GARCIA, LILIBETH

ALVAREZ, GABRIEL
PEÑALVER, LENIN
BLANCO, CARLOS
CASTAÑEDA, SANDRA
Ponente: Lilibeth Garcia
Ponente: Álvarez Gabriel
40% Migraña
Pacientes
En Racimos
Hemicránea
Paroxística
Crónica
Ponente: Peñalver Lenni
 Síndrome Convulsivo

Síntoma de un
trastorno encefálico
subyacente que
pueden ser:

Persistentes: cicatriz
Transitorios: cortical postraumática o
hipoglicemia y drogas malformaciones
arteriovenosa.
 Clasificación
Convulsiones
Parciales
Parciales Simples :
Convulsiones
Parciales Complejas

Envuelven alteración
del estado de
consciencia

Sensación intensa y muy

familiar de recuerdos
durante y después de la
convulsión
No interfiere con el
estado de consciencia
 Clasificación
Generalizadas:

Convulsiones Tónicas

Convulsiones Clónicas

Convulsiones Tónicas-Clónicas
Etiología
Síntomas y Signos
 Síntomas y Signos

Durante las Periodo post-ictal:

convulsiones se - Relajación
produce: Muscular
- P.A - Ausencia de los
- F.R reflejos
- Cianosis - Midriasis
- Piloerección - Relajación de
- Se muerde la esfínteres
lengua - Palidez
 Epilepsia
Afección Movimientos
cerebral involuntario
crónica s

Alteran la
Personas de
función
cualquier edad
cerebral

Cambios en el Excitación
comportamient eléctrica del
o cerebro
Etiología
 Etiología

La causa más frecuente en un paciente con epilepsia

reconocida es la suspensión del medicamento antiepiléptico.
No es contagiosa y no es causada por enfermedad mental o
retardo mental. En otras ocasiones no hay ninguna lesión sino
únicamente una predisposición de origen genético a padecer
la crisis y con tratamiento médico es posible su control en un
alto porcentaje de los pacientes.
Ponente: Carlos Blanco
 Clasificación
1) Cerebrovascular Isquémico

1.1) Vascular: 1.2) Intravascular:

1.2.1) Trombótico:

1.2.2) Embolico: 1.2.3) Extravascular:

2) Cerebrovascular Hemorrágico:
Clínica
Manejo
Ponente: Lilibeth García
 HSA

5%

Deterioro Morbimortalidad
Cognitivo

1/3 10 a 15%

33% 15%
 Etiología

80-85%
HSA
Ponente: Sandra Castañeda
 Clínica

15% Pacientes
Manejo
Tabla 1. Escala de Hunt - Hess.

Grado Clínico Descripción

GRADO I: Asintomático o cefalea mínima y ligera

rigidez nucal.
GRADO II: Cefalea moderada a severa, rigidez nucal,
alteración del III par craneal
GRADO III: Somnolencia, confusión o déficit focal
moderado.
GRADO IV: Estupor, hemiparesia moderada a severa,
rigidez y alteraciones vegetativas.
GRADO V: Coma profundo, descerebración,
“apariencia moribundo”.
Tabla 2. Comparación entre la escala
WFNS y la GCS. Escala de la federación
mundial de neurocirujanos. (Actualmente
es la más usada).

WFNS GCS Déficit motor

GRADO I: Glasgow 15/15 Déficit Motor Ausente

GRADO II: Glasgow 13-14/15 Déficit Motor Ausente
GRADO III: Glasgow 13-14/15 Déficit Motor Presente
GRADO IV: Glasgow 7-12/15 Déficit Motor Presente o
Ausente
GRADO V: Glasgow 3-6/15 Déficit Motor Presente o
Ausente
WFNS: World Federation of Neurosurgical Surgeons (Drake
y cols, 1988). GCS. Glasgow Coma Score
Paciente de sexo femenino, de 62 años, fumadora, no hipertensa, que el
11/02/09 sufre pérdida brusca de conocimiento, de la que se recupera
rápidamente, persistiendo con cefaleas leves, se realiza TC, que
muestra HSA de sector anterior y posteriormente agrega afasia
progresiva.
Generalidades

El 50% de los pacientes pierden la consciencia

El 15% presentan déficit motor

Patología considerada como una de las causas

principales de muerte súbita
 Atención
Prehospitalaria
Monitor electrónico de signos
vitales

Equipo avanzado de vías aéreas

Equipo de ventilación manual o

mecánica
Asegurar vía aérea ,
ventilación y circulación
ABC

Control de signos vitales

Control de la hipotensión
e hipertensión arterial
Déficit neurológico . Escala de
Glasgow

Apertura de los ojos ( sobre 4

puntos)
Respuesta Verbal (sobre 5
puntos)
Respuesta motora ( sobre 6
puntos)
Control de la
hidratación

Tiempo
Administración de fármacos.

Analgésicos . Paracetamol y otros

opioides
Bloqueantes cálcicos (nimodipina)
Solución fisiológica isotónica
Oxigeno
Traslado al hospital
Establecer una vía
intravenosa
Administrar oxígeno
Monitoreo cardiaco
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- DRA °MARTHA SALCEDO DELGADO
•MEDICINA DE EMERGENCIA PREHOSPITALARIA - CAPITULO V –
EMERGENCIAS NEUROL”GICAS – DR VICTOR RODIGUEZ
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La vida no es fácil pero hay cada detalle, una
mirada, una palabra, una sonrisa, un hola,
un adiós, todo cuesta pero a veces uno se lo
hace mas complicado, luchemos porque Dios
nos brinde la oportunidad de verla diferente.