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Colecistitis aguda lcera duodenal Pancreatitis, hepatitis. Hepatomegalia congestiva aguda Neumona con reaccin pleural Pielnefritis aguda Absceso heptico.
Rotura de bazo. lcera gstrica perforada. Pancratitis aguda. Colon perforado. Neumona con reaccin pleural. Pielonefritis aguda. Infarto de miocardio.
Periumbilical.
Obstruccin intestinal. Apendicitis aguda. Pancreatitis aguda. Trombosis mesentrica. Hernia inguinal . Aneurisma artico roto. Diverticulitis aguda.
Apendicitis aguda. Embarazo ectpico. Quiste ovrico torcido. Hernia inguinal. Diverticulitis de meckel. Diverticulitis cecal.
Diverticulitis sigmoidea. Salpingitis aguda. Embarazo ectpico Quiste de ovario torcido. Hernia inguinal. Colon descendente perforado. Clculo renal
ABDOMEN AGUDO
1. DEFINICION Es un sndrome que afecta el abdomen de un individuo cualquiera y que determina un cuadro doloroso que tradruce un compromiso orgnico importante cuya resolucin habitualmente es urgente y quirrgica.
. b. ABDOMEN AGUDO POR OCLUSIN Intestino delgado: hernias, cuerpos extraos, tumores Intestino grueso: tumores, vlvulos, cuerpos extraos, cncer. c. ABDOMEN AGUDO HEMORRGICO Traumticos : bazo, hgado, rin. Ginecolgicos: Embarazo Ectpico, rotura folicular o lutenica del ovario Otros: rotura vasculares en cirrticos
Vascular:
Retroperitoneal:
Pancreatitis aguda.
4. EXPLORACIN FSICA
INSPECCIN
Distensin abdominal. Localizada en un principio, cercana al foco desencadenante, que se extiende progresivamente.
PALPACIN
Hipersensibilidad cutnea en el foco. Dolor a la compresin con aumento de la resistencia El grado de rigidez parietal est en relacin con la causa, y el grado evolutivo.
AUSCULTACIN
Revela
PERCUSIN
Casi siempre timpanismo generalizado. Se pueden registrar areas de matidez en especial en los flancos si existen derrames importantes.
5. MTODOS DE ESTUDIO
Laboratorio
Radiografa
EXMENES DE LABORATORIO
Evaluar la volemia ( Hto ) ; estado hemtico ( hemograma, tiempo de coagulacin); glucemia, medio interno ; funcin renal ; funcin heptica y pancretica. Leucocitosis ( alrededor de 15000 / mm3)
RADIOLOGA
RX
Abdomen: intestino distendido,con paredes lisas y delgadas con o sin niveles hidroareos. Lquido y fibrina entre asas( signo del revoque). Borramiento del psoas.
en cama , ayuno, acceso intravenoso. Sustitucin volumtrica, ante la amenaza de shock. Sonda naso gastica, en la obstruccin mecnica. EKG y evaluacin cardiolgica.