PROCEDIMENTOS CLNICOS Procedimentos diagnsticos de rotina

Profa. MV Ms. Tnia Parra Fernandes

Procedimentos diagnsticos de rotina

1- COLETA DE SANGUE

A puno da veia em ces ou em gatos pode ser obtida com o acesso das veias ceflica, jugular, safena lateral e femoral. Gatos e ces pequenos utiliza-se preferencialmente a veia jugular.

1- COLETA DE SANGUE

Objetivos

Obteno de amostras de sangue para exames complementares de rotina, como por exemplo hemograma, bioqumica srica (glicemia, uria, creatinina, fosfatase alcalina, colesterol, triglicrides, etc.) Administrar medicamentos, sangue e fluidos.

1- COLETA DE SANGUE

Material necessrio

Algodo, lcool, seringa (3 mL, 10mL ou Vacutainer ), agulhas (20 x 5,5; 25 x 7,0; ou 25 x 8.0), garrote, aparelho de tosa, tubos de ensaio com e sem anticoagulante e esparadrapo.

1- COLETA DE SANGUE Complicaes

Pequenas hemorragias, hematoma cutneo, tromboflebites, necrose tecido subcutneo.

1- Coleta de sangue
Puno venosa em ces

Para a coleta da veia ceflica manter o co em decbito esternal ou sentado ou decbito lateral, tricotomia, compresso da veia pelo auxiliar sendo que, a pessoa que ir realizar a puno segura o membro do animal pelos metacarpos e iniciar o procedimento pela poro mais distal da veia.

1- Coleta de sangue

Para a coleta da veia safena lateral manter o co em decbito lateral, mantenha o membro em extenso, tricotomia. Essa veia muito mvel subcutaneamente.

1- Coleta de sangue

Para a coleta da veia jugular manter o co em decbito lateral ou decbito esternal. Realizar a tricotomia e compresso no sulco jugular na entrada do trax. Com o animal em decbito lateral provocar a extenso do pescoo. Na posio esternal, levantar o queixo do co para cima e para trs estendendo o pescoo.

1- Coleta de sangue
Puno venosa em gatos

Para a coleta da veia ceflica: posicionamento e tcnica semelhante a do co. Para a coleta da veia jugular: os decbitos lateral e esternal so possveis. Na posio esternal cabea e pescoo so estendidos para protrair a veia.

1- Coleta de sangue - gatos

Para a coleta da veia femoral: manter o gato em decbito lateral, abduzir o membro plvico superior permitindo o acesso ao aspecto medial do outro membro. Veia muito mvel e facilmente desenvolve um hematoma.

Procedimentos diagnsticos de rotina

2- RASPADO PARASITOLGICO CUTNEO

Procedimento diagnstico envolvendo abraso intencional de uma leso de pele com lamina de bisturi.

2- Raspado parasitolgico cutneo

Objetivos

Anlise de superfcie, epiderme e derme Mtodo diagnstico para a maioria das sarnas

2- Raspado parasitolgico cutneo

Procedimento

O local escolhido dever estar livre de pelos, medicamentos, crostas e escoriao. A profundidade do raspado depende do parasito que est sendo procurado

2- Raspado parasitolgico cutneo

Procedimento

A pele do local escolhido deve ser comprimida entre o dedo indicador e o polegar da mo esquerda, ento raspa-se a pele com o auxlio de uma lamina de bisturi, coloca-se o material retirado sobre uma lamina de vidro , instila-se algumas gotas de potassa (KOH 10%), coloca-se uma lamnula, faz-se uma presso digital e observa-se ao microscpio ptico comum (MOC).

Procedimentos diagnsticos de rotina

3- COLETA DE URINA

A urina pode ser removida da bexiga por um dos quatro mtodos: Mico natural ou espontnea Compresso manual da bexiga Cateterizao e, Cistocentese

3- COLETA DE URINA Cateterizao uretral

A cateterizao refere-se a colocao de um cateter na uretra.

3- COLETA DE URINA
Objetivos Coletar urina para anlise ou para cultura bacteriolgica

Administrao de contraste radiolgico ou medicamentos Aliviar a obstruo uretral Prover drenagem fechada e contnua de urina (avaliar dbito urinrio)

3- COLETA DE URINA

Complicaes

Traumatismo na uretra ou na bexiga Infeco do trato urinrio inferior

3- COLETA DE URINA - Procedimento

Cateterizao de co (macho) O material necessrio consiste em gaze, soluo fisiolgica ou anti-sptica, luvas de procedimento, gel lubrificante, cateter uretral humano (tamanhos 4, 6, 8, 10), recipiente para a urina (9coletor universal ou seringa 10mL) O animal dever ser contido em decbito lateral, afastar o membro plvico que est por cima, retrair a bainha do pnis, promover a higienizao, lubrificar a poro distal do cateter.

3- COLETA DE URINA - Procedimento

O cateter no deve ser removido de seu invlucro, evitando-se dessa forma contaminao. Proceder a introduo do cateter sem forar a sua progresso. O sucesso do procedimento indicado pelo fluxo de urina na extremidade do cateter.

3- COLETA DE URINA - Procedimento

Cateterizao da cadela

O material o mesmo que para o co, acrescido de fonte de iluminao, especulo vaginal estril e gaze. Ocasionalmente, sonda uretral rgida ou metlica ou mandril.

3- COLETA DE URINA - Procedimento

Atravs da tcnica visual, o posicionamento poder ser em estao ou em decbito dorsal. Proceder a higienizao da regio vulvar, lubrificar o espculo e, poro distal do cateter com gel, introduzir o espculo na vagina, localizar o orifcio uretral (auxlio da fonte de luz) e avanar at a bexiga. Evitar a fossa clitoriana, que consiste em um saco com fundo cego, logo na entrada da abertura da vulva.

3- COLETA DE URINA - Procedimento

Atravs da tcnica ttil, o posicionamento poder ser em estao. Lubrificar o dedo indicador enluvado e a ponta do cateter, palpar a papila uretral, passar o cateter uretral ventral ao dedo enluvado e orientar o cateter par baixo, adentrando o orifcio uretral e avanando em direo bexiga.

3- COLETA DE URINA - Procedimento

Cateterizao do gato Na maioria das vezes necessrio o uso de sedao ou de um anestsico Material semelhante ao do co, entretanto, utiliza-se sonda uretral especfica para gatos o Tom Cat cateter. O animal poder ficar em decbito dorsal, com os membros plvicos puxados para frente, expor o pnis atravs do prepcio e puxar para trs. Introduzir o cateter delicadamente pelo orifcio uretral em direo bexiga.

3- COLETA DE URINA - Procedimento

A presena de concrees no interior do lmen uretral pode exigir a injeo de 3 a 5 mL de soluo fisiolgica, com a finalidade de desobstruo. (DTUIF) Se for necessria a fixao do cateter para uma drenagem urinria contnua, realiz-la atravs de pontos com fio no absorvvel. necessrio o uso de colar protetor.

3- COLETA DE URINA - Procedimento

Coleta de urina da gata atravs de cistocentese guiada ou no pelo ultra-som

Bibliografia consultada

CROW, S.E.; WALSHAW, S.O. Manual de procedimentos clnicos em ces, gatos e coelhos. Porto Alegre: Artmed, 2000. 279p. RADOSTITS, O.M.; MAYHEW, I.G.J.; HOUSTONS, D.M. Exame clnico e diagnstico em veterinria. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002. 591p.