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Sistema digestivo

Salim.anatomia

Sistema Digestivo

(conceito)

Conjunto de rgos responsveis pela transformao dos alimentos em compostos relativamente simples de tal maneira que possam ser assimilados pelo organismo.

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Sistema Digestivo

(conceito)

Diviso do Sistema Digestivo:


a) Canal alimentar Boca Cavidade bucal Faringe Esfago Intestino (delgado e grosso) b) rgos Anexos Glndulas salivares Fgado Pncreas

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Sistema Digestivo
Boca:
-

(boca e cavidade bucal)

Limite anterior: meio externo, atravs de uma fenda limitada pelos lbios (rima bucal). Limite posterior: com a parte bucal da laringe, atravs de uma regio estreitada (stimo das fauces). Lateralmente: pelas bochechas. Superior: pelo palato (duro e mole). Inferior: por msculos que constituem o assoalho da boca.

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Sistema Digestivo

(boca e cavidade bucal)

Cavidade bucal:
Constituda por um vestbulo limitado pelos lbios e os dentes e o restante constitui a cavidade bucal propriamente dita.

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Palato:
-

(boca e cavidade bucal)

Constitui o teto da cavidade bucal. Constitudo por uma parte anterior ssea e uma posterior muscular. Separa a cavidade nasal da cavidade bucal.

Do palato mole, no plano mediano projeta uma salincia cnica, a vula e lateralmente duas pregas, o arco palatoglosso (mais anterior) e o arco palatofarngico (mais posterior), produzidas pelo msculo do mesmo nome. Entre os arcos existe um espao, a fossa toncilar, ocupada pela tonsila palatina.
O istmo das fauces est limitado superiormente pela vula, lateralmente pelos arcos palatoglossos e inferiormente pelo dorso da lngua.
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Lngua:
-

(boca e cavidade bucal)

rgo muscular revestido por mucosa exerce importante funo na mastigao, na deglutio, na articulao da palavra e como rgo gustativo.
A face superior da lngua denominada dorso. Nele encontramos o sulco terminal que divide a lngua em duas partes: corpo e raiz. No dorso encontramos as papilas gustativas.
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(boca e cavidade bucal)

Dentes:
So estruturas rijas, esbranquiadas, implantadas em cavidades da maxila e da mandbula denominadas alvolos dentrios. No homem h duas denties, a primeira denominada primria (de leite), com 20 dentes, comea a aparecer com 6 meses de idade.
A segunda (permanente) comea a partir dos 6 ou sete anos de idade, podendo estender-se at aos 25 anos.

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-

(boca e cavidade bucal)

Dentes:
No homem adulto h 32 dentes:

a) Incisivos; 8, coroa em bisel, com margem cortante, uma nica raiz, situados anteriormente na arcada dentria.

b)Caninos; 4, coroa cnica terminada em ponta, raiz nica, situados lateralmente aos incisivos.
c)Pr-molares; 8, coroa apresentando dois tubrculos, raiz nica ou bfida, situados lateralmente na arcada dentria, posteriormente aos caninos. d)Molares; 12, coroa com 3 a 5 tubrculos, duas ou 3 razes, so posteriores aos pr-molares. - Os mamferos so os nicos animais que apresentam heterodontia. Salim.anatomia

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(boca e cavidade bucal)

Glndulas salivares:
So responsveis pela produo da saliva. S estudaremos as extraparietais, que so 3 pares de glndulas: Glndula partida; situada lateralmente na face anterior ao pavilho auditivo externo. Seu canal excretor, o ducto parotdico, abre-se no vestbulo da boca, ao nvel do segundo molar superior. Glndula submandibular; situada anteriormente parte mais inferior da partida, protegida pelo corpo da mandbula. O ducto submandibular abre-se no assoalho da boca, abaixo da lngua, prximo ao plano mediano.
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a)

b)

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(boca e cavidade bucal)

Glndulas salivares:
c) Glndula sublingual; situa-se lateral e inferiormente lngua, sob a mucosa que reveste o assoalho da boca. Sua secreo lanada na cavidade bucal, sob a poro mais anterior da lngua por uma srie de canais que desembocam independentemente na boca.

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Faringe:
-

(faringe)

A parte bucal da faringe comunicase com a boca atravs do istmo das fauces.
A parte larngica comunica-se anteriormente com o dito da laringe e posteriormente continuada pelo esfago. Sua musculatura estriada. Na deglutio, palato mole elevado, bloqueando a continuidade com a parte nasal da faringe. Por outro lado a cartilagem epigltica fecha o dito da laringe evitando que o alimento penetre no trato respiratrio.
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Esfago:
-

(esfago)

Tubo muscular que continua a faringe e continuado pelo estmago.

Pode ser dividido em trs regies: cervical, torcica e abdominal.


No trax, o esfago situa-se ventralmente coluna vertebral e dorsalmente a traquia, estando prximo da aorta. Para atingir o abdome ele atravessa o msculo do diafragma e quase imediatamente desemboca no estmago.

As contraes de sua parede impulsionam o bolo alimentar por contraes denominadas de movimentos peristlticos.
O peristaltismo prprio de todo o tubo digestivo.
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(generalidades)

Generalidades:
Os rgos descritos at agora, com exceo da poro mais caudal do esfago esto situados na cabea, pescoo e trax.
O restante do tubo digestivo encontrase no abdome. O diafragma, msculo que separa o trax do abdome apresenta uma parte, o centro tendneo e uma parte perifrica carnosa, que se prende s 6 ltimas costelas, ao processo xifide e coluna vertebral. atravessado pela artria aorta, no hiato artico, pela veia cava inferior atravs do forame da veia cava e pelo esfago no hiato esofgico.
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Estmago:
-

(estmago)

Dilatao do canal alimentar que se segue ao esfago e continua no intestino. Est situado logo abaixo do diafragma, , com sua maior poro esquerda no plano mediano. Apresenta dois orifcios, um proximal de comunicao com o esfago, o stio crdico e outro distal, o stio pilrico que comunica com a poro inicial do intestino. No stio pilrico encontramos um mecanismo de abertura e fechamento para regular o trnsito do bolo alimentar, denominado piloro. Dispositivo semelhante tambm encontrado a nvel do stio crdico.
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Estmago: -

(estmago)

A forma e a posio do estmago variam de acordo com a idade, tipo fsico, tipo de alimentao e o estado fisiolgico do rgo.

Descrevem-se no estmago as seguintes partes:


a) Crdia, juno do estmago com o esfago. b) Fundo, situada superiormente a um plano horizontal que tangencia a juno esfagogstrica. c) Corpo, corresponde a maior parte do rgo. d) Parte pilrica, poro terminal continuada pelo duodeno.

As duas margens do estmago so denominadas curvatura maior a esquerda e curvatura menor a direita.

Possui parede anterior e parede posterior.


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Estmago:

(estmago)

A mucosa do estmago apresenta numerosas pregas de direo predominantemente longitudinal que desaparecem com a distenso do rgo.
A superfcie posterior revestida pelo peritnio, exceto uma pequena rea prxima do stio crdico. O stio crdico a parte mais fixa do estmago. Exceto a rea do stio crdico a superfcie posterior do estmago est separada das estruturas mencionadas pela bolsa omental

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(estmago)

Relaes do estmago:
um rgo mvel e facilmente deslocvel, no tendo posio fixa. Em decbito e o estmago vazio, as relaes comuns e importantes so as seguintes: Na frente esto o diafragma, o fgado, a parede abdominal e, s vezes o clon transverso. A totalidade da superfcie anterior revestida por peritnio, e uma parte da cavidade peritoneal interpe-se entre o estmago e as estruturas mencionadas acima. Posteriormente, de cima para baixo, esto o diafragma, a glndula suprarenal esquerda , o pncreas, uma parte do rim esquerdo e o mesoclon transverso.
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(estmago)

Relaes do estmago:
Exceto a rea do stio crdico a superfcie posterior do estmago est separada das estruturas mencionadas pela bolsa omental. O stio crdico a parte mais fixa do estmago. O bao, tambm , est relacionado com o estmago, em geral com a parte superior da curvatura maior ou com a parte adjacente de qualquer uma das duas faces, geralmente a posterior.

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(estmago)

Estrutura e funo:
O estmago tem uma mucosa que contm glndulas pilricas, gstricas e crdicas. Sua forte tnica muscular disposta principalmente em uma camada interna circular e uma externa longitudinal. A mucosa do estmago vazio pode formar sulcos ou rugas ou pregas. Estas no so permanentes.

A digesto enzimtica a principal funo do estmago. O alimento slido ou semi-slido, permanece por longo tempo, s vezes por vrias horas ou mais.
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(Intestino)

Intestino:
O estmago continuado pelo intestino delgado e este pelo intestino grosso.

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-

(Intestino Delgado)

Estrutura:
A maior parte da digesto ocorre no intestino delgado, que estende do piloro gastroduodenal juno ileocecoclica.
formado pelo duodeno, pelo jejuno e pelo leo.

A rea da superfcie da mucosa grandemente aumentada por microvilosidades e por pregas circulares da mucosa e submucosa que existem em toda extenso do intestino delgado, exceto no duodeno. Grandes acmulos de folculos linfticos agregados ocorrem no leo.

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Sistema Digestivo

(Intestino Delgado)

Estrutura:
A tnica muscular dispe-se em camadas circular, interna e longitudinalmente, externa. O quimo que penetra no duodeno pode ser movimentado para frente e para trs em alguma extenso, porem logo impelido para o jejuno.

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-

(Intestino Delgado)

Duodeno:
Local onde ocorre a principal parte da digesto. Inicia-se no stio pilrico e termina na flexura duodenojejunal. um rgo bastante fixo, com exceo da sua poro livre, quase retroperitoneal. Apresenta a forma de um arco em forma de U aberto para a esquerda, onde encontramos a cabea do pncreas. No duodeno desembocam os ductos coldoco e pancretico, a cerca de 7 cm do piloro, numa projeo mamilar, a papila maior do duodeno.

dividido em quatro pores e possui cerca de 25 cm de comprimento.


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(Intestino Delgado)

Relaes do duodeno:
A primeira poro, mvel, est muitas vezes, ao nvel da segunda V.L., variando entre a dcima segunda V.T. e a terceira V.L.. A primeira poro do duodeno acha-se ligada ao fgado pelo ligamento hepatoduodenal do omento menor. A primeira poro coberta pelo peritnio na frente e atrs. O resto retroperitoneal, seu contorno dorsal est fixado parede abdominal posterior e aos rgos adjacentes.

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(Intestino Delgado)

Jejuno e leo:
Constitui a poro mvel do intestino delgado.

Inicia na flexura duodenojejunal e terminando no incio do intestino grosso, onde se abre pelo stio leo-cecal ao nvel da juno leo-ceco-clica.
O jejuno constitui cerca dos dois quintos orais e o leo cerca dos trs quintos aborais. Ao contrrio do leo, o jejuno est frequentemente mais vazio, mais vascularizado e de paredes mais espessas. Seu mesentrio mostra reas mais translcidas entre os vasos devido a ausncia de gordura.
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(Intestino Delgado)

Jejuno e leo:
O jejuno e o leo esto suspensos parede abdominal posterior por um mesentrio em forma de leque. So muito mais mveis do que uma outra parte do canal alimentar.

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-

(Intestino Grosso)

Caractersticas:
Constitui a poro terminal do canal alimentar, sendo mais calibroso e mais curto que o intestino delgado.

Consiste no ccum, apndice vermiforme, clon que dividido em partes ascendente, transversa, descendente e sigmide, e o reto e o canal anal.
Em sua estrutura e externa distingue-se as bosseladuras (hautros) dilataes limitados por sulcos transversais e trs formaes em fita (tnias). As tnias se unem ao nvel do pice cecal onde se iniciam, no ponto de implantao do apndice vermiforme e correm ao longo de todo o colom at a poro proximal do reto onde deixa de existir.
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Sistema Digestivo
-

(Intestino Grosso)

Caractersticas:
A tenso provocada pelas tnias produz saculaes, os haustros, caractersticos da maior parte do intestino grosso.
Provavelmente a formao das bolsseaduras dependem tambm da atividade musculatura circular da parede dos colons. Nos indivduos vivos haustros modificam a sua posio e desaparecem de tempo em tempo. Outra caracterstica dos intestino grossos a presena de apncice epiplicos, pequenas massas de gordura salientes na serosa da vscera ( peritnio).
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-

(Intestino Grosso)

Funes:
As principais funes do intestino grosso so a formao, transporte e evacuao das fezes. Para executar suas funes dotado de: a) Mobilidade Atividade do colon diferente daquela do intestino delgado, traduz como movimento de massa, rpido e vigorosos, associados com a formao dos hustros. Os movimentos de massa ocorrem principalmente no clon transverso de duas a trs vezes por dia.

b) Absoro de gua A poro proximal do clon at a flexura lienal, absorve gua e eletrlitos da massa pastosa (quimo) que o leo traz para o ceco.
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(Intestino Grosso)

Funes:
b) Secreo de muco O muco secretado no intestino grosso protege a mucosa contra a injria dilui os agentes irritantes e interfere ou evita a absoro de muitas substncias.

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(Intestino Grosso)

Constituio:
O intestino grosso constitudo por:
a) Ccum e apndice vermiforme. b) Clon ascendente e flexura heptica (flexura clica direita). c) Clon transverso e flexura lienal (flexura clica esquerda ou flexura esplnica). d) Clon descendente. e) Clon sigmide. f) Reto e canal anal.

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Ccum:
-

(Intestino Grosso)

Primeira parte do intestino grosso que est situado ao nvel e abaixo da juno do leo com o intestino grosso. Localiza-se na fossa ilaca direita. As tnias convergem para um ponto que, originalmente, representa a ponta do ceco de onde projeta o apndice vermiforme. O stio leocecal apresenta duas pregas ou lbios, superior e inferior, que formam a valva leocecal (ileoclica).

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(Intestino Grosso)

Ccum:
Essas pregas se unem nas extremidades e continuam como frnulos da valva leocecal. A eficincia desse mecanismo valvar deixa a desejar quando se preenche o clon com substncia radiopaca, frequentemente se produz um refluxo para a parte terminal do leo. Geralmente circundado pelo peritnio, mas no possui apndice epiploicos.

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-

(Intestino Grosso)

Apndice Vermiforme:
rgo estreito, oco e muscular, que projeta da ponta do cecum, na convergncia das tnias.

Est infiltrado com tecido linfide.


Pode ocupar uma posio muito varivel, sendo comum a retrocecal. A posio plvica tambm bastante comum. Na posio plvica o apndice pode estar relacionado com o ureter em ambos os sexos e com a tuba uterina e o ovrio na mulher. A melor maneira de se localizar o apndice acompanhar uma das tnias. A inflamao do apndice pode provocar um espasmo doloroso.
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(Intestino Grosso)

Clon Ascendente:
Inicia no ccum e se estende at a flexura clica direita (flexura clica heptica), anteriormente ao rim direito e em contato com o lobo direito do fgado.

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-

(Intestino Grosso)

Clon Transverso:
Arqueia-se atravs do abdome, da flexura heptica flexura ilenal ou esplnica. A flexura clica ilenal mais alta e mais aguda que a flexura clica direita. Ela est fixada ao diafragma pelo ligamento frnico-clico. Uma prega peritoneal, o mesoclon transverso, confere ao colon transverso extrema mobilidade. Seu compromento tal que a vscera pode atigir um nvel inferior ao das cristas ilacas e mesmo chegar pelve.
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(Intestino Grosso)

Clon Descendente:
Estende-se da flexura clica esquerda at as proximidades da abertura da pelve onde inicia o clon sigmide. O sulco paraclico situa-se entre o seu contorno lateral e a parede do abdome.

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(Intestino Grosso)

Clon Sigmide:
Continua o clon descendente. bastante mvel. Descreve uma curva em forma de S. Sua posio varia de acordo com o estado de repleco, quando vazio pode estar contido inteiramente na pelve e quando cheio, sua maior parte est fora da pelve, posterior as alas terminais do leo.

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Reto:
-

(Intestino Grosso)

Localizado posteriormente a cavidade plcia, segue a curva do sacro e do cccix, continua o clon sigmide e estende-se at o canal anal. A juno reto-sigmide comunente localizada a nvel do 3 segmento sacral.

O limite entre o reto e o canal anal o diafragma plvico


Situado na juno do reto e do canal anal encontramos o anel anorretal. A parte mais dilatada do reto a ampola reta.
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-

(Intestino Grosso)

Canal Anal:
Parte do intestino grossos que se estende do anel anorretal at o nus. Mede apenas 3 cm de comprimento e se estende em direo inferior e posterior e se abre no nus. A parte superior do canal revestido por uma mucosa semelhante a do reto enquanto que a parte inferior revestido por tecido estratificado semelhante ao da regio perianal. Na juno desses dois tecidos observa a base de 5 a 10 pregas verticais da mucosa, as colunas anais.

A extremidade inferior das colunas anais se reunem por uma prega da mucosa, as valvas anais

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Sistema Digestivo
-

(Intestino Grosso)

Canal Anal:
As colunas anais contm pequenos ramos dos vasos retais superiores. A dilatao dessas veias resulta nas hemorroidas internas. O canal anal provido por um complexo mecanismo esfinctrico representado pela ala formada pelo m. puborretal e pelos esfncteres externo e intero do nus. O esfncter externo constitudo por musculatura estriada esqueltica e circunda o canal anal em toda a sua exteno. O esfncter interno um espessamento da musculatura circular da parede do reto que circunda dois teros da parede superior do canal anal. constitudo por musculatura lisa.
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Sistema Digestivo

(Intestino Grosso)

Endoscopia do intestino grosso:

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Sistema Digestivo

(Intestino Grosso)

Cncer de intestino grosso:

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Sistema Digestivo

(estmago)

Refluxo Gstricoesofgico

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(Intestino Grosso)

Exame contrastado de intestino grosso

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(Intestino Grosso)

Trfico de Drogas

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Sistema Digestivo

RM de Pescoo

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fim

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