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CEMENTO

TC mineralizado.

Deriva del ectomesnquima, de la papila o saco dentario.

Ancla las fibras del LP a la raz del diente.

Cubre la totalidad de la superficie radicular, desde el cuello anatmico hasta el pice (Casos de Choquet).
No est vascularizado, carece de inervacin propia.

No puede ser remodelado y es resistente a la reabsorcin.

PROPIEDADES FSICAS
Color: blanco nacarado.
Dureza: Menor que dentina y esmalte. Similar al hueso laminar. Permeabilidad: Menos que la dentina, pero bastante permeable. Radioopacidad: Semejante al hueso compacto (depende el contenido mineral).

COMPONENTES ESTRUCTURALES
Clulas (cementoblastos, cementocitos).

Matriz extracelular calcificada (MEC).

OTRAS CLULAS
Cavidades irregulares con cementocitos. Clulas sin prolongaciones (Restos Epiteliales de Malassez, por la desintegracin de la Vaina de Hertwig) = Lagunas Encapsuladas.

MEC
Materia inorgnica (46-50%): fosfato de Ca en forma de cristales de HA, dentro y entre las FC. Carbonatos de Ca y oligoelementos (Na, K, Fe, Mg, S, F).

Materia orgnica (22%): fibras de colgeno tipo I, fibras intrnsecas (formadas por los cementoblastos), fibras extrnsecas (haces de fibras del LP). Sustancia fundamental de proteoglicanos, GAG y glicoprotenas.

Agua (32%).

CEMENTOGNESIS

Depende de la VEH, originada por la proliferacin de las clulas del epitelio dental interno y externo en el asa cervical del rgano del esmalte.

La vaina crece, rodea a la papila e induce a las clulas de la periferia a diferenciarse en odontoblastos (maduros secretan la matriz orgnica de la dentina radicular).

Predentina llega a grosor de 4 o 5 micrones, se mineraliza. Las clulas epiteliales dejan de recibir nutricin de la papila, y la vaina radicular se fragmenta. Se pierde la lmina basal del lado cementario y es reemplazada por una capa de material amorfo y fibrillas finas que forman la capa hialina entre el cemento y la dentina.

Migran CEI del folculo, se relacionan con la capa hialina, aumentan de tamao, se diferencian en cementoblastos.
Depositan matriz orgnica del cemento, se mineraliza por la formacin de vesculas nutricas.

CEMENTOBLASTOS
En la zona cementgena del periodonto (en la superficie del cemento, del lado del LP). Ncleo excntrico irregular, con uno o dos nucleolos, abundantes mitocondrias, RER y Golgi bien desarrollados.

CEMENTOCITOS
Son los cementoblastos que quedan incluidos en el cemento mineralizado. Se alojan en cavidades llamadas cementoplastos.
Poseen de 10 a 20 prolongaciones citoplasmticas de 20 a 30 micrones de longitud.

Presencia de numerosos granos de glucgeno, filamentos intermedios y actina.


En la membrana poseen receptores para la hormona de crecimiento, el EGF (Factor de Crecimiento Epidrmico) y para la accin de la PTHrP (Protena relacionada con la Parathormona). Elevada actividad de sntesis (tropocolgeno, proteoglicanos o GAG para la MEC).

Las prolongaciones se extienden por los canalculos o conductillos calcforos, se ramifican y se contactan con otros cementocitos o se dirigen al periodonto, quien los nutre. Ncleo pequeo, picntico, citoplasma acidfilo, pocas mitocondrias.

Lneas de imbricacin o incrementales: lneas oscuras muy finas. Son lneas de reposo, presentan perodos de inactividad.
Laminillas: zonas ms anchas ubicadas entre las lneas incrementales. Corresponden a nuevas capas de cemento.

Fibras perforantes: son fibras colgenas del LP en formacin que quedan incluidas en la matriz cementoide, por la aposicin del cemento y llegan a mineralizarse dentro de este tejido.

Una vez que el diente entra en oclusin, se sigue formando cemento celular o secundario; mediante una cementognesis veloz, con fibrillas colgenas y cementoblastos incorporados en su matriz (cementocitos alojados en los cementoplastos).

Funciones del cemento

Proporciona un medio de retencin por anclaje a las FC del LP (articulacin alveolodentaria).

Controla el ancho del espacio periodontal (se deposita durante toda la vida y las nuevas capas recubren las anteriores, posibilitando una apropiada fijacin).

Transmite las fuerzas oclusales a la membrana periodontal. Repara la superficie radicular (ante una fractura, nuevo depsito de cemento). Compensa desgaste del diente por atricin (aumenta la longitud, por cementognesis en zona apical).

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