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Incidencia global:
2,4 por 100 000 en hombres 2,21 por 100 000 en mujeres
Auckland (Nueva Zelanda): 56,2 por 100 000 En el Per al igual que muchos pases latinoamericanos la verdadera incidencia de esta patologa es desconocida.
Registro de cncer de Lima1990-1997: 758 casos
Epidemiologa
Epidemiologa
Patognesis
Patognesis
Sospecha clnica
FORMAS
Relacionado con la exposicin solar crnica. Sujeto tpico: mujer adulta mayor Crecimiento radial de 10 o ms aos.
Melanoma in situ: LNTIGO MALIGNO Invasin drmica: LNTIGO MALIGNO MELANOMA (5%)
Mejor pronstico.
Ms frecuente. Se relaciona con la exposicin solar aguda e intermitente. Sujeto tpico: mujer joven Crecimiento radial: 5 aos Crecimiento vertical: ppulas ndulos ulceraciones y fenmenos hemorrgicos. Metstasis: 35-70%
M. de extensin superficial
Muy agresivo, peor pronstico. Fase de crecimiento vertical: nica reconocible clnicamente. Debuta en cualquier zona. Ndulo marrn oscuro o negro, sin hiperpigmentacin perifrica. Frecuente ulceracin y sangrado Sujeto tpico: varn de edad media.
M. nodular
Afecta palmas, plantas, uas o mucosas dermopapilares. Sujeto tpico: Anciano varn de raza negra Forma ms frecuente en sujetos de raza negra; la menos en los de raza blanca. Lesin:
Mcula en mosaico (mancha que crece). A veces amelnico. Melanoma maligno subungular: signo de Hutchinson
M. lentiginoso acral
Melanoma desmoplsico
Exposicin crnica al sol ST: Mujeres de edad avanzada Masa firme con o sin cambio epidrmico.
Subtipos clnicos
Subtipos clnicos
FACTORES PRONSTICOS
Satelitosis Nmero de ganglios afectados Localizacin del tumor Forma clnica Edad y sexo del paciente Ulceracin, ndice mittico, ausencia de respuesta inflamatoria
Otros factores
TRATAMIENTO
Tratamiento
Radioterapia y quimioterapia
Escasos resultados Melanomas estadio IV: quimioterapia
Tratamiento