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Prof. Enf. urea Fabrcia A.

Quirino

No perodo ps-operatrio o paciente fica vulnervel a complicaes, que podem ser de origem respiratria,

circulatria , neurolgica, urolgica e gastrintestinal.

A assistncia de enfermagem durante o perodo ps-operatrio muito importante e concentra-se em intervenes destinadas a prevenir ou tratar complicaes.

Respiratria
Hipoventilao Obstruo

de vias areas superiores Broncoespasmo Pneumotrax Hemotrax

Verificar permeabilidade de vias areas; Aspirar vias reas SN; Administrar oxignio mido (2 a 5 L/m); Quando intubado, verificar parmetros do respirador; Monitorar SSVV; Instalar oximetria de pulso; Monitorar Saturao de O2 (>92%); Manter cabeceira de 15 a 30;

Administrar medicamentos CPM; Preparar material para intubao, traqueostomia; Preparar material para drenagem pleural, em caso de pneumotrox e hemotrax; Monitorar exames laboratoriais GASOMETRIA; Observar nvel de conscincia.

Cardiovascular
Hipotenso

Arterial Hipovolemia Hipertenso Arterial Arritmias Cardacas Disritmias Parada Cardaca

Verificar

PA a cada dois minutos at estabilizar; Providenciar acesso venoso calibroso; Administrar medicamento CPM; Administrar oxignio mido (2 a 5 L/m); Monitorar PVC;

Repor

lquido e/ou sangue de acordo prescrio; Preparar o paciente para retorno sala de operao CPM. Monitorar parmetros vitais; Monitorar funo cardaca (ECG).

Gastrintestinais
Nuseas

e Vmitos Distenso Abdominal

Urolgicas
Reteno Oligria

Urinria

Monitorar SSVV; Manter vias areas prvias e aspirar SN ; Passar SNG para descompresso; Manter prvia a sonda nasogstrica (SNG); Estimular a mudana de posio no leito; Observar e registrar contedo drenado; Administrar antiemtico CPM; Administrar medicao analgsica;

Tranqilizar o paciente que retorna conscincia; Monitorar dbito urinrio; Verificar permeabilidade da sonda vesical; excluir obstruo mecnica da sonda vesical, trocar sonda SN; Tentar mtodos para fazer o paciente urinar (deixar fluir gua, aplicar compressa morna, realizar palpao; Passar sonda vesical, caso necessrio, CPM.

Termorregulao
Hipotermia Hipertermia

Neurolgicas
Agitao Convulses Delrio Ps-operatrio

Controlar SSVV; Infundir solues pr-aquecidas; Evitar exposio desnecessria paciente; Aquecer o paciente; Aplicar compressa fria; Verificar estado de hidratao;

do

Manter ambiente tranqilo; Tranqilizar o paciente conversando e solicitando-o a responder as perguntas; Administrar antibioticoterapia analgsico/ansioltico CPM; Administrar O2 mido; Verificar presena de sangramento, reteno urinria; Observar nvel de conscincia.

SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. Tratado de enfermagem mdico-cirrgica. 10 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.

No basta ensinar ao homem uma especialidade, porque se tornar assim uma mquina utilizvel e no uma personalidade. necessrio que adquira um sentimento, um senso prtico daquilo que vale a pena ser empreendido, daquilo que belo, do que moralmente correto. (Albert Einstein)