FISIOLOGA DIGESTIVA PARTE I

Morfofisiologa

Faringe

TUBO DIGESTIVO: Boca

Glndulas salivales Esfago Hgado Boca Estmago

Faringe
Esfago Estmago Intestino Delgado Intestino Grueso

Pncreas

Vescula Biliar

GLNDULAS ANEXAS: Salivales Hgado Pncreas

Intestino delgado
Intestino grueso

Ano

Del aparato digestivo unicelular

 al aparato digestivo humano

Funciones Generales del Aparato Digestivo

Funciones Generales del Aparato Digestivo BOCA

Recibe el alimento Masticacin Formacin del bolo alimenticio (alimento + saliva) Digestin (mecnica y qumica amilasa y lipasa salival)

Funciones Generales del Aparato Digestivo ESFAGO

Transporta el bolo alimenticio de la boca al estmago

Peristaltismo primario y secundario

Lubricacin (mucus)
Qu tipo de epitelio tapiza el esfago? Qu tipo de msculo forma la pared del esfago?

Funciones Generales del Aparato Digestivo ESTMAGO

Cardias Fondo

Cuerpo Ploro

Antro Regin pilrica

Funciones Generales del Aparato Digestivo ESTMAGO

Digestin (bsicamente protenas)
Longitudinal

Circular
Oblcua

Absorcin de agua y alcohol

Formacin del quimo (bolo alimenticio + jugo gstrico) Factor intrnseco
Por qu el estmago tiene una capa muscular ms que el resto del tubo digestivo?
Por qu la superficie interna es rugosa?

Funciones Generales del Aparato Digestivo INTESTINO DELGADO

Duodeno Yeyuno

Digestin (qumica) Absorcin (de la mayor parte de nutrientes) Formacin del quilo (quimo + jugo intestinal, pancretico + bilis)
Qu caractersticas anatmicas permiten que el intestino delgado pueda cumplir con sus funciones?

INTESTINO GRUESO

Ileon

Funciones Generales del Aparato Digestivo INTESTINO GRUESO (Colon)

Duodeno Yeyuno

Absorcin (agua y electrolitos, vitamina K) Defecacin

INTESTINO GRUESO

Ileon

En qu se diferencia la capa muscular del IG de la del resto del TD?

Cmo puede el aparato digestivo cumplir con sus funciones?

Motilidad

Absorcin

Secrecin

Digestin

Motilidad
Control Neural Control Peptdico (hormonal)

Motilidad Control Neural

SISTEMA NERVIOSO

CENTRAL

PERIFERICO

SOMATICO

AUNTONOMICO

SIMPATICO

PARASIMPATICO

Motilidad Control Neural

Sistema Nervioso Autnomo EXTRNSECO

Sistema Nervioso Autnomo INTRNSECO (Entrico)

Motilidad Control Neural (Colinrgico y Adrenrgico)

Motilidad Control Neural Intrnseco (Entrico)

Motilidad Control Peptdico

Familia de la Gastrina Familia de la Secretina Familia del Polipptido Pancretico Familia de las Taquiquininas

Somatostatina Motilina Ghrelina

Motilidad Control Peptdico

Secrecin Saliva

Secrecin Saliva

Estmulos Secrecin salival

NEURAL: Colinrgico (incrementa) y adrenrgico (inicialmente inhibe y luego incrementa discretamente y lo hace mas protenaceo, ms denso). LOCAL: cido (ctricos) aumentan secrecin hasta en 100 veces. Azcar y sal lo hacen mucho menos potentemente.

Secrecin salival

Secrecin salival

Secrecin salival

Volumen de secrecin salival

Basal: 0.1 cc/min
Estimulado puede llegar a 10 cc/min Promedio diario 1-1.5 litros 10 lts/da en ovejas y 150 lts/da en vacas.

Funciones de la saliva
PROTECCIN GUSTO LUBRICACIN DIGESTIN

Funciones de la saliva
Ayuda a prevenir las caries dentales

Diluyente

PROTECCIN

Buffer

Accin antimicrobiana (Lisozima, Ig A)

Funciones de la saliva
El agua de la saliva humedifica el alimento y facilita que se disuelvan las molculas El contenido mucoso facilita el pasaje del alimento a la faringe

GUSTO

LUBRICACIN

DIGESTIN

La amilasa salival inicia la digestin de los carbohidratos

Secrecin Estmago

Secrecin Estmago
Exocrina (jugo gstrico)

Endocrina

Secrecin Jugo gstrico

Mucus: Producido a lo largo de toda la mucosa gstrica por clulas caliciformes superficiales y clulas mucinosas

Secrecin Jugo gstrico

Pepsingeno: Precursor de la pepsina, es producido a lo largo de toda la mucosa gstrica por las clulas principales

Secrecin Jugo gstrico

HCl Factor intrnseco Producidos por las clulas oxnticas o parietales en el fondo y cuerpo gstrico

Secrecin Estmago - Endocrina

Gastrina:

Producida por las clulas G en la regin antropilrica

Secrecin Estmago - Endocrina

Histamina: Producida en cuerpo y fondo gstrico, secrecin paracrina, estimula localmente la produccin de HCl

Secrecin Estmago (Fondo y cuerpo)

Epitelio de superficie Fosa gstrica

Clula mucosa Glndula gstrica

Clula parietal Clula principal

Clula paracrina

Secrecin Estmago (Antro ploro)

Epitelio de superficie: moco denso y alcalino

Fosa gstrica Clulas mucosas del cuello: moco ligero y acuoso Clulas principales: pepsingeno Clulas G: gastrina

Glndula gstrica

Secrecin Estmago (Clulas parietales)

Funciones del estmago

Digestin mecnica y qumica (protenas, lpidos) Produce factor intrnseco (Absorcin B12) Almacn de alimentos Proteccin (mucus)

Funciones del Estmago

Absorcin (agua, OH) Accin antimicrobiana (HCl pH gstrico 1 a 2)

Secrecin Estmago Jugo Gstrico

Secrecin Jugo Gstrico

Secrecin cida basal

Secrecin cida Estimulada - Fases

2 3 lt / da Ritmo circadiano: pico luego de 10 pm y nivel mnimo aprox 10 am

Ceflica (enteramente colinrgica)

Gstrica (colinrgica y gastrinrgica) Intestinal (mayormente gastrinrgica)

Fases de la secrecin del Jugo Gstrico

Fases de la secrecin del Jugo Gstrico

Fases de la secrecin del Jugo Gstrico

Fases de la secrecin del Jugo Gstrico

Factor intrnseco - Funcin

Ileon

Ileon

Factor intrnseco - Funcin

Vaciamiento Gstrico Diferenciado

Grasas: densidad, glbulos adherencia

VG lento

Feed-back duodenal

Comida slida

lquida
(<1 mm)

Vaciamiento
Fondo-antro ploro

Antro-ploro

VMITO

INGESTA ALIMENTARIA Y SU CONTROL

Rol del Hipotlamo. Seales que afectan el apetito (niveles sanguneos de glucosa, disminucin de temperatura corporal, ingestin de grasa con liberacin de colecistocinina - CCK) Los depsitos de grasa corporal pueden controlar la ingesta alimenticia liberando seales neuronales u hormonales. La distensin estomacal inhibe el apetito, contraccin cuando est vaco lo incrementa. Denervacin del estmago e intestino, no tiene efecto sobre ingesta.

DIGESTIN DE PROTENAS
Estmago = accin de la pepsina

Inicia la digestin.
Gran capacidad para digerir el colgeno de las protenas. Pncreas = accin de la tripsina, quimiotripsina, carboxipolipeptidasa y proelastasa. Contribuye con el 10 a20% del proceso.

Intestino delgado = accin de las peptidasas en los enterocitos Aminopolipeptidasa Dipeptidasas

Aminocidos simples

DIGESTIN DE LAS GRASAS

Lipasa lingual = 10% de la digestin de las grasas

INTESTINO Accin de los cidos biliares y la lecitina encargadas de la emulsin de las grasas

Finalidad reduccin del tamao de los glbulos de las grasas para que puedan actuar las lipasas.

Emulsin

Importancia de las sales biliares

Digestin por la lipasa pancretica Jugo pancretico Producto final de la digestin de grasas = cidos grasos libres y 2- monoglicridos

Digestin de steres de colesterol y fosfolpidos se lleva a cabo por el mismo proceso pero intervienen dos enzimas especficas: ester colesterol hidrolasa y la fosfolipasa A2

PRINCIPIOS BSICOS DE LA ABSORCIN GASTROINTESTINAL

LQUIDO ABSORBIDO AL DA
liq. Ingerido
(1.5 litros)

secreciones gastrointestinales (7 litros)

= 8-9L

La mayor parte se absorbe en el intestino delgado solo 1.5 litros diarios atraviesan la vlvula ileocecal hacia el colon.
Absorcin en el estmago = es escasa al no disponer de membrana absortiva de tipo velloso y ala unin intima de sus clulas epiteliales.

INTESTINO DELGADO

Vlvulas conniventes = triplican la superficie de la mucosa absortiva. Vellosidades = aumenta 10 veces el rea de absorcin. Borde en cepillo = aumenta 20 veces el rea de absorcin.

Estructuras que aumentan la absorcin

MECANISMOS DE ABSORCIN
Transporte activo
Difusin Arrastre por disolventes
Absorcin diaria
hidratos de carbono = cientos de gramos diarios Grasas = 100 o ms gramos

Aminocidos = 50-100 g.
Iones =50-100g. Agua = 7-8 L.

Absorcin de agua
smosis = movimiento neto de agua causada por diferencia de concentracin
Absorcin de iones

sodio

Transporte activo

Rpida absorcin por la mucosa intestinal

Secrecin intestina de sodio = 20-30g Ingesta diaria = 5-8g.

Excrecin = inferior al .5%

Absorcin en el intestino = 25- 35g.

ABSORCIN DE OTROS IONES

Absorcin de iones cloruro = se lleva a cabo en el duodeno y yeyuno por difusin pasiva Absorcin de iones bicarbonato = se absorbe en duodeno y yeyuno de manera indirecta Absorcin de los iones calcio de forma activa en duodeno principalmente Hierro , potasio, magnesio, fosfato, entre otros.

ABSORCIN DE NUTRIENTES
Hidratos de carbono Monosacridos

Glucosa (producto final mas abundante de los carbohidratos)

Absorcin mediante Transporte activo

ABSORCIN DE GLUCOSA

Depende del Transporte de sodio mediante mecanismo llamado cotransporte

El transporte activo de sodio proporciona la fuerza para el desplazamiento de la glucosa.

Galactosa = mecanismo similar a la glucosa Fructosa = difusin facilitada

Absorcin de protenas
Se absorben en forma de dipptidos, tripptidos y aminocidos libres. La energa se obtiene del cotransporte de sodio. Algunos aminocidos se transportan por difusin facilitada.

Absorcin de las grasas

Monoglicridos y cidos Grasos libres Transporte por medio de micelas de las sales biliares las cuales penetran en las microvellosidades del borde en cepillo.

Captados por el retculo endoplsmico para formar nuevos triglicridos. Pequeas cantidades de cidos grasos de cadenas cortas se absorben directamente ala sangre portal.

L os monoglicridos y cidos grasos difunden a la clula. Las sales biliares vuelven al quimo para utilizarse de nuevo.

Absorcin del intestino grueso

1500mililitros procedentes del intestino delgado Gran absorcin de agua y electrolitos. La absorcin es llevada en colon proximal. El colon distal sirve como deposito. Uniones mas estrechas. Capacidad mxima de absorcin de 5-8 litros al da.

COMPOSICIN DE LAS HECES

30% bacterias muertas

= agua = material slido

10-20% grasas

10-20% materia inorgnica

2-3% protenas 30% productos no digeridos y componentes secos de los jugos digestivos

Color

Estercobilina y urobilina

Derivados de la bilirrubina

Olor

Productos de accin bacteriana

(indol, escatol, mercaptanos y cido sulfhdrico)

Degradacin de los alimentos

Por medio de

Hidrlisis como proceso bsico

Para obtener

Finalidad De

Digestin en el tubo digestivo

De
De

Carbohidratos
Accin de

Compuestos pequeos que pueden absorberse

Grasas
Accin de Lipasa lingual

Enzima salival ( ptialina)

Amilasa pancretica

Protenas
Accin de

Enterocitos de las vellosidades intestinales

Para obtener

Enzima pepsina en el estmago

Para obtener

Enzima proteolitica de la secrecin pancretica

Peptidasa de los enterocitos

Para obtener

cidos biliares y lecitina Lipasa pancretica

Monosacridos

Aminocidos

2-monoglicridos, cidos grasos libres

Estmago es escasa

En

ABORCION EN EL TUBO DIGESTIVO

Principalmente

En

Intestino grueso va a ser mas eficaz para absorber agua y electrolitos

Debido a

Intestino delgado
A travs
Estructuras absortivas: Vellosidades Vlvulas conniventes Borde en cepillo Por medio de

Uniones mas estrechas en las clulas epiteliales

Mecanismos bsicos como:

difusin Transporte activo Arrastre por disolventes