Odontologia

Gestantes X Alteraes bucais

A gengivite um fenmeno comum entre mulheres

grvidas e est relacionada presena de placa num hospedeiro fisiologicamente alterado em funo d agravidez: a manuteno da higiene local pode ajudar na preveno ou reduo da severidade dessas alteraes inflamatrias A Progesterona e o estrgeno aumentam a vascularizao, contribuindo assim para uma maior intensidade das respostas inflamatrias e aumento do ndice da crie. Periodontite: risco de parto prematuro e baixo peso. Eroso dental: devido aos vmitos

Uma gestante pode ser submetida ao atendimento odontolgico? SIM Existe algum perodo mais oportuno para esse atendimento? 2 trimestre (perodo gestacional mais estvel) Em caso de urgncia o tratamento pode ser realizado em qualquer perodo no sendo a gravidez uma contraindicao.

 Algumas alteraes podem acontecer durante o

atendimento odontolgico como hipoglicemia, o reflexo de vmito e a sndrome da hipotenso postural( compresso da veia cava inferior), tudo pode ser evitado com sesses mais curtas, posio semi-supina, decbito lateral esquerdo, horrio da consulta, alimentao leve. Cuidados especiais em pacientes de alto risco com histria de hipertenso arterial, diabetes, abortos espontneos...

O exame radiogrfico pode sim ser realizado no perodo gestacional, uma vez que a quantidade de radiao que a gestante ser exposta muito menor que a dose necessria para ocasionar algum dano, porm existem alguns cuidados que so recomendados como: Avaliar real necessidade do exame Proteo do avental de chumbo Uso de filmes ultra-rpidos.

Idealmente, nenhum medicamento dever ser administrado no primeiro trimestre de gestao, exceto em casos de urgncia. Aps esse perodo, os riscos so menores e as drogas no causaro malformaes, mas podero afetar o crescimento e desenvolvimento do feto.

Alimentao
Variaes na composio do leite: Leite Anterior Presena de gua Leite Posterior Rico em gordura - calorias Saciedade (20 minutos) Em condies normais de uso, o leite materno no considerado um agente cariognico. Entretanto, em funo do seu potencial acidognico, exposies repetidas e prolongadas ao leite humano determinam queda maior de pH na placa bacteriana, tendo como consequncia aumento da dissoluo de cristais de esmalte.

Hbitos alimentares
O potencial de crie de um alimento no depende s

de sua composio, mas do momento, da forma e da frequncia do consumo. Ex: Mel e coca-cola o mel tem um potencial cariognico maior por causa da sua consistncia.

O mtodo e o momento do uso interferem no tempo de remoo total do alimento da boca. Copo X Mamadeira - com a mamadeira o alimento fica mais tempo na boca. noite X durante o sono no aconselhvel durante o sono devido a diminuio de saliva consequentemente, aumento de prevalncia de cries.

Amamentao
Desenvolvimento de padres musculares
Preveno de malocluses

- respirao nasal - vedamento labial - posio da lngua - desenvolvimento da maxila Crianas amamentadas exclusivamente ao seio nos primeiros meses de vida(at 6 meses) desenvolvem menos frequncia de hbitos de suco indesejveis e menor prevalncia de malocuses.

CUIDADO
Crianas que continuam mamando aps os 11 meses

tem 6 vezes mais chances de ter cries. Crianas que tomam outros lquidos na mamadeira alm de leite tem 2 vezes mais chances. A introduo da mamadeira est relacionada com a adio de acar = cries.

Mamadeiras - bico ortodntico com furo pequeno, posio do beb deve ser a mesma de como estivesse mamando no peito Cuidado - engolir ar - clicas

Quanto ao uso de cremes dentais

Se recomenda que um creme dental fluoretado de no

mnimo 1100 ppm de flor seja utilizado 2x/dia como higiene dental de todas as crianas; Enquanto a criana no tiver condies de se autocuidar, o uso de dentifrcio fluoretado de responsabilidade dos pais ou cuidadores, garantindo assim maior segurana quanto fluorose dentria; Tambm se recomenda que seja usada apenas uma lambuzadela ("gro de arroz") de dentifrcio fluoretado quando da limpeza dos dentes de crianas menores de 2 anos de idade.

Quanto ao uso de chupetas

Quando a amamentao satisfaz, pouco provvel a necessidade da chupeta. Por outro lado, pode ocorrer a satisfao da fome, mas a necessidade de sugar ainda no foi completamente satisfeita. O beb fica inquieto, chora ou descobre que pode sugar o dedo. Para acalmar ou distrair o beb, os familiares oferecem a chupeta. Este ato aparentemente benfico e inofensivo pode gerar um hbito prolongado que est associado a deformaes da arcada dentria.

Tanto a suco de dedo quanto a chupeta (inclusive a chamada chupeta ortodntica) esto associadas com alteraes na arcada como mordida aberta e mordida cruzada, alteraes na posio da lngua e lbios, deglutio e respirao. A deformidade ser maior ou menor dependendo da frequncia (quantas vezes e quanto tempo a criana suga por dia), intensidade (fora usada para sugar) e durao do hbito (quantos meses ou anos de suco).

Deve-se... Utilizar apenas nos momentos necessrios (irritao, sono). Remover a chupeta ao adormecer. No utilizar como compensao. No aumentar o tamanho medida que a criana cresce. No amarrar em fraldas ou cordes. No colocar mel e acar...

At 2 anos de idade existe maior chance de ocorrer a correo espontnea da mordida aberta aps retirada da chupeta ou suco de dedo. Aps 3 anos, as alteraes geradas pelo hbito na posio de lbios e lngua podem manter ou agravar as deformidades da arcada.

Nas primeiras semanas, o aleitamento em demanda livre, um ambiente calmo e relaxante e os cuidados maternos podem ser suficientes para evitar a necessidade por suco extra. A partir de 2 a 3 meses, mordedores planos e brinquedos variados, limpos e seguros, que possam ser levados boca, ajudam a distrair o beb para evitar a procura pela suco de dedo ou chupeta.