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DOENÇAS MENTAIS

RELACIONADAS COM O
TRABALHO

Camila Araújo
Erica Dayrell
Daniel Aloise
Denise Bomfá
Kássia Barbosa
Marcela Aguiar
Ranieri Calaça
Tâmara Abuabara
Thais Abuabara 9° Período
Saúde Coletiva III
Prof:Guilherme Câmara
O Trabalho
• Trabalho: tanto pode fortalecer a saúde
mental quanto favorecer a constituição de
distúrbios

• Prazer no trabalho: resulta da descarga de


energia psíquica que a tarefa autoriza

• Desprazer no trabalho: retenção de energia


psíquica viria do acúmulo de energia, que
acarreta fonte de tensão – aumento da carga
psíquica - fadiga - patologia
Alguns registros históricos
• Ramazzini (1700) faz referência ao
sofrimento mental dos escriturários e
tipógrafos
• Marx e Engels (‘O Capital’) alertam sobre as
conseqüências do trabalho no sistema nervoso
dos trabalhadores
• Henry Ford (‘Minha vida, minha obra’) revela
preocupação com problemas decorrentes das
rotinas de trabalho
• Journal of Mental Higyene (1917) tem como
tema a identificação de linhas de montagem
fordistas como fonte de sofrimento psíquico
Um ponto de partida
Notícia publicada no jornal diário Zero Hora de 18
de
março de 1994 com o título de ‘Empregado
humilhado ficou paralítico’. A reportagem relata o
caso de um metalúrgico que havia perdido a voz e o
movimento das pernas após ser humilhado pela
chefia. O trabalhador foi atendido pela psicóloga
do CEREST local, teve seu estado descrito como
“sofrimento mental desencadeado no trabalho”,
parecer que foi levado em consideração pelo setor
de perícias do INSS ao incluí-lo no segurodoença.
Diagnóstico dos Transtornos Mentais

• Considerar:
Aspectos

– Ocupacionais
– Sociais
– Psíquicos
Classificação de Schilling (1984)
CATEGORIA EXEMPLOS
I-Trabalho como causa • Intoxicação por chumbo
• Silicose
necessária • “Doenças profissionais”
legalmente prescritas
• Outras
II-Trabalho como fator de risco • Doença coronariana
• Doenças do aparelho locomotor
contributivo, mas não • Câncer
necessário, em doenças de • Varizes dos membros inferiores
etiologia multicausal • Outras

III-Trabalho como provocador • Bronquite crônica


• Dermatite de contato alérgica
de um distúrbio latente, ou • Asma
agravador de doença já • Doenças mentais
estabelecida • Outras
Problemas que mais causam
afastamento do trabalho
 Lesões e Envenenamentos;
 Doenças Musculares, e.g., DORT-LER;
 Doenças Neurológicas;
 Doenças Mentais;
 Doenças do Aparelho Circulatório.
Importante
• Atualmente há um crescimento
dos afastamentos por Doenças
Mentais na listagem de licenças

(BARBOSA-BRANCO, 2004)
Brasil
• De 18 milhões de pessoas com
carteira assinada, no período de 4
anos (1998-2002), 270. 382
benefícios foram concedidos à pessoas
com algum tipo de Transtorno
Mental.
Estatísticas do INSS (2002) referentes aos
trabalhadores com registro formal

• Transtornos Mentais :

3ª posição entre as causas de concessão de


benefício previdenciário como auxílio-
doença, afastamento do trabalho por mais
de 15 dias e aposentadorias por invalidez

(MINISTÉRIO DA SAÚDE DO BRASIL, 2001)


Organização Mundial da Saúde
(2003)
- População ativa -

• Transtornos Mentais Menores (TMM): 30%

• Transtornos Mentais Graves


(incapacitantes): 5 a 10%
Transtornos Mentais

5 entre 10 principais causas de incapacitação no mundo:

1- Depressão Maior

2- Esquizofrenia

3- Transtorno Bipolar

4- Alcoolismo

5- TOC

(BRUNDTLAND, 2000)
• Entre 1998 e 2002- R$ 1,82 bilhões em
benefícios para trabalhadores com problemas
ligados à Saúde Mental, tais como:

• Depressão
• Estresse
• Esquizofrenia
• Alcoolismo
(BARBOSA BRANCO, 2002)
Transtornos Mentais

• Uma das principais causas para a perda de dias


de trabalho

• TM menores: 4 dias/ano

• TM maiores: até 200 dias/ano

(KESSLER & USTÜN, 2004)


Transtornos Mentais

• Entre os Transtornos do Humor ou Afetivos:

 Depressão é mais prevalente


65% dos afastamentos

• INSS gasta R$ 495 milhões, apenas com os


Transtornos Depressivos
Depressão
• Século XXI: Segunda causa para
carga global (no mundo) de doença

2020: principal causa de incapacitação


para o trabalho

(WHO, 2003)
Em ordem de prevalência

• 2o grupo:
TRANSTORNOS NEURÓTICOS
RELACIONADOS AO ESTRESSE

• 3o grupo: Esquizofrenias

• 4o grupo: Consumo de Álcool e Drogas


Definição de Estresse Ocupacional

“ O Estresse no Trabalho ocorre quando as


exigências do trabalho não se igualam às
capacidades, aos recursos ou às necessidades
do trabalhador”

(NIOSH, 1999)
Fatores de Estresse

• Sobrecarga de trabalho
• Organização do tempo no trabalho
• Nível de participação
• Possibilidade de desenvolvimento e ascensão da
carreira
• Salários
• Papel exercido
• Relações interpessoais
• Cultura organizacional
• Interface trabalho/casa
Estresse pode causar

• Violência no trabalho
• Absenteísmo
• Queda de Produtividade
• Comportamento aditivo (consumo de cigarros,
álcool, substâncias ilícitas, promiscuidade
sexual, compulsão à novas tecnologias, dentre
outras)
• Problemas psicológicos: irritação, falta
de concentração, dificuldade de tomar
decisões, distúrbios do sono, entre
outros
• Estresse prolongado ou eventos
traumáticos podem dar origem aos TM
( ansiedade e depressão)
Principais Produtos Neurotóxicos que podem levar
às Síndromes Psiquiátricas Orgânicas
Relacionadas ao Trabalho

• Metais pesados (mercúrio, manganês e


chumbo)
• Sulfeto de carbono
• Hidrocarbonetos e seus derivados
• Solventes aromáticos neurotóxicos
• Tolueno e outros solventes
Manifestação dos Distúrbios Psíquicos e
Neurocomportamentais Produzidos pela Intoxicação
Mercurial
• Irritabilidade
• Timidez
• Desânimo
• Perda da Autoconfiança
• Medo
• Ocasionalmente explosões de extrema cólera.
Sintomas conhecidos como eretismo mercurial
• São observados ainda: melancolia, ansiedade, insônia,
perda de auto-estima, dificuldade de concentração,
embotamento intelectual, mudanças de personalidade
e, em casos mais avançados, perda de memória,
delírios e alucinações.
Contaminação pelo Chumbo

• Transtornos mentais:
– Episódios delirantes agudos
– Confusão
– Insônia
– Inquietude
– Tremores
– Medo
– Explosões de violência
– Alucinações visuais e delírios que muitas vezes são de
conteúdo persecutório
– Progressiva deterioração mental.
• Manifestações crônicas:
– apatia ou depressão, alteração da linguagem, esquecimento,
dentre outros.
Intoxicação por Manganês

• Distúrbios Psíquicos e Neurocomportamentais


 Os indivíduos intoxicados pelo manganês podem
apresentar sintomas permanentes e
incapacitantes tanto neurológicos como mentais,
sendo estes caracterizados por:
• Inquietude
• Animação e risos ou pranto;
• Sintomas neurológicos como tremores da língua e
extremidades e fraqueza muscular.
• Indiferença, Apatia, Sonolência
• Cefaléia, Astenia, Excitabilidade
• Oscilações do humor, Atos compulsivos
• Alucinações e alterações da marcha
DESAFIOS PARA O SÉCULO XXI

• Dadas as características dos Transtornos Mentais:

 Estabelecer sua inter-relação (nexo causal) com


o Trabalho, representa um desafio necessário e
complexo para os pesquisadores e os profissionais
da área da Saúde e do Trabalho.
Possíveis Soluções

• Estreitamento das relações empresa-


universidade
• Reconhecimento e aceitação da Saúde
Mental como algo pertencente à
organização, não somente ao individuo ao
sistema externo de saúde. E.g.
• Implementação efetiva de programas de
prevenção, tratamento e reabilitação em
SM.
Possíveis soluções

Na empresa:
• Incluir um sistema de detecção precoce dos
possíveis agravos;
• Envolver os participantes no gerenciamento do
projeto
• Integrar a SM na filosofia de gerenciamento
• Incluir diferentes níveis de intervenções:
individual, no ambiente social e nas condições
de trabalho.
Depressão no Trabalho
Acidente de Trabalho
Acidente de Trabalho X Doença
Referências Bibliográficas
• Mendes R. Patologia do Trabalho. 2ª Ed. Atheneu 2007. 1142 – 1168.
• Jacques M. G. C. ABORDAGENS TEÓRICO-METODOLÓGICAS EM
SAÚDE/DOENÇA MENTAL & TRABALHO. Psicologia & Sociedade;
15 (1): 97-116; jan./jun.2003.
• Glina D. M. R.; Rocha L. E.; Batista M. L.; Mendonça M. G. V. Saúde
mental e trabalho: uma reflexão sobre o nexo com o trabalho e o
diagnóstico, com base na prática. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro,
17(3):607-616, mai-jun, 2001.
• Sato L.; Bernardo M. H. Saúde mental e trabalho: os problemas que
persistem. Ciência & Saúde Coletiva, 10 (4): 869 – 878, 2005.
• Mendes A. M. Psicodinâmica do Trabalho - Teoria, Método e Pesquisas.
All Books. 29 – 263.
• Site: www.youtube.com – Depressão no trabalho; Acidente de trabalho
prevent the case of accidents at work; Acidende de trabalho x Doença

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