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Banco de ossos

Brasil -1964(RJ) -1965(SP)

Banco de ossos
Lei dos transplantes n 9.434 Decreto n 2.268 Ministrio da Sade S.N.T C.N.T C.N.C.D.O

Banco de Ossos
2000 - Banco de Valvas Cardacas - Banco de Olhos - Banco de Sangue - Banco de Ossos 2002 - Banco de tecidos msculo-esquelticos

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Qualificao de recursos humanos -Captao de orgos na C.N.C.D.O -Cursos -Difuso dos aspectos ticos,tcnicos e legais

Fatores que dificultam a doao de orgos:


Falta de conhecimento Falta de notificao de morte Preconceito da famlia Falta de profissionais aptos Reduzido n de Hospitais que realizam a captao de orgos

Banco de Ossos

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Ossos que podem ser doados : -Umero (brao) -Rdio e Ulna(ante-brao) -Femur(coxa) -Tibia e Fbula(perna) -Patela(rtula no joelho) -Calcaneo e talo(p)

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No podem ser doadores: - Portadores de doenas infecto- contagiosas -pessoas acometidas por cancer -pessoas que tem doenas metastticas -portadores de doenas sistmica dos ossos e tecidos moles -Pessoas sem documento de identidade -Menores de 21 anos

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Processo de doao: -Entrevista -Avaliao clnica -Avaliao laboratorial-Testes sorolgicos, testes imuno hematolgicos e testes mi crobiolgicos -Processamento e preservao do material -Controle de qualidade -Liberao do material -Arquivo de registro

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Banco de ossos no Brasil: -I.N.T.O -Hosp. das Clnicas do Paran -Hosp. Das Clnicas de So Paulo -Hosp. Universitrio de Marlia -Assoc. Hosp. So Vicente de Paulo -Santa Casa de Misericrdia de So Paulo

Vantagens e desvantagens
Banco de osso
Algum desconforto inicial No deixa cicatriz aparente

Consultrio odontolgico No h rejeio Sedao e anestesia local Satisfatria integrao Seis a oito meses de maturao Custos com C.D e o tecido sseo.

Remoo de osso da bacia Desconforto em dois locais Resta uma cicatriz na regio doadora Internao e C.C No h rejeio Anestesia Geral Satisfatria integrao Quatro a seis meses Custos mais elevados ,C.C,C.D,M.A,M.O,Hosp.

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Peas sseas: -Ossos inteiros -Pequenos pedaos -Particulado

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Tipos de Enxertos quanto origem: -Autlogos -Islogos -Homlogos -Heterlogos

Histologia
Resposta inflamatria Macrfagos Invaso de cels. Mesenquimatosas Crescimento capilar dentro dos espaos medulares e canais haversianos O processo de Ostelise continuado Diferenciao das cels. Mesenquimatosas em Osteoblastos Osteognese

Mecanismo e capacidade de formao ssea


Osteoconduo- caracterizado pelo crescimento sseo por aposio do osso existente ou sobre o mesmo.Materiais aloplsticos(hidroxiapatitas naturais e biocermicas). Osteoinduo caracterizado pela capacidade de induzir a transformao de clulas indiferenciadas em osteoblastos e condroblastos nas situaes onde normalmente no ocorreria.Enxertos sseos. Osteogenicidade- Refere-se aos materiais que so capazes de formarem osso mesmo na ausncia local de celulas mesenquimais indiferenciadas.Osso Autgeno.

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Caso Clnico

Inciso

Descolamento do muco -peristeo

Prova de gabarito

Bloco Algeno

Preparo do bloco

Preparo da rea receptora

rea receptora j preparada

Posicionamento do 1 bloco

Bloco parafusado

Os trs blocos j fixados

Osso Algeno Particulado

Espao entre os blocos preenchido com osso Algeno Particulado

Membrana

Posicionamento da membrana

Sutura final

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Concluso: o enxerto algeno proporcionou grande volume em espessura para futura colocao de implantes em posio correta com finalidade esttica e funcional da definitiva prtese implanto suportada.

Doar nada mais do que a materializao do amar

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