cada sexo y que estn arraigados en nuestra cultura

Otros marcos ticos

tica comunitaria

Ideales y objetivos compartidos por la colectividad antes que la autonoma

Otros marcos ticos

Toma de decisiones ticas basados en precedentes establecidos en casos especficos

Razonamiento basado en casos

Prioridad de la prctica respecto a la teora

Relacin mdico - paciente

Responsabilidad social

FUNDAMENTOS TICOS

Conducta durante ejercicio de la profesin

Relaciones profesionales

Evitar conflictos de intereses

Directrices para una toma de decisiones tica

Identificar a las personas

que han de tomar las decisiones. Recopilar datos, demostrar hechos. Identificar todas las opciones mdicamente apropiadas. Estudiar las opciones de acuerdo con los valores y principios implicados.

Identificar conflictos

ticos y fijar prioridades.

Seleccionar la opcin que

pueda justificarse mejor.

Re evaluar la decisin

despus de obrar en consecuencia.

ACOG

CASOS CLNICOS

DILEMAS TICOS FRECUENTES DURANTE LA PRCTICA DE LA GINECO OBSTETRICIA

INTERRUPCIN TERAPETICA DEL EMBARAZO

Margarita 22 aos, casada, insuficiencia renal crnica, embarazo de 26 semanas, pre eclampsia severa. Se lleva el caso a sesin para definir interrupcin del embarazo, pues la paciente no est de acuerdo en terminar el embarazo a pesar de la recomendacin mdica. Qu se decide? Quin lo hace?

ABORTO
Sugeidy 20 aos, sana, no utiliza mtodos anticonceptivos, embarazo de 8 semanas, acude a emergencias por sangrado luego de intentar aborto con medicamentos. Qu hacer? Denuncia?

ANTICONCEPCIN PARA ADOLESCENTES

Alisson 14 aos, sin seguro, inicio relaciones sexuales y desea planificar, acude al servicio de emergencias con su novio para solicitar anticonceptivos orales, pues de acudir al EBAIS temen que le informen a sus padres

CIRUGA GINECOLGICA

Doa Vera 50 aos, obesa, se va a operar por prolapso urogenital, antes de la ciruga indica que no desea que se le quite el tero pues su esposo afirma que va a quedar hueca y ya no van a tener relaciones sexuales como antes. El mdico insiste en que de no quitar el tero su problema no se resolver

Otros ejemplos